社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响分析

李姗姗

【摘要】目的：探析社区护理干预对于老年痴呆患者以及照料者生活质量的影响。方法：以我院2016年1月至2018年1月期间收治的60例老年痴呆患者为研究对象，软件随机分为观察组和分析组，每组30例，观察组采用以往的护理干预方法，而分析组则采用以往常规护理结合社区护理干预的模式，通过相同时间的护理之后，观察两组患者和照料者的生活质量，并进行比对和分析。结果：通过对干预前的患者和照料者生活质量进行对比，差异值P>0.05，没有统计学对比意义;在干预之后对患者和照料者的生活质量对比具有统计学意义，分析组患者的情况明显优于观察组，P<0.05。结论：为老年痴呆患者和照料者增加社区护理干预模式，非常有助于提高患者和照料者的生活质量，并且让患者的家庭感觉到温暖，减缓压力，对于老年痴呆患者来讲有着极为积极的效果和帮助。

【关键词】社区护理干预;老年痴呆患者;照料者;生活质量影响

老年痴呆为一种目前无法治愈的原发性疾病，脑部功能开始减退，多为老年人，在临床中的具体症状为患者的记忆能力开始减退、认知能力退化和行为能力的一系列变化等。这种疾病对于老年人来讲非常不便，而且也会对其家庭带来很大的困扰，且没有有效的治疗方法，老年痴呆患者需要长期的照顾，但是照料者往往并不怎么了解这种疾病，在照顾和护理时经常方法不得当，这样就会加重病情，而且让双方都陷入一种困境，造成很大的负担。面对这种情况，需要我们做出新的改变和应对策略，要对老年痴呆患者给予更多的关爱和正确的护理措施，也要尽可能的改善照料者的生活质量，最终减轻患者和家庭的负担，为他们的生活提供更多更有效的帮助。以我院60例老年痴呆患者为研究对象，对这一现象进行分析和改进，加入社区护理干预模式，为老年痴呆患者和照料者的生活质量提高提供更多的参考依据，具体情况汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以我院2016年1月至2018年1月期间收治的60例老年痴呆患者为研究对象，软件随机分为观察组和分析组，每组30例，观察组采用以往的护理干预方法，而分析组则采用以往常规护理结合社区护理干预的模式。60例患者中男性为38例，女性为22例，年龄为60岁至85岁之间，平均年龄为（71.69±2.18）岁，并且参与分析研究的患者病期都非常相近，记忆力的退化情况也都类似，所以具有更强的对比性，两组患者的基本资料和信息没有统计学对比意义，差异值P>0.05，可以进行对比。

1.2护理方法

观察组患者的护理：采用以往的常规护理方法，用相关的药物进行治疗，叮嘱患者和照料者要按时服药，进行必要的健康教育，注意生活中必须要遵守的注意事项，尽量保证舒适和整洁安全的生活环境。

分析组患者的护理：分析组患者除了采用以往的常规护理还要配合社区护理干预模式。其一，生活护理干预，首先要从生活上入手，保证患者拥有充足的睡眠时间，并尽量拥有较高的睡眠质量，可以让患者保持日常生活能力的培训，例如正确的饮食和生活所需的其他行为能力，需要长期而耐心的培训，不能过于着急，不要刺激患者造成别的伤害，也可以和患者进行简单的游戏互动，帮助患者维持一定的记忆力和思维能力。还要传达给患者一些自我保护能力和概念，在日常生活中要学会简单的保护自己，避免摔伤擦伤，不要产生轻生的念头。其二，心理护理干预，老年痴呆这种特殊的疾病，让患者的身心都深受其害，并且遭受各种折磨，所以很容易伴随着不同程度的抑郁症，情绪低落而悲观，护理人员要密切关注患者的心理情况和发展，及时给予疏导和调整，多与患者进行沟通和互动，了解患者的内心活动并进行开导和引导，必要时要采用药物进行配合治疗。其三，饮食护理干预，对于老年痴呆患者要尽力避免食用刺激类的食物，尤其是烟酒，可以制定一些富含卵磷脂的食物清单，让患者多喝水，多进食水果，维持健康清淡的饮食习惯，并且保证营养。其四，定期随访，根据实际情况制定随访制度，要非常耐心的倾听患者的倾诉，对患者进行正面的疏导和开解，让患者对生活保持良好的心态，与照料者也要进行充分的沟通，进行必要的护理知识教导，保持优质健康的护患关系，积极参与临床治疗，受到良好的护理和照顾。

1.3评测标准

两组患者的干预前后智能水平通过精神状态量表（MMSE）来评测，包括注意力、记忆力和阅读能力等，最高不超过30分，智能水平通过分值的高低来评定;患者的自理生活能力用日常生活能力量表（ADL）来评测，包括了通讯能力、服药、洗漱等，最高不超过60分，自理生活能力通过分值高低来评定;照料者的生活质量用生活质量评测量表（WH0Q0L）来评测，最高不超过100分，分数越高说明生活质量越高。

1.4统计学运用

采用专业的统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析和整理，用t来检验计量数据，用x2来检验计数，差异值P<0.05，则视为有意义的统计学对比结果。

2结果

2.1观察组和分析组患者的干预前后情况对比

两组患者干预前的智能和自理生活能力都没有差异，P>0.05经过相同时间的干预护理，分析组患者的智能和自理生活能力优于观察组，且P<0.05，详见表1。

2.2观察组和分析组的照料者生活质量对比情况

在护理干预之前，两组照料者的生活质量对比没有统计学对比意义，差异值P>0.05;而在干预之后，分析组照料者的生活质量明显优于观察组，且差异值P<0.05，詳见表2。

3结论

老年痴呆主要是由于患者的脑部出现功能退化造成的，带来不同程度的认识水平减退、记忆力衰退和神经类疾病，是一种非常折磨患者的慢性病，病期有时可达很多年，而且一开始的发病症状并不十分明显，容易引起误会和误诊，很多人还会以为是老年人的正常反应和衰老的具体表现。老年痴呆患者的身边需要人长期照顾，并且需要细心的照料和护理，但在现实情况中很多照料者都不具备正确的护理能力，对于这种慢性病的护理缺乏很多专业知识甚至是常识，如有护理不得当的情况发生，就会导致患者得不到有效而恰当的护理，从而加重患者的老年痴呆症状。这种情况不但不利于老年痴呆患者，对于照料者的生活质量也带来了严重的影响，我国己经进入了老龄化社会，而老年痴呆症的比例也在逐年升高。结合相关的研究和分析，对于老年痴呆患者的护理最好是结合医院、家庭和社区，将这三者的力量融合起来，对于改善老年痴呆患者的临床疗效和提高照料者的生活质量来讲，都非常重要和关键，综合护理才是必要的趋势。

通过以上的分析研究不难看出，将社区护理干预模式加入到老年痴呆患者和照料者的生活中来，取得了明显的成绩，患者的智能水平和自理生活能力都得到了提升，照料者的生活质量评定也取得了较好的成绩。对于改善他们的生活质量，积极配合临床治疗来讲，都有着重大的帮助和意义，可以有效减缓老年痴呆患者的脑功能退化速度，可以大力推广和进一步深入研究。