中药保留灌肠治疗盆腔炎的护理干预措施与效果分析

张艳 黄小梅

【摘 要】 目的：对中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的护理干预措施与效果进行讨论分析。方法：选取本院收治的198例盆腔炎患者作为此次研究的对象，给予实施中药保留灌肠治疗以及相应的护理干预，分析其治疗以及护理效果。结果：患者治疗及护理总有效率為96.46%。结论：中药保留灌肠治疗盆腔炎并实施相应的护理干预措施，具有显著的效果。

【关键词】 中药保留灌肠;盆腔炎性疾病：护理干预

盆腔炎性疾病是指女性生殖道上部及周围组织广泛发生的炎症现象，包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿等，临床症状为白带异常、小腹疼痛、坠胀、腹部酸痛、乏力等[1]。盆腔炎具有病程长、病情反复等特点，对患者的正常生活及工作带来严重的影响。对于盆腔炎，临床上主要实施药物保守治疗，常见的有抗生素西药、传统中医保留灌肠等。此次的研究，目的在于对中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的护理干预措施与效果进行讨论分析，通过选取198例盆腔炎患者作为研究的对象，实施中药保留灌肠治疗，并给于进行相应的护理干预措施，分析及治疗及护理的效果，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选时间为2017年1月至2018年1月;入选病例为：本院妇科收治的盆腔炎性疾病患者198例;纳入标准为：经病理检查符合《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准、病患可进行正常交流;排除标准为：妊娠期或哺乳期妇女、有精神方面的相关疾病等患者。患者的资料情况：共198例患者，年龄24～54岁，平均（38.53±5.26）岁;病程0.2～3.0年，平均（1.67±0.62）年;病情为重度的有48例，病情为中度的有98例，病情为轻度的有52例。患者均伴有不同程度的腹部酸痛、下腹疼痛、乏力等症状。

1.2 方法

治疗方法：对198例患者全部实施方剂，本院协定方治疗药方为：苦参、银花、连翘、乳香、没药以及红花、黄芩、黄连、黄柏、枳实、桃仁、茜草、红藤等，用水800mL煎煮，大火煎沸后调温火30min，去除药渣，把溶液浓缩至100mL剂量，排便后实施保留灌肠治疗。灌肠方法为：月经干净3d以上（月经期禁用）：灌肠前排空大小便，取左侧卧位，中药温度38℃～40℃，用一次性注射器抽取100mL溶液，在患者肛门插入导尿管，插入深度为10～15cm，通过导尿管灌入中药，速度要缓慢，灌完后取平卧位，臀部适当抬高，高度约为10～15cm，延长中药药液在病患体内的存留时间半小时以上;每天灌肠1次，10天1个疗程，共治疗2个疗程[2]。在此基础上给予患者加以实施妇炎散以及微波理疗。其中妇炎散外用，用温热水将其调成糊状，装入纱布袋，做成厚度为0.3cm的药袋，敷于患处，1～2次/d，一次敷0.5～1.0h，微波加热治疗，促进吸收、减轻炎症症状，遵医嘱用药。

护理方法：心理护理：患者会因为其自身病情，产生孤单、焦虑、急躁甚至抑郁等情绪，护理人员要悉心的与患者交流，为其实施优质心理疏导，帮助患者树立治疗信心，缓解患者压力，减少其负性情绪。健康教育：建立完善的健康教育制度，及时更新及补充资料库，让护理人员接触最新的知识;结合患者的具体情况实施相应的健康宣教，比如设置健康宣传栏、发放健康教育手册、举办健康教育宣讲会等。饮食护理：禁食生冷寒凉的食物，避免出现肠蠕动次数增强、影响中药保留灌肠时药液的停留时间;可多食用清淡、易消化、营养丰富以及高热量、高蛋白、高维生素等食物。

1.3 观察指标

评价患者的临床治疗及护理效果，判定准则为：经治疗与护理，病患的临床症状已经消失，进行B超检查，其子宫附件正常，盆腔没有包块及积液，理化指标正常，则为治愈;经治疗与护理，病患的临床症状已经明显改善，进行B超检查，其子宫附件压痛感显著减轻，盆腔包块及积液显著减少，则为显效;经治疗与护理，病患的临床症状有所改善，进行B超检查，盆腔包块及积液有减轻，理化指标检查有改善，则为有效;经治疗与护理，患者临床症状无改善，则为无效。

2 结果

从表1可知，患者治疗及护理总有效率为96.46%（191/198）。

3 讨论

盆腔炎性疾病属于常见的一种妇科疾病，发病因素主要与患者不注意个人卫生、长期不洁性生活、有盆腔手术史等相关，如不及时进行治疗，随着病情的恶化，可造成尿路感染、盆腔囊肿、不孕症等，严重影响患者的身心健康[3]。中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病，有着操作简单、安全等特点，药物经肠黏膜吸收，直接作用与盆腔病变组织，使患者快速吸收中药，提高疗效[4]。中药保留灌肠药方中苦参、银花、连翘、黄芩、桃仁、红藤等诸药合用，可有效活血化瘀、清热散毒、软坚散结、理气活血等功效，再配合心理护理、健康教育、饮食护理等干预，为疾病的治疗提供良好的辅助，有效提高盆腔炎患者的治疗效果以及生存质量[5]。本次研究结果为：患者治疗及护理总有效率为96.46%，研究结果表明在盆腔炎性疾病的治疗中，给予中药保留灌肠治疗并实施相应的护理干预措施，有显著的效果，可有效改善患者的临床症状及体征，疗效确切且毒副作用小，能帮助患者早日康复，改善其生活治疗，属于理想的治疗及护理方法。

参考文献

[1] 周月娟，姚冬梅.针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（11）：128-129.

[2] Wang F，Luo D，Fu L，et al.The Efficacy of Couple-Based Interventions on Health-Related Quality of Life in Cancer Patients and Their Spouses： A Meta-analysis of 12 Randomized Controlled Trials[J].Cancer Nursing，2016，40（01）：39.

[3] 郑雪珍，周玲.中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的护理[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（13）：118-119.

[4] Castellan C，Sluga S，Spina E，et al.Nursing diagnoses， outcomes and interventions as measures of patient complexity and nursing care requirement in Intensive Care Unit[J].Journal of Advanced Nursing，2016，72（06）：1273-1286.

[5] 尹菊兰，杨永忠.穴位贴敷配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J].临床医药实践，2016，25（09）：705-707.