中医陈红风:治愈、帮助、安慰

2019-07-19 09:42秦静静
特别文摘 2019年12期
关键词:浆细胞乳腺炎哺乳

秦静静

在上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科陈红风教授的诊室里,患者们不像是来看病的,倒像是来一位“老朋友”家做客。她们聊着病况,互相关怀。

治愈:精研临床除病苦

27歲的周小姐来自安徽,是一名浆细胞性乳腺炎患者,她曾在当地多家医院辗转治疗,却久治不愈。找到陈红风教授时,患者左乳已肿痛1个多月,在当地医院做了左乳肿块麦默通旋切+引流管留置术,引流管口及管内有黄白色脓液。陈红风采用内服中药汤剂、外治扩创引流,辅以药物外敷、中药熏洗、棉垫加压绑缚等进行治疗,患者现已基本痊愈。

陈教授说,浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,常以肿块、脓肿、溃疡或窦瘘的形式并现,长久不愈。治疗浆细胞性乳腺炎,宜采用局部与全身辨证相结合的方法,内外合治、分期论治。她牵头建立了浆细胞性乳腺炎的中医诊疗方案,提出“未溃偏重内治,已溃偏重外治”的观点,创立了“切扩-拖线-熏洗-垫棉”四联疗法,综合治疗复杂性浆细胞性乳腺炎,并开展相关外治法的规范化研究,具有疗效好、乳房外形损伤小、复发少的特点。

除了浆细胞性乳腺炎,陈红风还传承顾氏外科的学术思想和诊疗经验,在运用中医药治疗急性乳腺炎、乳腺癌手术后、乳腺增生病等方面,也有很多创新性发展,临床疗效令人满意。

帮助:患者的“全科”医生

27岁的杨小姐是一名“新手妈妈”,产后3个多月。3天前,她因故未及时哺乳,出现双乳结块、疼痛症状,在家自行用卷心菜外敷后,疼痛未能缓解,又请开奶师排乳2次,也没有效果,结块、疼痛加剧、乳汁减少,还伴有发热。

陈红风说:“你别着急,让我看看。”说着便带患者来到隔离的检查区域。做好乳腺专科检查后,陈红风诊断患者患了因乳汁淤积导致的急性乳腺炎。结合患者的舌、脉,给予瓜蒌牛蒡汤打底的中药汤剂,辅以金黄膏外敷,并叮嘱患者外敷药膏应避开哺乳和排乳时间,如有过敏,立即停用。

接着,陈红风为患者示范了手法排乳,并将家属叫至一旁,叮嘱学习操作方法,并告知手法排乳的注意事项。手法排乳后,患者自觉胀痛感明显缓解。随后,陈红风又介绍了一些哺乳的方法和技巧。患者家属笑着说:“陈主任,来您这里一趟收获大,我们还免费上了堂母乳喂养的培训课。”

陈红风虽然是乳腺科医生,却关心着每一位患者的全身健康。尽管门诊时间有限,她总会耐心地看完患者的检查报告,一一解答她们的疑问。咨询多了,有些患者就把她当作自己的“全科医生”,干脆说:“陈主任,给我在中药里加点治疗肩周炎的。”“我有胆结石,能不能在中药里加点治疗胆结石的?”陈教授回答:“很多中药有复合治疗的作用,我会考虑进去。”

安慰:以诚相待,真心付出

34岁的张小姐是一位“三阴性”乳腺癌患者,已化疗7次。1个多月前,右乳癌改良根治术后3个月、化疗已5次的她来就诊时,面色灰暗、精神萎靡、胃口差、全身乏力。经过中药调治,她的气色好了,胃口不错,体力也有所恢复,可以做些轻体力工作。陈红风耐心地询问患者,仔细做了检查,将方剂做了一些调整,还特别向患者分析了病情,解除她的思想顾虑,鼓励她积极配合治疗,树立生活信心。

陈红风说,“三阴性”乳腺癌临床预后较差,加之很多患者年龄较轻,对乳房外形的改变和预后的担忧更甚,思想负担较重。中医药在“三阴性”乳腺癌的治疗中具有减少复发转移、改善生活质量等作用。考虑到患者的心理状况,除了遣方用药外,心理疏导也很重要,可帮助患者树立信心,配合医生治疗,促进疾病康复。

寒来暑往,年复一年,始终心系患者的陈红风以她精湛的医术、热忱的品格、耐心的开导,治愈、帮助、安慰了很多人,也成为许多患者心中重要又特别的老朋友。

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