综合护理干预在布鲁杆菌病护理中的应用价值分析

史 磊

（牡丹江市康安医院，黑龙江 牡丹江 157000）

布鲁杆菌病（Brucellosis）也称布病或波状热，是一种人畜共患疾病，布鲁杆菌病临床症状包括高烧、多汗、骨关节疼痛、肝脏与脾脏肿大等等[1]。布鲁杆菌病传染性较强，一般因布鲁氏菌由皮肤创口、黏膜进入人体，导致患者感染布鲁杆菌病[2]。综合护理模式是当前新兴的护理措施，通过对布鲁杆菌病患者进行综合护理干预，以患者为主体，促进布鲁杆菌病患者尽早康复，具有显著的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择2014年9月至2017年9月入院的布鲁杆菌病患者24例，采用抽签法将患者分为实验组（n=12）与参照组（n=12）。其中，实验组男性布鲁杆菌病患者8例，女性患者4例。患者最小年龄21周岁，最大年龄56周岁，中位年龄（42.7±5.9）周岁。实验患者中有发热表现的有5例、多汗表现的有4例、骨关节痛表现的有3例。参照组男性布鲁杆菌病患者7例，女性患者5例。患者最小年龄24周岁，最大年龄57周岁，中位年龄（43.5±4.7）周岁。参照组患者中有发热表现的有6例、多汗表现的有5例、骨关节痛表现的有1例。两组布鲁杆菌病患者年龄、性别、症状表现等临床资料分析其结果不具备差异（P＞0.05），2组具有可比性。

1.2 方法：参照组布鲁杆菌病患者采用常规护理模式，针对患者病房环境、饮食、生命体征情况加以管理。实验组采用综合护理干预模式，具体措施为：其一，症状护理。护理人员应加强巡护及监测工作力度，定时了解患者的体温、血压、心率等生命体征，一旦患者出现高热症状，可采用30%医用酒精擦拭患者皮肤，从而帮助患者降低体温[3]。同时，部分布鲁杆菌病患者会伴有发汗症状，护理人员需密切注意患者发汗情况，如患者出汗较多，应及时为患者补充饮用水，必要时可采用静脉滴注的方式防止患者出现脱水症状。如患者存在骨关节疼痛现象，护理人员协助患者调整体位，并实施简单的按摩及揉捏，减轻患者骨关节疼痛的症状。其二，心理护理。临床中布鲁杆菌病患者因疾病而出现焦虑、抑郁、暴躁等负面情绪，主要原因是患者不了解布鲁杆菌病的发病原因及治疗方法，导致其心理上对疾病十分恐惧，这对患者恢复健康造成极大的影响。针对这一问题，护理人员应加强患者的心理护理，疏导患者情绪，使患者摆脱对疾病的恐惧与焦虑。另外，护理人员可进行布鲁杆菌病相关知识教育工作，帮助患者正确认识布鲁杆菌病，从而提升患者治疗与护理的依从性，促使布鲁杆菌病患者更好的配合医护人员开展治疗与护理工作[4]。其三，药物管理。护理人员需在患者用药前，对患者进行用药知识普及工作，使患者了解到所用药物的不良反应情况、治疗效果及用药类型，进而提升患者的服药依从性。

1.3 观察指标：通过院制量表调查布鲁杆菌病患者治疗及护理后的心理状态、生理功能、社会功能及生活质量，记录其得分。依据我国对传染病临床治疗效果的评判标准，将布鲁杆菌病临床疗效分为3个层次，其中，痊愈为患者高烧、多汗、骨关节疼痛等症状全部消失；好转为上述症状部分消失，肝脏、脾脏肿大问题有所好转；无效为布鲁杆菌病症状无改善或有所加重。

1.4 统计学分析：采用SPSS 17.0软件分析实验组与参照组治疗相关数据，2组患者心理状态、生理功能、社会功能及生活质量采用（均数±标准差）形式表示，予以t检验。实验组与参照组临床治疗效果情况采用（n%）形式表示，予以χ2检验。组间具有明显差异性（P＜0.05），有统计学意义。

2 结 果

2.1 布鲁杆菌病患者生活质量得分比较：对比实验组与参照组在不同护理干预模式下布鲁杆菌病患者生活质量得分数据，组间具备明显差异（P＜0.05），实验组心理状态、生理功能、社会功能及生活质量优于参照组，见表1。

表1 2组布鲁杆菌病患者生活质量得分比较（±s）

表1 2组布鲁杆菌病患者生活质量得分比较（±s）

组别 例数(n) 心理状态 生理功能 社会功能 生活质量实验组 12 57.35±4.7863.57±4.5660.03±4.1669.22±4.58参照组 12 46.13±7.2351.20±7.1949.21±7.3355.02±7.63 t 4.4843 5.0329 4.4471 5.5275 P 0.0002 0.0000 0.0002 0.0000

2.2 布鲁杆菌病临床治疗效果比较：实验组患者痊愈7例（58.33%）、好转5例（41.67%）、无效0例；参照组痊愈2例（16.67）、好转3例（25%）、无效7例（58.33%）。实验组总有效率为100%（12例），参照组总有效率为41.67%（5例），组间差异性较大（P值为0.0016，χ2值为9.8824），与参照组相比，实验组布鲁杆菌病患者总有效率较高。

3 讨 论

布鲁杆菌病高发于与牲畜接触较为频繁的人群中，疾病对全身系统均会造成较大影响，临床治疗上复发性较高，具有难以根治的特点。布鲁杆菌病临床症状较多，其中高热、发汗、关节疼痛等症状需要护理人员及时处理，从而缓解患者的痛苦，采用综合护理干预模式开展布鲁杆菌病患者护理工作，能够保障其临床治疗效果。

张瑛等的研究结果表明，布鲁杆菌病传染性较强，患者需要进行隔离治疗，在这一过程中，患者的心理压力较大，布鲁杆菌病患者往往在治疗中的依从性较低。张瑛等采用临床实验研究方式，分析常规护理与综合护理干预两种模式之间对患者依从性的影响，其研究结果证明，采用综合性护理干预能够转变患者的负面情绪，建立良好的护患关系，进而有效提升布鲁杆菌病患者治疗与护理依从性[5]。上述研究成果与本研究基本相一致，证实综合护理干预模式具有较高的临床价值。

综上所述，本文通过对比分析模式，明确综合护理干预在布鲁杆菌病临床治疗中的意义，研究中实验组所采用的综合护理干预模式，患者的生活质量及治疗效果均有显著差异性（P＜0.05），该模式在布鲁杆菌病临床治疗中的效果较好，应予以普及应用。