高龄孕妇如何安度生产期

2019-04-13 02:41南溪
特别文摘 2019年8期
关键词:甲胎蛋白剖腹产高龄产妇

南溪

高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,并发症的风险增加。

高龄产妇的危害

1.主要并发症为妊娠高血压症。高龄产妇还易患先兆子痫等疾病。因高龄生育,产妇的关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力,导致难产;易发生产后感染及产后贫血,造成身体衰弱。若夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利。

2.容易发生产程延长或难产。女子到了中年,坐骨、耻骨、髂骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇发生各类并发症的危险性大为增加,同时也极容易导致胎儿滞留宫内,引起胎儿窘迫症,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命,而且畸形儿发生率也会增加。

由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生產困难,所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展,剖腹产手术已有很大的提高,因此高龄产妇不需要太多顾虑。

3.容易流产。对于40岁的孕妇来说,25%的人会遇到流产;而45岁以后,将有一半的孕妇有流产的危险。

4.越晚卵子受污染程度会越高,加大婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是,胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕的前8个月及时发现许多引起先天性的遗传异常。有些情况下,可以在出生前或分娩后进行及时治疗。

高龄产妇的必要检查

相对于年轻的孕产妇来说,高龄产妇在生理方面存有很大的差异,因此在怀宝宝时,得时刻关注自己的身体变化,注意在不同阶段做相应的检查,以监控是否有不正常现象发生。

1.唐氏筛查。在怀孕的第16~20周需要进行唐氏筛查。具体方法是:对孕妇的血液做物质浓度等方面的分析,从而确定胎儿是否有染上一些疾病的可能性。

2.羊水穿刺。此检查是在得到染色体数量的前提下,依照检查结果来判定腹中胎儿是否发育正常。高龄准妈妈一般在怀孕20周以后要做该项检查。

3.甲胎蛋白测定。甲胎蛋白测定是一项安全性比较高的检查项目,往往会在孕期16~20周实施。具体方法是:检测血液甲胎蛋白,确定胎儿是否正常,是否有各种疾病,如肝、肾、神经等方面的问题。

4.超声波检查。通常,女性需要在孕12周、孕20周时分别做超声检查。通过这种检查,可以使胎儿整体的发育情况更加明了,比如判断胎儿是否存在脏器异常以及唇裂等不良情况。此外还可进一步确认怀孕的时间。

5.关注血压与血糖指标。高龄产妇更容易患上妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病以及妊娠期糖尿病等。因为怀孕后人的血容量要远远高于平常,从而导致心脏负担明显加重。倘若在怀孕前就患有心脏病,则有很大的概率使身体因为没有办法承受而不得不在预产期前终止妊娠。

高龄产妇能顺产吗

如果高龄产妇的身体检查一切正常,而且胎儿体型适中,胎位正,各种指标都显示正常,此时可以考虑顺产。因为顺产有很多好处,不仅可以使准妈妈在产后很快恢复,而且胎儿经历了一个自然分娩的过程,可以更好地适应新的环境。

但是,如果产妇年龄超过40岁,最好选择剖腹产。如果孕妇有数次宫腔操作经历,极有可能存在胎盘植入或胎盘粘连的情况,这样会使产后出血的概率增大,此种情形下同样建议做剖腹产。

高龄产妇如何坐月子

1.静养。尽量待在环境安静、空气清新的地方静养,同时也要尽量避免在身体尚未恢复的时候操持家务。

2.适度活动。剖腹产的孕妇可以在手术6个小时后适当地活动身体,比如经常翻翻身体,这样可以使瘀血顺畅地排出体外;在手术一天后可以下床走走路,从而加速肠的蠕动,日后还可以逐渐增加运动时间或运动量。

3.饮食清淡。产后适度吃一些补血食物,比如红豆、乌鸡等。同时可以通过食用牛肉、鸡蛋、海鲜以及黄豆等来补充蛋白质,促进伤口的愈合。

4.稳定情绪。高龄产妇更容易患上产后抑郁,所以在这种情况下,家人要多多安慰并安抚产妇情绪。

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