肾炎患者饮食三误区

2019-07-19 09:42大河
特别文摘 2019年12期
关键词:慢性肾炎前列腺炎误区

大河

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一种链球菌感染的变态反应性疾病。对慢性肾炎患者而言,科学合理的饮食对其身体康复有着重大作用和影响。但是由于慢性肾炎患者对饮食治疗的片面理解,使得其在饮食上存在着一定的误区。

误区一:不吃盐

许多人都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等症状。

限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,以免造成过多水、钠潴留,加重水肿和高血压,但限盐并不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限盐甚至限水,一般采取低盐饮食,对少尿者还要适当控制进水量。

误区二:长期吃素

慢性肾炎、肾衰患者需食用低量优质蛋白食物。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期食素。实际上这是对食物蛋白质的误解。

食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面。虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食,如大米、面粉的蛋白质含量在8%~9%,豆类及豆制品的蛋白质含量在20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰患者。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼、肉等。每日摄入蛋白质的总量应根据肾功能损害的程度粗略估计,要控制植物蛋白的摄入,不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。

误区三:饥饿疗法可护肾

由于医生常常对慢性肾炎患者强调饮食对疾病的重要性,以及病人对动物蛋白的误解,以致部分病人采取“饥饿疗法”,导致患者营养不良,造成肌体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情。慢性肾炎患者在强调优质低蛋白的同时,还必须保证足够的热量供给,减少内源性蛋白饮食的分解,从而减轻氮质血症。

前列腺炎能否治愈

慢性前列腺炎并不是一种单一的疾病,而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适的症状组合,每种情形都有自己的特点,病因、是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素严重程度、对药物的敏感性、对治疗的反应性以及对前列腺炎的认识程度等因素,都直接影响着治疗的效果和预后。

患者最该注意的问题

1.别把前列腺炎的危害严重化

尽管在某些情况下,人体的组织器官可以表现出明显的不适症状,但这并不表明这些组织器官将终身患病,永远难以治愈。慢性前列腺炎患者不要将其危害严重化,尤其不要将其与不育、性功能障碍、传染病、前列腺癌等疾病挂钩,不妨将其看作是生活中偶尔遭遇的短暂的不愉快。

2.多数患者无须用抗生素

近年来,治疗慢性前列腺炎的方法已经有了很大进步,最大的改变在于控制疾病带给患者的不适症状。同时,抗生素已经从“主力阵营”中悄然退缩,变得不再那么重要。

3.学会为前列腺“减负”

久治不愈的慢性前列腺炎带给患者的排尿异常、会阴部疼痛不适及其他诸多症状,往往与最初诱发前列腺炎的始动因素(如病原体感染、损伤、免疫异常等)早已没有任何关联,而是与不良的生活习惯(久坐、长时间骑车等),饮食习惯(酗酒、饮食辛辣等)及精神心理因素(内向、孤独、好钻牛角尖)有密切关系。实际上,前列腺与人体的许多组织器官一样,超负荷工作量后,它们就会“抗议”。前列腺的“抗议”方式是出现排尿异常、疼痛等不适,多数在酗酒、久坐、长时间骑车、天气寒冷、情绪不好等情况下发生。

前列腺炎的就医策略

正确选择医院和醫生。通常,患者都希望能选择大医院、接受知名专家的诊治。然而,由于资源有限,并非所有患者都能够享受到高水平的医疗服务,故选择去自己所在城市的正规医院、负责任的医生处就诊,是明智的做法。

接受必要的检查。由于不同医生对实验诊断的认识存在较大差异,故患者去不同医院接受不同医生的诊治,检查项目可能完全不同。可能有些医生会要求你做许多检查,如血尿常规、前列腺液、细菌培养与药敏试验、细胞因子、B超,甚至更加高级的分子生物学检测等,而有些医生可能什么检查都不要求你做。

初次就诊的慢性前列腺炎患者做一次尿常规检查和泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、前列腺)B超足矣。前列腺液检查非必需,因为前列腺液内的白细胞多少不能作为诊断疾病、判断病情轻重、判断细菌感染、判断预后的依据,也基本不能指导治疗。

了解常用的治疗方法。针对前列腺炎多因素、多病因的特点,采用多种药物联合治疗,多可获得满意效果。例如,植物药、直肠内栓剂、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑药物、健脑安神药物等,都具有协同改善症状的疗效。通常,医生会结合患者的具体情况,确定药物的配伍种类(3~5种)及剂量,可在1~2天内快速起效,并在1周内达到明显效果,使多数患者的临床症状迅速缓解。

定期复诊。患者定期复诊,将治疗效果及时反馈给医生,以便医生不断调整治疗方法和治疗药物,以巩固治疗成果。此外,建立战胜疾病的自信心,改变不健康的生活方式,生活中注意保护前列腺,调整紧张和焦虑的情绪,也有助于促进疾病康复。

患者需避免的误区

容易被虚假宣传忽悠。由于疾病久治不愈、不适缠身、心情烦躁、信心丧失,前列腺炎患者常常容易轻信虚假广告、江湖游医和“医托”的宣传,希望能找到根治疾病的“灵丹妙药”。有些患者尽管并不完全相信某种药物能彻底治疗好自己的病,但还是违心地期望新药会有“奇妙功效”。而实际上,这些所谓的“新药”、“神药”,大多是一些抗生素,很难有明显疗效。

频繁尝试各种疗法。临床上,许多久治不愈的慢性前列腺炎患者大多有着相似的痛苦求治经历,去过多家医院、试过花样繁多的治疗药物和方法,如输液、微波、穿刺、插管灌注等,钱花了不少,却一点也不管用。这种做法不仅会浪费大量的精力和金钱,还可能使患者对医生和现代医疗技术彻底丧失信心,使治疗变得更加艰难和毫无指望。

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