早产儿接受预见性护理风险管理对降低其医院感染率的影响

王洁，彭光晶

（新疆乌鲁木齐市第一人民医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

0 引言

医院感染是指在住院期间内，患者获得感染，或者是在住院期间内获得感染，但是为潜伏期，当其出院之后才有症状表现[1]。早产儿本身机体免疫力、抵抗力等就较差，加之多项器官功能还处于生长发育阶段，一旦接触病原体等，极易出现医院感染[2]。护理风险管理是指护理人员在开展护理操作的时候，做到评估风险、识别风险，并予以干预的一种管理干预方式[3-4]。通过开展预见性护理风险管理，能够帮助防范以及回避风险，从而提高护理质量，并确保病患生命安全。本文选择我院早产儿开展应用预见性护理风险管理，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016 年8 月至2018 年8 月到我院出生的100 例早产儿，随机分为A 组、B 组，50 例/组。A组中男性28 例（56.00%），女性22 例（44.00%），平均胎龄为（33.56±1.03）周；B 组中男性27例（54.00%），女性23 例（46.00%），平均胎龄为（33.57±1.04）周。均由其家属签订知情同意书，组间资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

A 组：常规护理。将室内温度与湿度调节至合适范围（25℃左右、55%～65%），每间隔2h 对体温进行观察与记录；定期清洗奶瓶、更换衣服；实时观察心率、脉搏等生命体征指标。

B 组：预见性护理风险管理。①成立预见性护理风险管理小组：小组成员对以往导致早产儿出现医院感染的原因进行分析，共同探讨出相应的预防措施、护理方案，便于降低发生医院感染的几率。②定期开展培训工作：分析新生儿科中护理工作现状，定期开展业务培训，对导致发生医院感染的原因进行分析，鼓励成员将自己内心想法诉说出来、给予意见，便于能够更加全面地发现护理工作中所存在的不足，提升自我思考能力，并使其明白自身的责任感；每一项操作都应当严格遵守规范，例如做好个人卫生清洁工作，在进入早产儿室之前穿上消毒隔离衣、带上口罩等。③制定风险报告：护理人员需要认真且准确地填写护理风险报告，并填写上自身意见等，然后交给相应的医师进行评价与修正；除此之外，在开展护理工作的时候，还需要对注意事项引起重视，每间隔3d 需要将风险报告进行更新。④多与其家属进行交流：护理人员需要多与家属进行交流，讲解医院感染的发生机制、危害以及如何预防等，获得其理解与配合，嘱咐在进入早产室之前需要做好清洁工作、消毒工作等。

1.3 评判指标

统计早产儿医院感染情况，并进行对比评价。

1.4 统计学方法

研究数据纳入SPSS20.0 软件中行统计学分析，计量资料均以（）表示，采用t 检验；计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05可认为有统计学意义。

2 结果

B 组医院感染发生率为8.00%，A 组为20.00%，对比（P＜0.05），详见表1。

表1 医院感染发生情况对比[n(%)]

3 讨论

在临床中，早产儿是指胎龄＜37 周便出生的胎儿；就目前而言，导致其发生的原因尚且不明确，但多认为同羊水过多、羊水过少、妊娠高血压等之间存在紧密关系[5]。由于早产儿机体抵抗力等均较差，所以极易出现医院感染；除此之外，吸痰以及穿刺等操作也是增加医院感染发生率的因素，所以也需要对隔离以及消毒等方面引起足够重视[6-7]。

本研究结果显示，B 组医院感染发生率为8.00%，A 组为20.00%，对比（P＜0.05），提示对早产儿在临床中应用预见性护理风险管理之后，能够有效降低医院感染的发生几率。预见性护理风险管理是对现在护理工作中的风险进行评估与识别，从而进行预防，达到降低护理风险事件发生的目的，以及确保病患生命安全，降低医院经济损失等的一种管理方式[8-11]。本次预见性护理风险管理中首先成立护理风险管理小组，对护理工作中所存在的问题进行分析，从而制定出具有科学性、合理性的预防护理方案；接着定期对相关工作人员进行培训，便于增强其自身责任感、增加对早产儿医院感染相关知识的了解等；通过制定护理风险报告，确保护理工作在开展的时候能够具有个体化的特征；然后通过加强与患儿家属之间的交流，获得其理解与配合，维持良好的护患、医患关系，有利于护理工作的顺利开展[12-15]。

综上所述，对于早产儿，对其行预见性护理风险管理干预后，能够降低医院感染率，应当推广。