急性心肌梗死患者食用火龙果预防便秘的应用研究

刘 琳

（江苏省新沂市人民医院心血管一病区，江苏 徐州 221400）

急性心肌梗死是由缺氧所导致的心肌坏死，随着生活习惯的改变，我国急性心肌梗死的发病率逐年递增，并趋向年轻化[1］。研究显示，急性心肌梗死患者急性期因长期卧床导致肠道蠕动变慢，常会并发不同程度的便秘，而常规的饮食指导下，尽管能够对便秘有所改善，但临床发现患者预后较差，便秘发生率高[2］。文献报道指出，红心火龙果中含有大量的亚油酸，能够在人体内转化为花生四烯酸，促进胃肠蠕动的同时还可以预防感染，为提升我院急性心肌梗死患者的预后，本次研究探讨分析食用红心火龙果对急性心肌梗死患者的预后效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者签署知情同意书及医院伦理委员会批准后，选取2017年5月～2018年8月收治我院并确诊为急性心肌梗死的患者68例作为研究对象，根据数字随机法，分为对照组与观察组。其中，对照组34例，男19例，女15例，年龄40～80岁，平均67.21±3.22岁，给予常规护理；观察组34例，男17例，女17例，年龄40～80岁，平均66.81±3.22岁，在常规护理的基础上加食火龙果。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于未过时间窗的患者，采用直接冠状动脉介入治疗，对于错过最佳治疗时间窗的患者择期手术治疗，但需严格卧床。给予常规护理，指导患者禁食辛辣食物，如辣椒，生姜，多食蔬菜，水果及高蛋白的物质。保持肠道通畅，以防大便时因过分用力导致严重并发症发生。

1.2.2 观察组

治疗方式同对照组，加食红心火龙果，具体措施如下：①每日需定期进行查房，询问患者的身体状况，并监测患者的各生命体征变化并进行记录，并主动协助医师进行治疗；②每日定期监测患者的服药情况并记录，关注患者排便是否通畅，并对患者进行健康知识宣讲，以通俗易懂的语言为患者讲述治疗过程中出现便秘的原因，以及红心火龙果对于缓解便秘的功效及注意事项；③指导患者饮食，入院时指导患者每日多进食蔬菜与水果，避免高脂肪，高热量物质的过量摄入；入院后第三天指导患者每日坚持食用红心火龙果，火龙果全部由家属进行自带，并由值班护士进行称量，保证每个火龙果的质量控制为400～450 g；④排便指导：协助患者进行排便。

1.3 评价指标

①两组患者便秘发生率；②患者并发症发生率，包括心律失常，附壁血栓，低血压[4］。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对两组患者的数据予以统计学处理，计量资料以±s描述，进行t检验；计数资料用例（n）、占比（%）描述，采用x2分析，P＜0.05即表明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者便秘发生率对比

观察组便秘发生率显著低于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者便秘及并发症发生率对比（n，%）

2.3 两组患者并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比（n，%）

3 讨 论

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，患者严格卧床期间由于患者需要活动能力下降，卧床休息时间较长，容易造成肠蠕动慢，便秘会加重患者心脏负荷，从而诱发严重的并发症，影响患者生命[3］。常规护理模式下的饮食指导一般仅能通过减少高热量，高脂肪摄入来避免患者症状的进一步加重，对缓解患者便秘的临床效果较差。

研究显示，红心火龙果中含有大量的植物性蛋白物质，这些蛋白物质能够与患者机体内的某些金属离子发生有机反应，能够促进患者排泄，其所富含的维生素C物质，能够起到通便润肠作用，除此之外，火龙果中丰富的黑色籽，它不会被人体消化，它可以帮助更多膳食纤维被发酵，促进肠道蠕动；除此之外，火龙果中还含有大量的花青素，而花青素是一种非常好的抗氧化剂，能够防止血管的硬化脆化，对抗自由基，抗血栓形成，从而能够预防急性心肌梗死的发作，除此之外，火龙果中富含的维生素E，维生素B能够对机体中的乳酸，脂肪酸起到促进分解的作用，从而能够使患者的胃肠蠕动度增加，患者更易于排便[4］。

火龙果是市场上最常见的水果之一，与医疗药物相比，其价格便宜，能够降低患者的经济负担，患者可接受性更大，且其味道清淡不刺激，患者的依从性也显著提高，可以说其百利而无一害。

综上所述，常规护理基础上加食红心火龙果能够改善急性心肌梗死患者的便秘情况，降低患者因便秘造成的各种并发症，并提高患者生命质量，应该在临床上进一步推广。