泛在学习视角下辅助形态教学的“细胞说”APP的设计

叶思彤 胡梅琮

【摘 要】基于泛在学习的流行趋势，概述泛在学习的内涵及特征，意在对泛在学习环境下教学资源设计提供从理论到实践的可行性意见。通过对形态学学习特点的分析，结合移动互联网时代运用移动互联网技术与思维改革教学模式，有针对性地设计建设形态学泛在学习平台——“细胞说”APP，促进形态学资源数字化，学习时空自由化，交流互动便捷化，使形态学检验满足碎片化、私人订制式精准学习的要求。

【关键词】泛在学习;形态学检验;“细胞说”APP

中图分类号： H319.3;G434    文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2019）12-0192-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.12.093

【Abstract】Based on the popular trend of ubiquitous learning，this paper summarizes the connotation and characteristics of ubiquitous learning， aiming at providing feasible suggestions from theory to practice for the design of teaching resources in ubiquitous learning environment.By analyzing the characteristics of morphological learning and combining the application of mobile Internet technology and thinking reform teaching mode in the era of mobile internet， this paper designs and constructs the ubiquitous learning platform of morphology， cell theory APP， to promote the digitalization of morphological resources，the liberalization of learning time and space， and the facilitation of communication and interaction，so as to make morphological testing meet the needs of fragmentation and private customized precision. The requirement of study.

【Key words】Ubiquitous learning;Morphological testing;“cell theory”APP

泛在学习被认为是一种蕴含了丰富学习理念与教育意义的新型学习方式，它要求学习者在任何时间、任何地点、基于任何计算设备可以获取任何所需学习资源、享受无处不在的学习服务[1]。以移动互联网为主的信息技术的迅猛发展，各种各样的信息通过多种新媒体方式充斥在人们周围。其中，APP作为一种最为便捷的信息传递和应用方式，十分契合泛在学习的个性化、情境化、智慧化特征，，在医疗教育中的作用也日益凸显出来[2-3]。

1 形态学检验学习APP开发的必要性

作为临床检验的核心和基础，形态学检验主要是在显微镜下对血液、体液标本中的细胞或有形成分进行观察、计数，为临床诊断、疗效观察、预后判断等提供最直观的重要依据。即使是在临床检验技术自动化大发展的背景下，显微镜检作为观察细胞形态学的“金标准”，依然是医学检验中不可缺少的复检手段[4]。然而正如“世界上没有两片相同的树叶”，细胞形态千变万化，书本的描述只是其共性部分[5]，同时细胞形态受很多因素：如涂片制作质量、染色情况、疾病病理变化等的影响。掌握形态学的“决窍”就是多看、多总结，通过大量的细胞形态的直接观察，积累阅片经验。

目前学生在校期间主要通过理论学习和镜下观察细胞形态、细胞图谱、网络课程中相关镜下图片等方式进行基础细胞形态知识的初步积累（主要为正常细胞形态以及常见疾病状态下的细胞形态），而每位学生对形态敏感度不同，学习自觉性和主动性等差异，经一两个学期形态学习后不同学生的掌握程度不尽相同。此外，形态学检查是一经验性的工作，所谓“拳不离手，曲不离口”，形态学需要长期的坚持学习，由于不同的实习单位和工作单位中接触到的病例局限性，细胞形态学的基础差异甚至是对形态检验的重视程度不同等都可能使部分同学在今后的工作过程中对一些少见的细胞（正常或病理条件下）的认识会越来越模糊，甚至完全不认识。

虽已有很多成熟的细胞图谱、病例分析等参考图书，但由于细胞形态学的微观性，模式图、图谱、讲义等可能都不如镜下图片的直观，并且还没有专门针对学生群体和基层检验人员的侧重基础性细胞形态教学的书籍或网站等供课外学习。随着智能手机的普及，结合我校临床检验教研室近年创建的“细胞形态学图片库”，笔者拟开发一个以大量真实的镜下标本图片库为载体，便于随时随地根据用户需求进行形态学学习和复习的APP——“细胞说”。

