ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策

肖洁琼

（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

目前临床常见的脑血管疾病是脑出血，其常见的并发症是肺部感染，入院后通常根据其病情严重程度采取ICU治疗措施，但病情康复期间极易受多方面因素影响，导致其极易发生肺部感染、发热或呼吸窘迫等并发症，早期若不能对患者采取对症的治疗措施，则极易对其生活质量产生直接影响，因此根据病情，切实分析危险因素并提出护理措施对改善患者的预后效果具有积极重要的意义[1］。为分析ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院ICU脑出血患者54例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各27例。其中，研究组男15例，女12例，年龄42～88岁，平均年龄（56.84±1.35）岁，脑出血发病时间1～7 h，平均发病时间（2.38±0.49）h；对照组男16例，女11例，年龄41～87岁，平均年龄（56.92±1.28）岁；脑出血发病时间1～9 h，平均发病时间（2.51±0.36）h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，研究组以对照组为基点实施针对性护理，首先定期对ICU护理人员开展培训措施，加强其专业技能与实践操作能力，便于患者发生突发情况采取对症的处理，同时完善各项管理规章制度，严格遵循无菌操作原则，避免患者发生交叉感染现象。其次，定期对ICU病房做好清洁消毒，严格限制家属探视时间，充分利用空气净化器确保病房空气清新，若患者采取气管插管或气管切开，则需确保其气管畅通，定期清理插管，对患者的分泌物加以观察，确保其及时排出痰液，保持呼吸顺畅。另外，患者若长期需住院接受治疗，则遵医嘱给予其适量的增强免疫药剂，加强机体免疫力，同时定期协助患者翻身或按摩受压肢体，避免其发生压疮的并发症，严格控制卧床时间，避免患者发生胃内容物反流现象[2］。

1.3 观察指标

测定两组肺部感染症状消失时间、ICU治疗时间与住院时间，各指标改善情况与护理效果呈正相关。

患者满意度评分：填写本院调查问卷，满意度与护理效果成正比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组较对照组的肺部感染症状消失时间、ICU治疗时间与住院时间短，患者满意度评分高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床指标对比（±s）

表1 两组临床指标对比（±s）

组别 肺部感染症状消失时间 ICU治疗时间 住院时间 患者满意度研究组（n=27） 4.05±0.72 6.54±0.83 10.16±1.64 84.29±7.16对照组（n=27） 6.28±1.19 8.93±2.17 13.65±2.49 80.13±7.24 t 8.3311 5.3452 6.0822 2.1228 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0385

3 讨 论

肺部感染属于脑出血患者常见的并发症，其发生率高，患者病情危重往往在重症监护室治疗，早期若不能采取对症的处理措施，则极易导致其发生发热、呼吸窘迫或咳痰等并发症，使得最终的治疗效果欠佳。从临床实际情况来看，影响肺部感染患者的危险因素是肺部感染、吸烟史、气管插管、呼吸机使用、气管切开与住院时间等，因此切实采取针对性护理是很重要的，定期对护理人员开展培训措施能加强其专业技能与实践操作能力

在本次研究中，研究组较对照组的肺部感染症状消失时间、ICU治疗时间与住院时间短，患者满意度评分高，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可证：切实分析ICU脑出血患者的肺部感染因素，给予其针对性护理对策能改善肺部感染症状，缩短患者ICU治疗时间与住院时间，提高患者满意度，值得借鉴。