创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响

吴瑛辉

（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南 洛阳 471002）

近几年来，我国发生的创伤性事件越来越多，这也会让病患的负面情绪越来越严重。而且，相较于普通的床上病患，严重创伤患者的死亡率高，致残率也高。所以需要医护人员在最短的时间内为患者提供最大的生存机会，并且要将患者的病情进行控制，不然患者的出血量将会进行一部增加，如果情况严重了，甚至会威胁到病患的生命。所以，如何采取有效的措施缩短严重创伤患者有效抢救的时间，然后将成功率提高，已成为相关医学工作者研究的重要课题。本次研究的主要方向是创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和成功率的影响，并且取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年4月-2010年12月，我院的急诊科室接收了150名严重创伤的患者，其中有96名男性患者，54名女性患者，年龄普遍在7～65岁，平均年龄有35岁。本次所选取的患者在生病前都是身体健康的人，且都需要进入手术室进行手术治疗。将这150名病患不规律的分为急救护理组和对照组，每个组75名患者。两组的差异不大，无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

对照组的患者使用平常的护理方法来进行照顾，而急救护理组的的患者采用以下方法来进行照顾。（1）随时关注患者病情的变化，并根据病情的变化及时与主治医师进行联系，保证抢救通道的畅通。（2）成立专门的急救小组，它们的作用是在病患进入急救室后，按照不同的情况来进行划分，并且将患者的病情详细的报告给医生，以便医生对患者进行急救。（3） 尽快解决呼吸道阻塞的问题，及时呼出口腔、鼻腔分泌物，并给予足够的氧气。（4）提前使用套管针建立起2条或者及其以上的静脉通道，并且给患者讲清楚相关的问题，使得病患能够配合医嘱进行检查。 （5）及时关注患者的身体情况，出现问题随时与医疗抢救小组的成员进行沟通，使医生和护理人员在抢救时能够默契配合。（7） 准确、及时、完整地记录患者的抢救用药情况，并且对整个抢救过程都做好一个记录，避免出现差错。（8）在面对患者时，态度应该从容镇定，衣着也应该整洁大方，与病患进行沟通时，应该多多给予病患信心，用熟练的技术来对严重创伤患者进行护理。用语言鼓励患者，使其配合医生的抢救工作。

2 结 果

表1 两组有效抢救时间的比较

表2 两组患者的抢救成功率和对护理的满意度的比较

3 讨 论

急诊外科的病患大多情况都比较急迫，在这些病患中，严重创伤的患者占了很大的比例，且我们可以发现，严重创伤患者在日渐增多。严重的创伤会对患者的各个系统的功能造成损害，导致大多数进入急诊室的患者经常处于生理功能衰竭的状态。不及时的治疗往往会造成严重的并发症，甚至会对生命产生威胁。因此，及时、准确地观察患者的病情，精心护理患者也是急救成功的关键之一。在学科细分的背景下，越来越多的创伤急救队伍成员需要找到自己的专业定位，使急救护理工作系统化，将护理人员分为工程人员和科学人员，让具有相同配置的急救队参与到诊治中来。参与急救的护理人员应具有评估、复苏和稳定伤员病情的能力，能够应用任何专业都无法与之相比的整体持续治疗的理论。规范护理的方法，使抢救的工作虽然紧迫，但依然可以有序地进行，为抢救病人争取时间。首先，应急处理要有序，统一指挥，分工明确，迅速实施救援。在尽可能短的时间内，了解病患的具体情况，找到治疗的重点。为了抢救病人能够及时并且准确，医护人员必须要具备可以通过病患的一些生活变化来判断病患的病情是否加重的能力。

一些研究表明，急诊创伤护理程序的应用赢得了“黄金时代”，将抢救的成功率大大提高。结果表明，在急救的最有效的抢救时间段，应急护理措施能够大大减少抢救的时间，因此，抢救成功率得到了提高，患者死亡率降低。由于创伤严重，患者受到强烈的生理和心理刺激，导致情绪不稳定，进而导致他们在抢救中的不积极配合。医务人员要对病人有强烈的责任心，给病人战胜病魔的信心，鼓励病人，减轻病人对自身病情的担心，应采用非言语沟通方式，以冷静的态度、熟练的技术、整洁的外表和稳定的姿势，用这些表现来让病患放心。研究发现，如果医护人员能在急诊护理的过程中多多的给予病患关心和鼓励，能够增强患者对治疗的信心，对医疗工作也会更加满意。