三岁以下儿童母亲孕产期保健和儿童保健的知信行研究

常雯倩，马 芸，薛子颖，钱 君*

（南京医科大学附属妇产医院儿童保健科，江苏 南京 210000）

孕产期保健的根本目的是为了确保母亲及新生儿的生命健康安全，通过一系列的健康检查，为了更好地掌握胎儿的具体发育情况，实现健康优生，可以有效预防新生儿疾病，降低新生儿的发病死亡率[1]。孕产期间，男女双方都应该保持身体、心理、精神的最佳状态。母亲孕产期保健和儿童保健是社会公共卫生事业尤其重要的部分，妇女和儿童的健康与国家的卫生服务水平密切联系，随着社会的不断进步，我国在儿童母亲孕产期保健和儿童保健方面做了很多的工作，取得了较高的成绩[2]。三岁以下时期是儿童稳步生长发育阶段，组织器官功能逐渐发育成熟和健全，生活环境、营养因素对于此阶段的生长发育尤为关键，早期的保健理念和习惯对儿童的健康生长有着重要影响，是儿童健康发展的先决条件。而家长尤其是儿童母亲的保健知识、态度及行为对儿童的饮食习惯的养成产生重大影响。本篇文章就三岁以下儿童母亲孕产期保健和儿童保健的知信行进行研究和探讨，为有针对性的妇幼保健提供重要依据。先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2018年10月在我院正常分娩的三岁以下儿童母亲中随机抽取50名作为调查研究对象，年龄（23～36）岁，平均年龄（29.2±6.8）岁，孕周（37～41）周，其中不满1岁儿童母亲18名，1岁儿童母亲15名，2岁儿童母亲17名，初产妇27名，经产妇23名。本次调查对象的一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

以问卷调查的形式对50例儿童母亲进行知信行调查，选择《三岁以下儿童看护人调查问卷》修订版问卷，对儿童母亲统一问卷调查后由妇幼保健专业工作人员进行统计学分析，问卷调查内容包括母亲孕产期保健情况、家庭基础情况、儿童保健情况、父母亲教育程度等[3]。本次研究调查过程的资料分析遵守保密原则。

1.3 判断指标

对母亲孕产期保健指标，包括孕期检查、产前检查、住院分娩等情况，及儿童保健服务指标进行对比分析，另外，对母亲保健知识、态度、行为评分情况比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理和分析，一般资料应用均数标准差（±s）表示，计量资料应用T检验，计数资料应用百分比（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

儿童母亲保健知信行的评分情况，对儿童母亲的保健知识、保健态度、保健行为进行相关性分析，结果显示，研究对象的知、信、行三者之间有相关性，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 儿童母亲保健知信行的评分情况

3 讨论

三岁以下是儿童生长发育的最佳阶段，这一时期的营养摄入量较大，也是保健行为形成的重要时期，健康的营养摄入习惯和保健习惯对于儿童的生长发育起着关键的作用。母亲在怀孕期间检查的主要原因是为了孩子的生命健康，其次才是为了自己，一般是在孕期3个月或者更前一段时间进行产前检查，孕产期至少要有5次产前检查，检查项目包括母亲腹围、子宫高度、胎儿胎心等，还有相应的血常规、尿常规检查，但是少部分产妇由于不清楚血液、尿液常规检查的作用，会选择不查。儿童保健包括了新生儿母乳喂养、辅食喂养、儿童保暖及生长发育监测等，这些情况的了解和掌握有利于母亲对儿童的正常护理，防止不良情况的发生，影响到儿童的健康保健，严重时甚至会影响到儿童的生命健康安全。

调查资料显示，儿童母亲孕产期保健和儿童保健的知识、态度、行为对于儿童的保健行为和健康习惯的形成有着显著的影响。为此，本篇文章选取了2017年8月至2018年10月在我院正常分娩的产妇中随机抽取了50名儿童母亲进行调查，对三岁以下儿童母亲的孕产期保健及儿童保健知识、态度、行为调查及知信行评分结果相关行进行分析，对三岁以下儿童母亲保健知识教育及研究提供了重要依据。

本次研究结果表明，儿童母亲的职业、教育文化程度对知信行评分影响显著，母亲的受教育程度越高，知信行评分情况越好。并且母亲的保健知识、保健态度、保健行为与母亲的文化水平有着密切的关系，文化知识水平越高，对保健行为的重视程度越明显。

通常情况下，保健知识是保健态度、保健行为的根本，保健知识掌握程度越高，母亲的保健行为及态度形成的可能性越高。本次调查结果中被调查儿童母亲的知、信、行之间有明显的相关性。但是养成习惯是一个较为漫长的行为，学习正确的保健知识是行为养成的关键，所以，在往后的保健知识教育工作中要不断深化保健知识的宣传，促进母亲保健行为习惯的养成。

保健知识的缺乏是孕产妇保健和儿童保健无法正常形成的关键因素，因此，针对三岁以下儿童母亲，要不断加强妇幼保健工作的宣传，采用儿童母亲较为容易接纳的方式，根据儿童年龄的不同对母亲进行针对性的保健知识宣传，提高宣传人员的服务水平，提高知识吸收率。

综上所述，儿童母亲孕产期保健和儿童保健对于健康习惯的养成有着非常重要的作用，母亲保健知识、保健态度、保健行为的形成可以有效促进儿童健康良好习惯的树立，针对性的保健知识教育能够提高三岁以下儿童母亲尽可能地认识和了解保健情况，为自身及孩子的生命健康安全做好更加坚实的保障。因此，儿童母亲孕产期保健和儿童保健的知信行研究起着重要的临床应用价值，值得在临床上应用和推广。