哪种肿瘤可能“偏爱”您？

在所有的妇科恶性肿瘤中，有三大肿瘤威胁着广大妇女的健康，分别是卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌。那么，在生活中，这些肿瘤“偏爱”什么样的人群？我们又该用什么样的方法和手段来防控恶性肿瘤的发生呢？北京协和医院肿瘤妇科中心的向阳主任做客北京卫视《养生堂》，给大家带来了三个宝箱，其中就有帮助大家有效防控这三种常见的妇科肿瘤的方法。

卵巢癌：杀伤力最高

在妇科恶性肿瘤里，卵巢癌可以说是杀伤力最高的。虽然它的发病率比宫颈癌、内膜癌要低，但到目前为止，它的死亡率在妇科恶性肿瘤里面是最高的。这是因为卵巢癌很少能在特别早期得以发现。

专家介绍，卵巢癌一般在临床上经常会有几个70%。即70%的病人在发现的时候都是晚期，都已经有腹水;70%的病人都是在中老年，而70%的病人治疗效果不会太好。这三个70% -加起来，就让很多人比较沮丧。但我们也不能因此就喪失了信心，如果我们能进行有效的预防以及早期的诊断和处理，卵巢癌也并不是完全不能避免。

在所有的卵巢癌类型当中，恶性程度最高、也让人们最防不胜防的是上皮性卵巢癌。这种卵巢癌很可能在半年之前查体还没有什么问题，半年之后就出现了腹水，已经到了晚期。卵巢癌的发展为什么这么快？专家介绍，这是因为女性的卵巢，一来隐藏在盆腔深处，又只有两厘米左右，平常我们无法看到也无法摸到。尤其是上皮卵巢癌，一旦起病，很快就会蔓延波散到整个腹腔的脏器，包括腹膜、肠道、大网膜等。

那么，卵巢癌偏爱哪些人群呢？专家总结了几个关键词：第一个关键词是60岁，专家认为60岁左右是上皮性卵巢癌发生的一个高发年龄，因此这个年龄段的女同志有一些异常的感觉时，一定要尽快就医;第二个是未生育，从来没有生育过也是导致高发的因素，这是因为十月怀胎期间对卵巢是一种保护;第三个是突变基因，最常见的一个突变的基因即BRCA基因，它既和乳腺癌相关，也有可能有50%左右的风险会遭遇到卵巢癌。

专家介绍，由于卵巢癌一旦出现就很晚而且发展很快，很难早期处理。因此，专家建议那些卵巢癌的高发人群，在完成生育之后，45岁左右时就可以进行预防性的切除。美国著名演员安吉丽娜·朱莉，就是因为有BRCA基因突变的携带，所以大胆地进行了一个预防性的乳腺和卵巢的切除。

宫颈癌：源于病毒感染

宫颈是子宫体和阴道连接的一个门。而发生在这个部位的宫颈癌，也是严重威胁到妇女健康的一类疾病。但事实上，宫颈癌更能够早发现、早治疗，有时体检就可以发现。那么宫颈癌“偏爱”什么样的女性呢？

专家介绍，首先，宫颈癌的高发年龄是在35岁-50岁，但这也不是说过了50就不得了，或者35岁前就不会得，而是从分布曲线来看，这个年龄段的患者比较多。其次，宫颈癌绝大部分都是鳞状细胞癌和腺癌这两种，它主要是与性生活以及HPV的感染有关系。一般情况下，病毒感染之后，大部分都是可以通过自身的免疫力来清除，就像感冒一样。然而，当身体状况不好的时候，可能就会变成持续的感染，导致病变发生。

专家也谈道，对于HPV的感染，大家也不要谈虎色变，即使真的感染了高危型的HPV，绝大部分也都是一过性感染，就是感染之后经过几个月或者更长一点时间，机体免疫力就会把它清除。而导致宫颈癌的，必须是一个高危型的HPV持续感染。所谓的持续感染，就是它维持的时间至少超过一年以上甚至更长的时间。

专家介绍，宫颈癌的预防可以分为一级预防、二级预防和三级预防。所谓的一级预防就是疫苗，这是最好的办法，大家都知道HPV疫苗在美国上市已经十多年了，但真正进入我们国家是最近两年的事情，再加上筛查比较普及，宫颈癌的发生率有明显的下降。所谓二级预防就是筛查，对于那些可能已经被感染了HPV病毒的人们来说，可能还没有出现宫颈组织的病理学变化。因此，在还没有出现癌的时候，我们可以通过妇科检查来辨别宫颈部位细胞的变化和异常。专家提醒，疫苗和筛查并不是二选一的关系，最好是同时都有形成双保险。所谓三级预防就是早诊断，就是已经得了宫颈癌了，就要尽量地早诊断，而且越早治疗，方案选择越多。

子宫内膜癌：不规则出血要警惕

子宫内膜癌在宫底宫角位置，比较高发。现在，随着人们物质生活水平提高和寿命延长，子宫内膜癌的发病率反而增加了。那么，子宫内膜癌偏爱什么样的女性呢？

专家介绍，子宫内膜癌的高发年龄依然是在绝经、围绝经期或绝经后，也就是在50岁左右或者50岁之后，甚至到60岁或更高一点的时间段内，都是它的高发年龄段。专家特别提醒，尤其是那些出现绝经后出血的病人，一定要引起注意和小心了。由于子宫内膜的病变是浅表的，而且跟宫颈相通，一旦有点问题它就会出血，一出血就会显现出来。因此，这也是我们能做到早期诊断的一个非常好的信号。

其次，营养过剩也与子宫内膜癌有关联。由于吃的太好，脂肪过多，脂质代谢产生过多的雌激素刺激子宫内膜，就可以导致子宫内膜癌的发生。在内膜癌中，80%以上的子宫内膜癌都称之为雌激素依赖型内膜癌。甚至，我们可以认为子宫内膜癌是个代谢性疾病，它和整个人体的代谢轴线和糖代谢、脂质代谢都是相关的。关于子宫内膜癌的防控，关键就是早诊早治，要注意一个血滞，不管是绝经以后的出血，还是在生育年龄段的不规则出血，还是出现了一些其他情况的出血，只要是一个异常的出血，都要想到去排除子宫内膜的病变。