不容忽视的青春期迟潮

姚扶有

何为子宫发育不良

子宫发育不良是女性生殖器官发育异常中较为常见的一种，也称为幼稚子宫。这种症状下子宫的结构和形态正常，但体积较小，子宫颈相对较长。它是由于胚胎时期发育障碍所致，但因卵巢发育正常，故第二性征正常。

子宫发育不良是不能受孕的重要原因之一，在不孕患者中约占16%。临床上常见的子宫发育不良有两种类型：一种是青春型子宫，其子宫腔与宫颈管的比例约为1：1;另一种是幼儿型子宫，其子宫腔与宫颈管的比例约为1：2，且常伴有卵巢发育不全。

子宫发育不良的原因

在女性生殖器官形成、分化的过程中，由于受某些内源性因素（如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等），或外源性因素（如性激素药物的使用等）的影响，原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变，导致各种发育异常，而副中肾管衍生物发育不全所致异常，就会导致子宫和输卵管发育异常，如无子宫、子宫发育不良、单角子宫等。

而在出生后，影响子宫发育的因素依然很多，常见的有如下影响因素：

1.内分泌功能失调。子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用，若这两种激素分泌障碍，就会妨碍子宫的正常发育。

2.下丘脑、垂体、卵巢器官异常。如果这些器官发生功能障碍，子宫发育就会迟缓，而其他第二性征也会受到牵连，直接导致无生育能力。

3.营养不良。过分减少脂肪类食物的摄入量，往往影响女性的雌激素水平。当雌激素不能维持人体正常需要时，女性器官的正常发育必然受到影响，对子宫发育也不例外。

4.疾病。疾病直接影响健康，影响内分泌功能，造成发育中的少女子宫发育不良，甚至带来生育上的麻烦。常见的慢性消耗性疾病有结核、慢性肝炎、糖尿病、吸收不良综合征、厌食症等。

子宫发育不良的表现症状

女性到性发育期的年龄，如果出现下列情况就应引起注意，及时进行B超检查。

1.痛经与疼痛。主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可发散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1～2天开始，经期第1天疼痛最剧烈，随月经周期而呈进行性加重，且疼痛程度与病灶大小不成正比，持续至经后逐渐消退。

2.月经迟潮。这是子宫发育不良的重要临床表现。

3.月经稀少。幼稚子宫内膜面积少而经血量少，稀发。

4.闭经。子宫发育不良，内膜分泌功能不足，从而使子宫内膜缺少周期性变化或子宫重度发育不良为实性子宫。

子宫发育不良的危害

1.不孕。多数内膜异位患者输卵管并无阻塞，可因输卵管与其周围组织有粘连，致蠕动受限;少数患者输卵管壁呈结节状增厚，管腔可能被阻塞;子宫位置后倾固定、卵巢功能失调等原因，造成约74%以上人有不孕史。

2.病理妊娠。即便能够受孕，妊娠期也极易发生并发症。如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上，会影响胚胎发育，导致早期流产、习惯性流产、早产等;如孕卵着床于残角子宫内，则多在妊娠4～5个月时破裂;双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期，易发生胎位异常，造成难产。

3.产时及产后病理。发育异常的子宫常合并子宫肌发育不良，很容易造成滞产，一般都可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。

如何预防子宫发育不良

1.從小养成良好的饮食习惯，要均衡营养，合理安排膳食。对女性来说，更应注意的是脂肪类食物不可多食亦不可不食，因为脂类营养是身体发育所必需的，要提倡食物多样化。饮食还要有规律，做到饥饱平衡。

2.从小养成良好的生活方式。一是积极参加体育锻炼。锻炼可以更好地排除体内垃圾，增加血液循环，增强新陈代谢，让自己有一个健康的体魄。二是充足的睡眠。睡眠不足，不但身体消耗得不到补充，而且由于激素合成不足，还会造成体内环境失调。更重要的是，睡眠左右着人体的免疫功能。三是饮水充足。水是人体最重要的组成部分，要时刻补水来保证身体的需要。

3.从小树立健康美的心态。从生理学角度上讲，女性应是脂肪做的。因为雌性激素是类固醇激素，也就是脂类。人体大脑内的下丘脑的重要功能，就是分泌促黄体生成素释放激素，对月经来潮、卵子的生成、生殖器官的发育尤其是子宫发育等有重大意义。所以，对处于青春期发育的少女，尤其是发育期身体瘦弱的少女们来说，应有正确衡量身材的标准，不要盲目节食减肥。