护理在预防ICU患者静脉血栓栓塞症的效果分析

2019-05-31 09:04蒋琴芬
关键词:时段栓塞血流

蒋琴芬

(丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300)

静脉血栓栓塞症属于ICU患者最常见的临床并发症。众所周知,ICU患者绝大多数为昏迷状态,且长期卧床,因此就导致深静脉置管较多,并且由于约束带的关系,导致下肢静脉血栓栓塞症发病率明显高于普通患者。临床研究证明在预防ICU患者静脉血栓栓塞症方面实施护理至关重要[1]。本文旨在研究在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预的临床效果,特抽取我院100例患者展开研究,现做报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月~2018年8月我院的ICU患者100例作为研究对象,按护理方法不同将其分为对照和观察组,各50例。其中,对照组男22例,女28例,年龄55~78岁,平均(66.55±10.22)岁;观察组男25例,女25例,年龄56~78岁,平均(66.58±10.11)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理;为患者营造良好的住院环境,定时开窗通风,严格控制好病房温湿度,给予口头健康宣教,制定饮食计划。

观察组:护理干预:(1)健康宣教:提前编制并印发静脉血栓栓塞症宣传手册,该手册内容包括静脉血栓栓塞症病理机制、治疗措施、护理干预、预后情况、常见并发症等。降低患者忧虑情绪。(2)精细化护理:为患者营造干净舒适的环境,定时开窗通风,提前调控好病房温湿度,确保病房湿度温度适宜,光线柔和。病床之间应设置布帘便于保护患者隐私,确保患者身心属于舒适状态。(3)心理护理:与患者及家属充分沟通,以便更好掌握患者实际心理状态,便于后期心理干预措施的实施。指导家属给予患者充分支持,例如精神支持、经济支持等;消除患者恐惧、焦虑抑郁情绪。饮食指导:指导患者一日三餐进食清单易消化食物。用药指导:定时遵医嘱服用药物,切勿随意删减药量[2]。

1.3 观察指标及评价标准

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.1统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况,观察组不同时段内静脉血流速度明显增加,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况对比(±s)

表1 护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况对比(±s)

组别 护理后1天 护理后1周 护理后2周对照组(n=50) 14.23±2.56 20.23±5.56 24.56±8.23观察组(n=50) 18.56±2.55 28.56±5.44 36.56±2.45 P<0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

静脉血栓栓塞症是临床治疗中ICU重症患者常见并发症,患者可在静脉血栓形成后经血液循环到达肺部静脉,引发肺部循环障碍综合征,增加患者死亡风险,且ICU患者中昏迷、休克等需静养的患者类型较多,故静脉血栓栓塞症发病率相对较高,需通过护理干预措施的实施实现有效预防。

研究表明:观察组护理后1天(18.56±2.55)cm/s,护理后1周(28.56±5.44)cm/s,护理后2周(36.56±2.45)cm/s;观察组不同时段内静脉血流速度明显增加,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。分析原因:护理干预在临床中的实施主要具有以下特点:(1)大部分ICU患者均为重症患者故缺乏主动运动能力,故按摩干预的实施,可增加患者下肢被动运动量,改善下肢血液循环,避免下肢水肿诱发静脉血栓:(2)静脉穿刺部位护理干预的实施,可在避免同部位多次穿刺、提升一次穿刺成功率及加强输液后封管措施的前提下,有效预防静脉血栓的形成[3]。

综上所述,在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预效果显著,值得推广。

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