2 “细胞学”APP的设计及功能

APP的主界面呈现一棵树，伸出的枝桠给出不同标本（外周血、尿液、体液、骨髓液涂片等）的细胞模块供选择，用户进入后通过对各系统细胞的学习和测评使大树获得成长。每個模块包括以下内容：

（1）细胞形态学学习模块：采用“镜下细胞图片”+“形态学知识点”+“临床病例”模式进行联想式学习，辅以简单有趣的口诀、小动画、微课视频等多种形式（生动有趣地表现出该细胞的生理、形态、功能等）对细胞进行准确全面的介绍，同时帮助用户掌握细胞形态要点;

（2）测评模块：融入小游戏形式，增强趣味性，检测用户对该细胞的掌握程度，由简到难递进，题目数量根据细胞掌握难度而定。测评形式多样化，根据不同细胞特点和难易程度涵盖选择题;连连看;找找看等;测评结束后提供题目答案包括在第一块内容中展现的对应知识点，以及答案解析;

（3）巩固复习模块：每道题目都可以进行标记，收集在集题本中。同时做错的题目则被认为相关的细胞形态未掌握，会自动加入复习题库中，并增加其复习的概率;

（4）论坛模块：可用于用户之间形态讨论和分析，甚至可上传绘图的照片，鼓励用户根据看到的细胞形态结合理论知识，绘出细胞的主要形态特征，进一步增强对形态特征的掌握。

3 “细胞学”APP的应用优势

（1）形态学资源数字化情境化：该APP着重让用户通过多种方式掌握真实镜下细胞形态特点：大量准确清晰的细胞镜下图像，使用户不仅熟悉正常状态下的细胞形态，还可认识病理状态下的少见细胞形态，并与形态学知识和临床病例相结合，多种形式全方位介绍细胞特点，有助于实时更新和复习巩固细胞相关知识，提高观察镜下细胞形态的能力，增强专业核心竞争力;

（2）“私人定制式”精准学习：手机APP方便快捷，用户可以随时随地进行学习和测评;复习的题目不仅可以通过自己标记，同时还能自动增加错题出现的概率，有利于用户针对各自的薄弱环节反复加强训练;

（3）使学习交流便捷化：APP支持多种教学模式，支持各种如视频、图片、文字的传输。APP的信息交流不仅可以实现学习者与学习者之间对学习内容的讨论，也可以实现学习者与教师及知识发布者之间的交流探讨。对提高基层形态学教学质量，提高用户学习兴趣，增强师生互动起到了积极作用。

移动互联网技术与应用的发展，正在改变人们的学习生活方式，越来越多的人们利用碎片时间接受信息，通过移动终端泛在学习。泛在，改变了学生的学习方式，也促进了教师对教学模式的研究与改革。该APP不仅服务在校学生和检验专业技术人员，也可为有兴趣了解细胞学知识的其他人员提供简便移动的学习载体，让更多的人在闲暇时间拿起手机进行学习。

【参考文献】

[1]Zhiwen Yu， Yuichi Nakamura，et al. Content Provisioning for Ubiquitous Learning[J].IEEE Journals & Magazines， 2008，（4）：62-70.

[2]Gutmann J， Kühbeck F， Berberat PO， et al. Use of learning media by undergraduate medical students in pharmacology：a prospective cohort study[J]. PLoS One， 2015， 10（4）：1-11.

[3]Bullock A， Dimond R， Webb K， et al.How a mobile APP supports the learning and practice of newly qualified doctors in the UK： an intervention study[J].BMC MedEduc， 2015，15（1）：71.

[4]蔣楠楠，邱伟东，张丽科.外周血异常血细胞形态检查的必要性分析.中外医学研究，2015（1）：61-62.

[5]丛玉隆.与时俱进不断提高血细胞学诊断水平.中华检验医学杂志，2013，36（5）：385-388.

※基金项目：杭州医学院 校级大学生创新创业训练计划项目“细胞形态学习APP“细胞说”的研发与应用”（20180014）。

*通讯作者：胡梅琮，杭州医学院 检验医学院 临床检验教研室副主任，专业方向为医学检验。