门诊输液过程中发生小儿高热惊厥的急救护理干预效果及价值研究

黄晓亚

【摘要】目的：探究门诊输液过程中发生小儿高热惊厥的急救护理干预效果及价值。方法：选取我院2017年1月至2018年11月期间门诊输液过程中出现小儿高热惊厥的患儿70例随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，比较两组患儿的护理干预效果。结果：分组护理后，观察组患儿并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患儿退烧时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组患儿惊厥再次发生次数显著少于对照组（P<0.05）;观察组患儿家属护理评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：针对门诊输液过程中出现的小儿高热惊厥现象实施有效的护理干预能够明显减少患儿并发症的发生，促进患儿身体康复，值得临床推广实施。

【关键词】门诊输液;高热惊厥;急救;护理措施;小儿

【中图分类号】R462

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）04-155-01

高热惊厥是一种临床常见于婴幼儿的急性病症，患儿发病后会呈现全身或局部肌肉组织强直性或阵发性的抽搐，同时伴有高烧、意识紊乱、呼吸不齐等现象，长期多次出现高热惊厥对患儿神经系统发育和身体健康造成严重影响，因此，给予输液患儿有效的急救治疗措施和护理干预方案对改善患儿生存质量、加快患儿康复速度具有重要价值[1]。本次研究中，选择2017年1月至2018年11月我院儿科门诊输液过程中出现的70例高烧惊厥患儿进行急救后给予不同的护理干预措施，旨在分析有效的护理干预对患儿身体康复的影响，故有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上述时期输液出现高热惊厥患儿70例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例，其中对照组患儿男19例，女16例;年龄1～4岁，平均年龄（2.14±0.33）岁。观察组男18例，女17例;年龄1～3歲，平均年龄（1.96±0.41）岁。本次研究经我院伦理协会审批并通过，且所有患儿家属均自愿签署知情协议书。所有患儿均符合高热惊厥诊断标准，且无智力、肢体功能等方面疾病。两组患儿在性别及年龄方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 两组患儿均给予常规急救措施，具体包括清理呼吸道分泌物和呕吐物，防治患儿窒息;给予吸氧支持，避免患儿脑组织缺氧和脑水肿;给予止痉药物治疗，严重者给予苯巴比妥静脉滴注;建立静脉通道保证机体内水电解质平衡;给予药物降温或物理降温。对照组在此抢救过程中给予常规护理，主要包括体征检测和药物护理[2]。观察组在对照组基础上实施护理干预，具体措施为：①生命体征检测。护理人员对惊厥患儿进行每隔30分钟一次的生命体征检测，并记录患儿抽搐症状和生命体征变化情况;②口腔护理。将牙垫置于患儿上下臼齿之间，避免患儿抽搐时误伤舌头，并定期使用生理盐水清理口腔内分泌物和呕吐残留。③床位护理。给予患儿舒适的治疗体位。

1.3 观察指标

①患儿并发症情况。由护理人员对患儿出现的脑水肿、癫痫、口腔炎症、低血糖等并发症进行记录并分析，其中并发症发生率=并发症发生例数/n×100%。②患儿退热时间、住院时间、惊厥复发次数、家属护理评分。

1.4 统计学方法

采用SSPS 22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用 t检验。计数资料以百分比（%）表示，采用卡方检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿护理后并发症发生情况

2.2 观察两组患儿退热时间、住院时间、惊厥复发次数及家属护理评分

3 讨论

目前，随着各医疗机构内门诊小儿输液量的不断上升，小儿静脉输液异常的发生率也随之上升，若不能给予及时抢救治疗和护理，将会严重威胁患儿的生命健康，增加患儿及其家属的痛苦，进一步造成医疗纠纷的发生[3]。小儿静脉输液过程中发生高热惊厥的主要原因是患儿长期高烧和上呼吸道感染引起的，长时间高热惊厥会导致患儿出现脑缺氧或脑损伤，因此，给予及时有效的临床治疗和干预对降低患儿体温和减少患儿痉挛至关重要。急救护理干预通过加强巡视、体征检测、并发症预防以及家属的健康教育等措施，加快患者临床症状的消失，降低并发症的发生，提高治疗和护理质量，可有效避免医患纠纷的发生。

本次研究结果发现，观察组患儿并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组患儿退热时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05）;观察组患儿惊厥复发次数明显低于对照组（P<0.05）;观察组患儿家属护理评分明显高于对照组（P<0.05）。综上所述，有效的急救护理干预对促进高热惊厥患儿身体健康发育具有重要意义。

参考文献：

[1] 朱春燕.浅谈观察护理干预在小儿门诊静脉输液中的作用[J].世界最新医学信息文摘， 2016， 16（19）： 234-237.

[2] 王晓琴， 刘宴伟， 刘剑英.小儿门诊静脉输液安全隐患分析及护理对策[J].实用医学杂志， 2015， 31（7）： 1199-1200.

[3] 张彩虹.小儿急诊静脉输液异常的急救护理研究[J].实用临床护理学杂志， 2017， 2（38）： 124-125.