试论医院财务预算与财务控制的评价

沙子瑞

摘 要：财务预算与财务控制是医院财务工作者的工作核心，可以帮助管理者对医院的资源进行合理分配，对医院的财务活动进行科学的把控，从而实现医院运营的效益最大化，促进医院的发展。本文主要分析了财务预算与财务控制的主要内容，论述了现阶段我国大部分医院在这两项工作中存在的问题，最后提出了医院财务控制与财务预算应当遵循的原则和具体的强化措施，供相关医院财务工作人员参考借鉴。

关键词：财务控制  评价  医院  财务预算

一、引言

伴随着社会的发展，我国各行各业的经济结构都逐渐趋于完善，医院也是如此。在医院的财务管理工作中，财务预算与财务控制对医院的发展具有重要的影响。科学的财务预算工作能够帮助医院合理配置资源，提高资源的使用效率;合理的财务把控能够有效的监管医院的财务活动，提高医院的管理水平，实现医院运营效益的最大化。因此，医院的财务预算工作与财务管理工作对医院的发展有着至关重要的影响。

二、医院财务预算分析

财务预算是医院运行过程中最为关键的管理工作之一，在一定程度上反映了医院现阶段运营的财务情况。医院进行财务预算时，首先应该确保预算管理工作的开展严格遵守国家的法律、法规。其次，预算管理人员在进行财务预算时应该结合医院自身的财务制度、财务政策，以“量入为用”为预算的制定原則，确保医院的收支平衡，尽量避免实际支出超出预算的情况发生。除此之外，医院的财务预算工作还应该以“确保中心，统筹兼顾”及“优化配置，避免浪费”为指导方针，在确保医院的刚性支出的前提下，优化资源配置，提高医院现有资源的使用率，促进医院的长期发展。

三、医院财务预算过程中存在的问题

至今为止，我国部分医院在财务预算工作中还存在着一定的不足，主要表现为：医院管理层对财务预算的重要性认识不足，财务预算工作“形式化”;对于财务预算的实际应用监管力度不够;从事财务预算的人力资源不足。由于这些原因，导致了在医院的运营过程中财务预算不能将自身的效用最大化，使财务预算工作失去了意义。

四、医院财务控制分析

医院对于自身财务控制的水平在一定程度上可以反映出医院的管理水平，医院财务控制的主要目的是实现医院运营的效益最大化。财务控制运用一定的手段和方法规范了医院内部的财务活动行为，并实现了对财务活动进行过程的监督管理，从而有效的保障了医院的经济效益。按照财务管理的内容，可以将其分为应用控制管理和一般控制管理两大类;按照控制作用的时间不同可以将其分成事前财务控制、事中财务控制和事后财务控制三类。

五、医院财务控制过程中存在的问题

目前我国部分医院在财务控制工作中存在着一下问题：财务管理制度不健全，财务控制体系不完善，职责划分不明确，从而加大了财务控制工作的难度;财务控制中的风险防范体系不完整，在风险的预测以及对风险造成影响的控制上都存在着不足，使得医院的运营受风险影响较大;财务控制体系中缺乏监管环节，医院的财务工作人员对医院实际运行中的财务活动监管力度不够，使得财务控制工作形同虚设。

六、医院财务预算与财务控制的原则

（一）弹性控制与重点控制相结合的原则

医院内部结构的复杂性决定了医院的财务预算与财务控制工作的复杂程度，在医院财务预算制定与财务控制实施过程中实现全局把控、统筹兼顾太过于理想化，在实际的执行过程中容易导致“一团糟”的局面。因此，在财务管理工作中应该遵守弹性控制与重点控制相结合的原则，对于医院运营的财务活动核心环节进行重点把控，绝对化管理，确保医院的整体发展不发生较大的偏差，而对于一般性的财务活动，财务的预算及把控都应当遵循弹性原则，以更灵活的方式去适应医院的发展。

（二）适度把控原则

财务预算与财务控制的效用具有两面性，科学的财务管理有助于帮助医院实现运行效益最大化，促进医院长久的繁荣发展，而过度死板、严格的财务预算与财务管控则会导致医院的发展受到一定程度上的制约。因此，在进行医院的财务预算与财务控制工作过程中，应该遵循适度的原则，确保监管工作效用的同时还要确保监管工作能够顺应行业的发展反方向进行灵活调整。

七、强化医院财务预算与财务控制力度的方法

（一）建立科学核算制度

为实现财务预算与财务控制的效用最大化，医院必须建立健全、完善的会计核算制度，并且要求核算制度符合医院的发展要求及医院现阶段实际情况，明确医院的债务与债权关系，及时核算应收款项、精准核实财务状况，确保财务预算与财务控制工作的展开“有据可依，有理可循”。在此基础之上，医院还应该积极的学习采用先进的财务预算算法与财务控制管理模式，确保医院的财务管控工作能够与时俱进，并结合医院的发展需求与实际情况，制定特色化的核算制度，对于医院的各项财务活动进行科学、有效的监管把控。

（二）科学进行集权、分权处理

在医院的财务管控与财务预算过程中，分权与集权是并立存在的。因此在实际的财务预算与财务控制过程中，从事财务管理的相关工作人员必须联动控制医院的各项财务活动，结合对行业发展趋势的预测，实现对于医院财务的集权、分权相结合的动态管理。在进行集权或是分权的管理方式选择时，必须充分尊重财务管理的原则进行科学化的处理。

八、结束语

在医院的财务预算与财务控制工作的具体展开过程中，医院首先应当确保财务管理工作的合法性。其次，再具体的预算制定与管控实施过程中应当遵循弹性控制与重点控制相结合与适度把控的原则，优化医院现有资源配置，提高资源的使用效率。同时为保证医院财务预算与财务工作能够收获良好的效果，医院还应该建立健全的核算制度并科学的进行集权与分权处理，从而实现医院运营的效益最大化，提高医院的行业竞争能力，促进其长期繁荣发展。

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