护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响

刘丹丹

（浙江省宁波市北仑区小港医院，浙江 宁波 315800）

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）临床上表现为食欲不振、恶心、饱腹感、胀痛等，FD是一种功能性胃肠疾病，无器质性改变[1]。在我国胃肠道疾病中，FD的发病率约占20%-50%[2]。该病症状持续反复发作，造成患者心理负担，如焦虑、失眠和抑郁等[3]。因此，临床上治疗该病的同时，还需给予患者一定的心理干预。本文研究通过护理干预治疗功能性消化不良病人的抑郁焦虑心理效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院消化内科于2017年8月到2018年8月收治的患有抑郁焦虑心理的功能性消化不良患者82例，随机数字表法分为对照组和干预组，每组41人。对照组男性患者25例，女性患者16例，年龄35-76岁，平均年龄（54.35±7.64）岁；干预组男性患者27例，女性患者14例，年龄34-77岁，平均年龄（55.62±8.32）岁。两组患者皆为确诊的功能性消化不良病人的抑郁焦虑病人。该82例患者及患者家属均知晓本研究。排除其他消化系统疾病患者，排除配合度不高的病人，排除其他精神疾病患者。两组患者年龄性别一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者采用按时给药等常规性护理。干预组在对照组的基础上给予干预性护理，包括（1）建立信任：责任护士负责在护理期间积极与患者及其家属沟通，根据患者生活方式和日常习惯制定个性化护理方案，多关心患者，拉近护士与患者间距离，以建立良好关系，取得患者信任。（2）健康宣教：向患者及其家属解释功能性消化不良病人的抑郁焦虑心理的治疗手段、病因及日常注意事项，指导患者日常饮食，避免辛辣，难消化的食物，规律饮食，鼓励家属参与监督患者日常饮食。（3）心理疏导：责任护士评估患者心理状态，通过有效沟通了解患者焦虑的原因，针对性进行心理疏导，经常与患者交流，鼓励患者积极配合治疗，使患者了解疾病本身无器质性改变，疏导患者对疾病未知而产生的恐惧焦虑心理，分享其他患者康复经历，减轻患者心理负担，增加患者对疾病康复的信心。

1.3 观察指标

采用SAS和SDS评分量表分别对患者焦虑和抑郁程度进行评价。SAS评分标准划分为50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑。SDS评分标准划分为0.5以下者为无抑郁；0.5-0.59为轻微至轻度抑郁；0.6-0.69为中至重度；0.7以上为重度抑郁。

1.4 统计分析

2 结 果

通过治疗后，干预组患者护理前后S A S 量表评分分别为（57.91±5.13）和（42.62±4.63），差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者护理前后SDS量表评分分别为（68.46±5.43）和（43.37±4.59），差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组和干预组护理后SAS量表评分为（54.37±4.06）和（42.62±4.63），差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组和干预组护理后SDS量表评分为（65.21±4.69）和（43.37±4.59），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者SAS和SDS量表评分

3 结 论

据报道，90%的FD患者存在抑郁焦虑情绪，且这种情绪和病情的严重性呈线性关系，同时负面情绪也会加重病情的程度[4]。FD患者接受治疗前，应先对其心理状态进行评估，然后根据评估结果制定个性化的治疗护理措施[5]。临床上对FD的治疗无特效药，心理干预是治疗的重要措施[6]。本文通过护理干预，制定个性化护理措施，研究FD患者护理干预前后的心理状态改变。通过SAS和SDS评分量表将干预效果量化。结果显示：干预组患者护理前后SAS量表评分分别为（57.91±5.13）和（42.62±4.63），差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者护理前后S D S 量表评分分别为（6 8.4 6±5.4 3）和（43.37±4.59），差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组和干预组护患者理后SAS和SDS量表评分差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，临床上对FD的治疗，应以患者心理状态的改善为重点，加强护理干预，疏导患者负面情绪。