护理+清洗 远离“老掉牙”

文/沈阳市口腔医院牙周黏膜科冯丹

俗话说“老掉牙”，许多人都以为这是正常的生理现象，其实不然。牙齿并不存在“自然脱落”，只有得了牙周病才会掉。牙周病患者多无症状或症状较轻，易被忽视。当症状明显时，牙周病往往已进入晚期，严重破坏牙周组织，引起牙齿松动、脱落，使人丧失正常咀嚼功能，最终“食海无牙苦做粥”。

牙周疾病可引发一系列全身并发症，如糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病、口腔幽门螺杆菌和胃幽门螺杆菌、类风湿性关节炎等。牙周炎是糖尿病发生发展的高危因素，有效的牙周治疗利于血糖控制。同时，血糖控制后，牙周炎的情况会有所好转。牙周炎患者因冠心病死亡或入院的发生率比无牙周炎者高25%，牙槽骨吸收者发生冠心病的概率为牙周正常者的1.4倍，发生脑卒中者为2.1倍。

其实，大部分口腔疾病是可以预防或治疗的。很多老人不愿意到医院治疗牙周疾病，觉得半年洗一次牙会让牙齿变得松动、敏感，最终导致“老掉牙”，其实不是这样的。由于大部分人没有掌握正确的刷牙方法，每天刷牙总会留有一些死角，日积月累，牙缝间就会沉积很多牙结石和牙垢，造成牙龈红肿，牙齿松动。如果坚持每半年洗一次牙，不仅不会造成这种情况，而且还会终止病情发展，使牙齿存留时间延长。正确的洗牙对牙齿是没有损害的，牙石过大过厚，医生去除牙石后，牙根暴露，可能造成短暂敏感，但这种症状都是暂时的，通常一周左右就会消失，也可以考虑使用一些抗敏感牙膏。

虽然年纪大了，平时也应该认真刷牙，定期到医院洗牙，保持好口腔卫生。发达国家为老年人的口腔健康提出的标准是“8020”（人到80岁应有功能良好的20颗牙齿），我们只要坚持口腔护理，也能达到这个目标。

老年人在日常刷牙时应注意竖刷，早晚各一次，饭后配合牙线间隙刷等清理牙间隙，再用漱口水漱口。注意用漱口水漱口并不能代替刷牙，如有抽烟、喝茶习惯，更应当每半年到医院清洗。老年人的牙齿尤其要避免磨损，不要啃甘蔗、吃榛子等。

口腔健康是全身健康的一部分，口腔问题不仅可以导致疼痛和感染，还可引发咀嚼和吞咽困难，限制老年人的食物选择。存在咀嚼困难的患者往往因不愿选择如芹菜、苹果、牛肉等坚韧的食物而导致膳食不平衡。龋病、牙周病或根尖周疾病所引发的慢性疼痛、口干以及由药物和衰老引起的味觉和嗅觉改变也可影响患者的食欲和进食，导致营养不良、贫血及免疫功能下降。因此，老年人应重视口腔疾病与全身健康的关系，积极治疗口腔疾病，预防由口腔疾病所引发的全身问题，以提高晚年生活质量。