中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的效果分析

彭静 文集 樊均明

（1 成都成华城东医院血透室 四川 成都 610000）

（2 四川大学华西医院风湿免疫科 四川 成都 610000）

（3 成都医学院附属医院肾脏科 四川 成都 610500）

慢性肾脏疾病患者因随病程发展而导致肾脏单位受损严重，进而使肾实质发生不可逆转的损害，最终肾脏萎缩直至丧失基本生理功能后结局为慢性肾功能衰竭。患有慢性肾功能衰竭的患者主要临床表现有全身性的水电解质紊乱、多系统功能受损[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017年3 月—2018年10月期间收治的慢性肾功能衰竭患者中，随机选取92例作为对象，根据治疗方式不同将92例患者均分为两组。研究组46例患者中男患者与女患者的比例为24比22，年龄为（24～75）岁，平均年龄为（53.12±2.54）岁。参照组46例患者中男患者与女患者的比例为25比21，年龄为（25～74）岁，平均年龄为（53.06±2.51）岁。两组患者在年龄、性别以及病情方面差异无统计学意义（P＞0.05），有同期比较医学价值。本次治疗方案已取得患者和家属的同意，项目内容已汇报，有正式批复文件。

1.2 方法

研究组患者使用中西医结合治疗方案，参照组患者则仅采取西医治疗方案。两组患者都均接受相同的常规治疗，常规治疗方案包括调节电解质和酸碱平衡、纠正贫血与预防感染等。参照组患者使用前列地尔10µg与100ml0.9%氯化钠注射液混合后，进行静脉滴注治疗，每天治疗一次。研究组患者则加用中药汤剂进行中西医结合治疗。方剂主要配方有30g黄芪，25g薏苡仁，20g熟地黄，15g党参，20g丹参，15g白花蛇舌草，5g红花，20g车前草，10g菟丝子，15g茯苓，10g法半夏，15g桃仁，12g大黄，10g白术，10g淫羊藿[2]。需要连续接受为期一个月的治疗，观察其治疗效果。

1.3 观察指标

比较两组患者接受治疗后的治疗总有效率。显效：患者肾功能衰竭症状大幅消失，尿素氮和血肌酐等肾功能指标数值降幅在30%以上；有效：患者肾功能衰竭症状有所减轻，尿素氮和血肌酐等肾功能指标数值降幅在20%以上；无效：患者症状并无改善或出现病情加重趋势。

1.4 统计学方法

将所有数据统一导入SPSS21.0统计学软件进行运算处理，计数资料用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者疗效比较

经治疗后研究组有44例患者得到有效治疗，总治疗有效率为95.65%（44/46）；参照组有38例患者得到有效治疗，总治疗有效率为82.61%（38/46），两组差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

中医认为治疗慢性肾功能衰竭应从补中益气入手，选择能活血补气的药物调理脾胃，达到缓解肾脏衰竭的目的。前列地尔是临床治疗肾衰竭常用的西药，其药可作用于血管平滑肌达到扩张血管的作用，血管阻力下降，同时还可抑制血小板的高反应达到控制防止抗血小板凝集的效果，还能调节甘油三酯水解过程，降低血脂，起到溶解肾小球内微血栓效果，可有效延缓肾功能衰竭。

综上所述，患有慢性肾功能衰竭患者采取中西医结合疗法可取得较为显著的疗效，患者接受治疗后生存质量得到有效保障，中西医联合疗法值得在慢性肾功能衰竭临床治疗中推广应用。