内脏有癌，皮肤先知吗

李志量

最近一篇题为《内脏有癌，皮肤先知！皮肤出现这些症状，要注意了》的文章广为流传，文章声称一些皮肤症状暗示内脏已经癌变，要十分小心。文章还列举了不同皮肤病对应的癌症，看起来有根有据，到底是不是真的？

黑棘皮提示内脏肿瘤？绝大部分是良性

黑棘皮病是一种常见的皮肤问题，其特征为皮肤出现天鹅绒样色素沉着过度的斑块。间擦部位（颈部和腋窝）是最常出现黑棘皮病的地方。肥胖和糖尿病是最常见的跟黑棘皮病有关的健康问题。

如果是肥胖的年轻人出现黑棘皮病，完全不需担心，因为这并不提示恶性肿瘤，只是单纯的良性皮肤问题。减肥之后，黑棘皮病的症状通常会自然缓解。在少数情况下，黑棘皮病可能跟内脏肿瘤有关，这些跟内脏肿瘤有关的黑棘皮病都可以称作惡性黑棘皮病，这种恶性黑棘病在黑棘皮病当中所占的比例是非常小的。

如果黑棘皮病的皮肤病变迅速且分布广泛地出现在非间擦位置，并伴有体重减轻的情况，就需要去医院仔细检查。

皮肤瘙痒提示白血病、骨髓瘤？没关系

皮肤瘙痒是相对比较常见的皮肤问题。发生皮肤瘙痒时，首先考虑的并不是恶性肿瘤，而是湿疹、瘙痒症、荨麻疹等皮肤问题。老年人由于皮肤老化，容易干燥，很容易出现瘙痒。绝大多数皮肤瘙痒跟内脏器官的疾病没有关系。如果经过规范治疗，瘙痒无法缓解，需要进一步看看内脏是否有问题。

皮肤红斑提示乳腺癌、肝癌？分情况

这篇文章提到两种环形红斑。第一种是离心性环形红斑。离心性环形红斑大多数跟恶性肿瘤没有关系，只是良性的皮肤问题，多数情况下能够自愈，即使不治疗也会经过一个自然的过程最终自行恢复。肝癌或乳腺癌很少会表现出离心性环形红斑的症状。

第二种是匐行性回状红斑。它的特征是快速蔓延的红斑形成同心环，覆盖全身大部分皮肤，病变有中度到重度瘙痒。绝大多数病例（70%～80%）与内部恶性肿瘤相关，最常见的为支气管肺癌，较少见的为食管癌或乳腺癌。这种皮疹可以在恶性肿瘤之前出现，也可以在恶性肿瘤之后出现。匐行性回状红斑也可以出现在一些良性疾病中，如肺结核、银屑病、毛发红糠疹和自身免疫性疾病。

老年疣提示消化道癌瘤？短时间突然出现应警惕

老年疣在医学上的诊断叫作脂溢性角化，在老年人当中非常普遍，绝大多数的脂溢性角化都不提示恶性肿瘤。

但有一种多发的脂溢性角化，在3到6个月之内突然出现数百个脂溢性角化样的皮疹，并且伴有瘙痒，这种情况确实提示内脏可能出现肿瘤，患者可以到医院做检查排除。

总的来说，绝大多数的皮肤问题都不提示内脏疾病，提示有恶性肿瘤的皮肤问题就更加少见，不需要草木皆兵。

（摘自《江南保健报》）