对于高危人群的下肢动脉疾病的全因以及血管病病死率与危险比率

王誉晗

（北华大学附属医院，吉林吉林 132000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 高危人群动脉硬化踝臂指数与血管疾病病死率与危险比率 根据上海、广州医院诊治的1 000例动脉硬化患者进行深入的研究，将患者分为动静脉疾病患者与非动静脉疾病患者。并对患者的踝臂关节进行测量，将1 000例患者分为4组，第一组患者分为重度动脉疾病患者；第二组分为轻度以及中度动脉疾病患者，第三组患者分为临界组；而最后一组患者分为正常对照组，每组患者平均分为250例，男性占170例，女性占80例，年龄均为40～79岁之间，第一组患者踝臂指数设置为0.00～1.41，第二组患者踝臂指数为0.42～0.91，第三组患者踝臂指数为 0.92～0.98，而最后一组患者的踝臂指数为0.99～1.40。将研究的结果进行详细的记录与分析，并在治疗后进行随访，以此来了解患者出院后的身体状况，确保检测结果的准确性[2]。

1.1.2 高危糖尿病患者踝臂指数与全因以及血管病病率与危险比率 根据上海、广州医院诊治的500例糖尿病患者进行深入的研究，将糖尿病患者分为动静脉疾病患者以及非动静脉疾病患者，每组患者平均分为250例，并对患者的踝臂指数进行合理的设定，患者在得到有效的治疗后需要对患者进行随访调查，时间不定，以此了解患者治疗后身体的一切状况。在此全部患者治疗数据都有相关院校进行统计分析。

1.2 方法

对患者检查的所有数据以及治疗的效果进行分析，并得知高危人群下肢动静脉疾病的全因以及血管病病死率与危险比率。

2 结果

2.1 高危人群动脉硬化踝臂指数与血管疾病病死率与危险比率

2.1.1 患者诊断结果 动脉疾病患者与非动静静脉患者的年龄、体重指数、病史都具有较大的差异且具有统计学意义。在患病期间患者的身体会出现头晕、头痛、耳鸣、易疲劳等现状，当病情严重时患者会慢慢地失去判断能力、痴呆等现状，见表1。

2.1.2 四组患者全因死亡率与血管疾病死亡率 在以下研究数据中可以看出，患者的踝肱指数越低，患者全因死亡概率以及血管疾病死亡概率便会呈持续上升趋势。以下研究以正常对照组患者的踝肱指数为对照，见表2。

表1 动静脉疾病患者诊断数据

2.1.3 动静脉患者与血管疾病患者危险率 患者进行治疗后，动静脉患者出现的全因死亡概率与血管疾病患者死亡危险比率分别是1.624(1.229～2.145)与2.303(1.504～3.528)。

2.2 高危糖尿病患者踝臂指数与全因以及血管病病率与危险比率

2.2.1 患者诊断结果500例糖尿病患者中，有250例患者诊断为动静脉疾病患者，有250例患者诊断为非动静脉疾病患者。动静脉患者在随访的过程中，发现有120例患者死亡，其中因血管疾病死亡的人数占40例，见表3。

2.2.2 糖尿病患者危险因素 在糖尿病患者中，致使患者发生动静脉疾病的危险因素有高领、患者高血压、常年吸烟以及高密度脂蛋白胆固醇低等因素。

表3 糖尿病患者危险因素数据

2.2.3 动静脉疾病患者与非动静脉疾病患者的病死率根据以下数据得知，动静脉患者与非动静脉患者的全因死亡概率分别为12.3%与5.8%,血管疾病病死率为5.5%与1.5%，在数据中可以看出动静脉患者全因死亡率以及血管疾病患者死亡率均高于非动静脉患者，差异有统计学意义(P＜0.01)。患者在治疗后动脉疾病患者全因死亡与血管疾病危险度分别为1.686(1.170～2.430)和2.758(1.487～5.116)。动静脉患者康复概率低于非动静脉患者，差异有统计学意义(P＜0.01)，见表4。

表4 动静脉疾病患者与非动静脉疾病患者的病死率

3 结论

3.1 高危人群动脉硬化踝臂指数与血管疾病病死率与危险比率

在高危人群中动脉硬化患者中，动静脉患者的生存概率要低于非动静脉患者，对动静脉患者进行合理的治疗与防范措施，对患者的生命以及康复情况具有重大意义。低踝肱指数多高指数都将是高危人群动脉疾病最危险的因素，也是心血管死亡率的强预测因子，所以踝肱指数不仅可以用来诊断下肢外周边动脉疾病，还可以用于动脉硬化疾病，在临床诊治的过程中具有显著的应用价值[4]。

3.2 高危糖尿病患者踝臂指数与全因以及血管病病率与危险比率

国内患有糖尿病的人数较多，并且多数都是男性，而导致患有糖尿病动静脉疾病的因素有吸烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇较低等。因此，在治疗的过程中需要患者戒烟、少吃含糖量高的食物，积极配合医护人员进行合理的治疗，这对防范糖尿病患者病情转变具有重要的意义。在以上数据中可以看出，动静脉患者的康复概率要低于非动静脉患者，在糖尿病患者中治疗动静脉患者，对患者的康复概率以及生活具有重要的意义。