早期康复护理配合健康教育对脑梗死后遗症患者功能恢复的影响

王 杨

（辽宁省精神卫生中心精六科，辽宁 开原 112300）

脑梗死作为临床上十分常见的一种脑血管疾病，具有发病急、致死率和致残率较高的特点，不仅给临床治疗带来了较大的困难，同时也给临床护理带来了较大的挑战[1]。尽管，随着现代医疗技术的发展，脑梗死患者的病死率已经得到了显著的控制，但是脑梗死患者后遗症仍然是一个临床上难以解决的问题[2]。目前，临床对于脑梗死后遗症患者主要是给予康复治疗，并配合积极地护理措施进行干预[3]。本次研究就对早期康复护理配合健康教育对脑梗死后遗症患者功能恢复的影响进行了研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象：入组研究对象来自于在2016年～2017年期间阶段在我院治疗的脑梗死后遗症患者108例，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置54例患者。观察组42例患者，年龄56～78岁，平均年龄（67.8±3.8）岁；其中男性患者28例，女性患者14例。对照组42例患者，年龄56～79岁，平均年龄（66.2±4.2）岁；其中男性患者26例，女性患者16例。两组患者的组间资料经统计学分析，不存在显著差异性P＞0.05。本次研究是在我院伦理委员会的批准之下实施的，组内108例患者及其家属均知晓本次研究内容，并同意参与。

1.2 研究方法：对照组给予脑梗死后遗症常规护理，观察组给予早期康复护理和健康教育干预。具体干预措施如下：

1.2.1 早期康复护理：在患者发病24 h之内待患者病情稳定后即进行康复训练，护理人员要定时帮助患者进行翻身、扣背，交替进行侧卧位。同时护理人员要指导患者进行上肢伸展运动、下肢伸直运动、自主翻身运动，指导患者掌握以上运动的要领，熟练掌握运动练习方式，并告知患者坚持进行运动的重要性。并且护理人员要指导患者家属掌握肢体按摩方法，为患者进行肢体按摩，同时协助患者完成肢体功能锻炼运动[4]。在进行功能锻炼时，需遵循从近端关节向远端关节近端进行的原则，在进行髋关节内收、外展和膝关节屈伸运动的过程中，要注意动作要轻柔。在患者意识清醒的时候，对患者进行语言功能训练，指导患者进行舌、唇、喉部及肌肉运动的协调，通过运用听觉刺激训练、促进患者发音，帮助患者恢复语言功能[5]。

1.2.2 健康教育：首先向患者介绍脑梗死疾病的相关知识，以及患者存在的后遗症疾病知识，提高患者的疾病认知度。其次要告知患者积极配合早期康复护理干预的重要性，促使患者提高康复训练的依从性。最后要做好患者的饮食指导，告知患者家属患者的饮食要注意营养均衡，以清淡、易消化、低盐、低脂、高蛋白、粗纤维丰富的食物为主，叮嘱患者多饮水，多吃水果、蔬菜[6]。

1.3 统计学处理：研究过程中使用SPSS13.0对计数资料和计量资料进行分析，并分别以（%）和（x-±s）形式表示，以上两类数据的组间比较，分别采取卡方检验和t检验进行，将0.05作为其检验水准，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者的康复效果比较：观察组显效38例，有效12例，无效4例，总有效率为92.59%；对照组显效24例，有效16例，无效14例，总有效率为74.07%；P＜0.05比较差异存在统计学意义。

2.2 两组患者的功能恢复效果和生活质量比较：两组患者干预前的神经功能、运动功能评分和生活质量评分均相当，P＞0.05比较差异不存在统计学意义；观察组患者干预后的神经功能、运动功能评分和生活质量评分，均明显高于对照组，P＜0.05比较差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者的功能恢复效果和生活质量比较（分，

表1 两组患者的功能恢复效果和生活质量比较（分，

观察组(n=54) 干预前 2.11±0.32 2.31±0.30 21.13±2.33干预后 5.85±1.21 5.76±0.82 48.12±6.44对照组(n=54) 干预前 2.24±0.21 2.36±0.42 23.25±3.32干预后 3.61±0.34 3.37±0.22 32.15±4.43

3 讨 论

综上所述，早期康复护理配合健康教育干预能够显著改善脑梗死后遗症患者的神经功能和运动功能，从而提高患者的功能康复效果。