鼻炎治疗误区

2019-04-13 02:41
特别文摘 2019年8期
关键词:喷药萎缩性鼻炎

在我国,过敏性鼻炎的发病率很高,占总人口比重的10%。不少患者感叹:为什么过敏性鼻炎老是反反复复,这么难治?其实,那是因为你走进了治疗的误区。

误区一:感觉好了就停药

过敏性鼻炎的治疗是分阶段的。医生通常根据其发作的轻重程度判断属于间歇性还是持续性,相应地调整治疗方案。例如轻度患者一般给予抗组胺类的抗过敏药,中重度患者还需要加用鼻用激素治疗,而合并哮喘的患者则需要加入抗白三烯类药物。一般患者持续用药两周后,需要到就诊医生处再次评估,进行用药调整。

水肿、流涕等症状好比是冰山一角,即使减轻了或感觉好了,但组织内的炎性细胞浸润还是持续存在的。所以,即使症状减轻,也应逐步减药,稳定到一定程度之后维持用量一段时间。

误区二:抗拒喷鼻药

人们心中最有争议的当属血管收缩类和激素类喷鼻药。很多人怕前者用多了会引发萎缩性鼻炎,后者担心用多了会带来增肥、依赖性等一系列后遗症。

事实上,血管收缩类药物如麻黄素一类,用多了的确会造成药物性或萎缩性鼻炎,所以一般使用一周就应该停药。但对激素类喷鼻药过分恐惧没有必要,因为每次使用的剂量较少,而且仅仅是在鼻腔局部用药,进入全身血液内的浓度不高,因此对全身的影响较小,可以在医生的指导下长期使用。

误区三:喷鼻药对准鼻腔中间喷

很多人以为喷鼻时对准鼻腔正中喷,效果才会好;甚至还有人担心鼻腔深处用不到药,将喷嘴伸进鼻腔深处喷药。然而这样喷药不仅得不到最好的治疗效果,还容易损伤鼻中隔黏膜,造成溃疡、糜烂和出血。

使用喷鼻药时应该左手喷右鼻,右手喷左鼻,这样就可以稍稍向外侧一点喷药。喷药时,喷头放在鼻口上擠压就可以了,不应太深入鼻腔,否则容易损伤鼻腔深处的黏膜。

误区四:自配盐水洗鼻

洗鼻对治疗过敏性鼻炎有辅助效果。通过冲洗能清除鼻腔中的过敏源,更有利于鼻黏膜纤毛的自然摆动。洗鼻应选用生理盐水。有些人贪图方便,用自家的食盐做原料,这种做法并不可取:一方面,食盐中可能添加了其他矿物质;另一方面,个人很难掌握好浓度。这些都会影响鼻腔冲洗的效果。

需注意的是,对没有任何症状的人来说,没有必要每天进行洗鼻。因为鼻腔有自己的平衡系统,保持它自然的环境状态要比人为清洗更有利于鼻腔健康。

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