对症支持护理在晚期卵巢癌患者中的应用效果

司胜男

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

卵巢癌属于临床十分常见的妇科恶性肿瘤疾病之一，对患者的身心健康及生命安全均造成严重危害。患者早期临床因不具代表性很容易被忽略，多数患者一旦发现已发展至晚期，需通过放化疗治疗[1]。但因该病发展速率迅速，放化疗敏感性较差，多数患者易出现抑郁、焦虑等不良心态，更加重病情，不利于患者恢复。本文以2018.2-2019.2我院收治68例晚期卵巢癌患者为例，探究对症支持护理干预的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次选择2018年2月-2019年2月我院收治晚期卵巢癌患者68例为研究对象，根据抽签结果分为观察组与对照组，对照组共计患者34例，最小年龄31岁，最大年龄65岁，平均年龄（46.1±1.2）岁，其中19例患者临床分期为III期，15例患者临床分期为IV期。观察组共计患者34例，最小年龄30岁，最大年龄66岁，平均年龄（46.2±1.3）岁，其中20例患者临床分期为III期，14例患者临床分期为IV期。经统计软件检验，两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），可对比研究。本实验经伦理委员会许可，患者均自愿参与，签署同意书。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预，涉及内容包括：监看患者身体状态，遵医嘱用药等。

观察组采取对症支持护理干预，具体包括：（1）针对负面情绪的护理。护理人员需通过面对面交流的方式评估患者的心理状态，并根据实际情况开展心理护理干预，可选择暗示、成功病例展示、交流活动等多种方式。如患者心理状态稳定后，可适当为患者宣教如何正确对待死亡，叮嘱其要珍惜生命中的每一天，同时鼓励患者家属参与到安抚工作中。（2）针对癌性疲劳的护理。如患者在治疗过程中感到异常疲劳，则需指导其如何高效睡眠，并制定每天的休息时间表。在休息前为患者提供具有部分缓解精神紧张的食物，例如牛奶、小米粥、蜂蜜等，同时为患者讲解癌性疲惫产生的原因和缓解措施，必要时可给予治疗支持，以此改善其疲劳状态[2]。（3）针对癌痛的护理。针对具有明显癌痛的患者，应视其疼痛感进行不同的护理。其中癌痛感较轻者可选择注意力转移的方式进行缓解，也可为其提供酸奶、山楂等能缓解疼痛感的食物。如患者癌痛感强烈，则需在医生的建议下提供适量的镇痛药物治疗。

1.3 观察指标

利用QLQ-30量表评估患者生活质量，共计4项内容，即生理质量、心理质量、社会性、独立性。各项总分为20分，得分越高，患者生活质量越佳。

1.4 统计学分析

利用SPSS 19.0 专业统计软件对本次护理结果进行分析，通过卡方值检验计数资料，通过t值检验计量资料，通过P值检验组间差异，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后生活质量评分比较

观 察 组 生 理 质 量（ 1 8 . 0 4 ± 1 . 0 2 ） 、 心 理 质 量（1 8.1 3±0.3 2）、社会性（1 7.4 7±1.1 3）、独立性（17.52±0.23）优于对照组， 观察组生活质量各项评分均高于对照组，比较差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理后生活质量评分比较

3 讨 论

卵巢癌属于女性生殖器官恶性肿瘤中发病率较高的类型，发病率在总体上排名第三，其中上皮细胞癌变的发生率最高，且此类癌症的死亡率是妇科各种恶性肿瘤中的第一位。根据现代医学统计显示，卵巢癌患者首次诊断为良性者不足三成，大部分在首次发现时已经出现癌细胞转移问题。

现代临床护理工作的核心发生了转变，从以往单一针对疾病转变为身心健康的综合目标，尤其对于晚期卵巢癌患者，其不仅生理机能发生衰退，而且长期的治疗和病痛会造成很多负面情绪，甚至出现轻生的念头[3]。此时就必须为患者提供对症的支持性护理工作，了解患者情绪变化、疾病发展情况、预后效果等多方面数据，以患者实际情况为依据，以患者需求为核心，开展综合式的对症支持护理，调节患者负面情绪，以保证后续治疗和护理工作的顺利开展。