胆结石患者实施全面护理模式的效果观察

鲁金红

（武汉东湖新技术开发区九峰街社区卫生服务中心 湖北 武汉 430075）

胆结石是一种常见结石类疾病，给患者带来了巨大的疼痛并可能导致多种并发症。目前，在临床上主要有药物保守治疗与手术治疗两种方式。手术治疗见效快但是患者需要承担手术创伤，而药物治疗起效慢的患者需要承受较长时间的痛苦。无论采取何种方式均要求有优质的护理，而全面护理作为一种优质护理模式在临床上取得了显著成效[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月—2018年12月在我院接受治疗的40例胆结石患者的医疗护理数据作为研究的基础；以入院时间的先后顺序将患者分为观察组与对照组，各20名，所有患者均采取手术治疗。其中，观察组：男14例、女6例，平均年龄（38.25±2.40）岁，平均病程（3.02±0.48）周，脑力劳动者15名、体力劳动者5名；对照组：男15例、女5例，平均年龄（38.70±2.45）岁，平均病程（3.20±0.50）年，脑力劳动者16名、体力劳动者4名；两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理：护理人员依据科室规定做好护理工作，术后遵医嘱对患者进行药物、饮食、作息指导，对患者的术后病情变化进行监护，给予基础心理疏导与健康教育等。

观察组实施全面护理：第一，胆结石患者入院后安排专门护士进行一对一护理服务，帮助患者办理必要的手续与引导患者进行治疗；对患者的病症、体征等信息进行记录并组织医生进行治疗。第二，护理人员严格按照医生开具的药物处方来指导患者进行药物治疗，对于胆结石患者在用药上存在的不明确问题进行解答。第三，情志干预。在胆结石患者治疗的过程中为帮助其树立治疗的信心，也为缓解患者的焦虑、抑郁等心态，必须对患者进行情志干预，以帮助患者形成对疾病治疗的积极心态与主动配合的意识。第四，生活指导。即，护理人员给予胆结石患者基本的饮食建议，从而帮助患者形成营养、健康的饮食习惯。

1.3 评价指标

根据患者胆结石清除率与护理满意度等指标进行评价。胆结石清除率=一次性清除人数/总患者人数×100%。患者的满意度评价以自制问卷调查方式收集，将患者的满意度分为不满意、满意与十分满意三个评价级别，统计受访者选择满意与十分满意的人数并与总受访人数进行比较。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件进行数据处理；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；当P＜0.05时差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 胆结石清除率

观察组一次性结石清除率为100.0%，对照组一次性结石清除率为85.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者的胆结石清除率

2.2 患者护理满意度

观察组整体满意度为90.0%，对照组整体满意度为65.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者的护理满意度[n（%）]

3.讨论

我国是胆结石高发国，该病的发生一方面与先天性因素有关，另一方面与日常生活方式、饮水特质、食物特质密切相关[2]。近年来随着手术技术的成熟，越来越多患者选择采取手术方式进行碎石治疗，而实施护理配合则是提高手术治疗效果的重要保障。常规的护理服务缺乏对患者疾病治疗需求的全面性考虑，护理内容存在阶段性局限（如术前、术中和术后护理的连贯性不强），从而导致护理服务对临床治疗的支持性不强[3]。全面护理则将患者的整个治疗过程进行综合化与系统化，从而提高护理服务质量与对疾病治疗的支持作用[4]。在全面护理中一方面将患者在治疗不同阶段的护理服务需求进行连续化，另一方面在护理的过程中纳入人文关怀与情志护理，从而提高患者在治疗过程中的配合度与满意度；由此，发挥护理服务在支持胆结石患者治疗与情绪引导上的双重作用。全面护理是医院优质护理服务的体现，对于改善当前的医患、护患关系具有促进意义[5]。研究显示，观察组一次性清除率为100.0%，观察组整体满意度为90.0%，上述指标均优于对照组。所以，在胆结石患者治疗的过程中引入全面护理模式，能够提高一次性结石清除率与患者对护理服务的认可度需加大样本量。