叶丹凤
(武汉钢铁(集团)公司第二职工医院超声影像科,湖北 武汉 430085)
胆总管结石是结石疾病中时常可见的疾病,其随着近两年来的发展,发病率高,其占据胆石症的2/5左右,根据其结石发病部位,可分为上、中、下三种,另外受到十二指肠腔内气体、内容物等因素的影响,超声检查效果并不理想[1]。因此,为提高诊断有效率,本研究给予病人口服曲匹布通片,详细报道如下。
随机抽取30例本院在2015年5月~2018年11月收治的胆总管结石病人,年龄21~80岁,平均(50.53±5.68)岁,男女患者10例、20例,各占据病程6个月~2年,平均(1.31±0.89)年。
全部病人全部采用GE LOGIQ E9彩色超声诊断仪,设置探头频率4MHz。超声检查前,叮嘱病人在保持空腹状态下12小时。检查期间,取仰卧位,常规超声检查自由上腹部扫描,针对病人胆总管、胰腺等部位实施扫查,常规超声诊断毕,给予病人口服40 mg曲匹布通片超声诊断,超声诊断操作一致,但期间发现气体干扰不清晰的状况,曲匹布通片服用后静待半小时,饮水400 ml,再实施超声扫查,如果发现异常现象,观察其具体情况,并存储器图像,以便后期图像分析[2]。
30例病人均确诊,其中上段14例、中段10例,下段6例,以此为标准分析服药曲匹布通片与不服药的诊断结果。
研究数据全部采用系统SPSS 22.0处理,检验数据分为两种,一种是t处理的计量数据,其用(±s)表示;一种是x2处理的计数数据,其用[n,%]表示;数据经过差异分析,P<0.05,表示统计学价值存在。
经过临床确诊,未服药诊断检出率80.00%,其中上段36.67%,中段26.66%,下段16.67%,口服曲匹布通片诊断检出率96.67%,其中上段43.33%,中段33.33%,下段20.00%,数据经过检验分析,P<0.05,详情见表1。
表1 未服药和口服曲匹布通片超声诊断结果分析(n,%)
临床超声诊断期间典型的图像表现以伴有胆总管结石临床症状表现为主,虽然超声诊断效果良好,但超声诊断过程中容易受到多重因素的影响,比如:胆总管腔狭窄,肥胖者脂肪等等因素,导致超声诊断准确率降低[3]。因此,为了提高超声诊断准确率,本研究给予病人口服曲匹布通片,实践结果显示:口服曲匹布通片诊断检出率比不服药诊断检出率高,P<0.05。曲匹布通片作为胆道平滑肌选择性松弛药物,其具有腹胀消除,胆囊、胆管内压等降低功效,有效改善胆汁排放作用,为超声检查胆总管结石提供有利条件。除此之外,其不仅可以提高诊断检出率而且药物安全性高,对病人无创伤、无痛苦等影响,有效为临床诊断奠定坚实的基础。
综上所述,对超声诊断胆总管结石的病人给予口服曲匹布通片,诊断检出率高,为临床诊疗提供可靠的数据支持,适合临床应用。