戒毒药物美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响的初步研究

刘伟 张富理

【摘 要】目的：了解戒毒药物（美沙酮）维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响研究方法，本文实验当中美沙酮用来针对吸毒人员、吸毒成瘾者，以此来对其具体疗效进行观察。为此本文共收录来我门诊部2006年3月至2018年12月招募的海洛因吸毒成瘾者1342人，依据社会学角度进行戒毒药物（美沙酮）维持治疗。结果：在调查的海洛因成瘾者中参加过戒毒药物（美沙酮）维持治疗的为45%（105/346）， 参加 MMT时间的中位数为50d。

【关键词】戒毒药物（美沙酮）;海洛因成瘾者;吸毒;静脉吸毒;共用注射器具

【中图分类号】R1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01

早在上世纪美国科学实验室表明相关海洛因吸毒者接受戒毒药物（美沙酮）的维持治疗能够有效的对海洛因减少依赖以及相关用量，戒毒药物（美沙酮）是一种不宜静脉注射治疗方式的戒毒药物，在治疗过程中，通常采用口服、肌肉注射或皮下注射给药，在使用过程中，要充分考虑速率问题，不宜一次给过用量，以免引起不良反应[1]。

1 研究资料与研究方法

1.1 研究资料 本次实验符合《国家成瘾性药物依赖治疗指南》中涉及对海洛因的相关治疗标准，在选取样本充分考虑以下条件：“1.年龄处于20岁以上2.毒瘾年龄有2年以上3.有强制戒毒次数2次左右3.当地有足够经济条件，并自愿加入实验研究，且家属均知情同意[2]”.

1.2 研究方法 选用横断面调查法，针对选用的吸毒成瘾者进行独立试卷调查分析，由专门的实验医护人员进行调查，并满足以下条件：‘调查人员对调查过程要保证信息真实可靠，并对实验知情并同意，针对吸毒人员调查内容做如下表格，详见图表1。

1.3 统计分析方法 运用EpiData对本次实验进行数据统计，并建立相对应的数据库，设置双数进行对照录入，当双方数据一致时，运用单因素χ方检验分析，并记录吸毒年限和MMT与毒品使用方式和共用注射器具静脉吸毒的行为特征[3]

2 结果分析

2.1 本次实验均通过样本相关人员知情同意，并签订相关书面证明。共收录1342人，按照比例进行分配，以33.5 %分为种子，共计445人，以33.2 %为项目外展工作组，共计442人，其他人员占剩余33.0 %，共计442人。實验时长记为50D.以下将以图表形式清晰显示样本数据等相关信息，详见图表1。

2.2 戒毒药物（美沙酮）维持治疗与毒品使用方式和共用注射器具静脉吸毒行为特征的关系 ，详细结果见下表2。

3 讨论：

海洛因是目前市面上流通性以及危害性最为严重的毒品，在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，而海洛因的吸食后，抑制生长生成，形成在海洛因控制下的身体内控平衡下，吸毒者停用后，会出现各种戒断痛苦，难以忍受。因此造成反复吸食，本次研究初步探讨了戒毒药物（美沙酮）维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为的影响情况， 根据多项实验结果证明了戒毒药物（美沙酮）维持治疗能够对吸毒者控制吸毒行为有着显著作用。

参考文献

卡米力江·艾尔肯，艾力克木·亚合甫，古丽博斯坦，帕它木·莫合买提.美沙酮维持治疗150例海洛因依赖者对海洛因渴求度的变化及影响因素分析[J].中国药物依赖性杂志，2013，22（02）：122-127.

梁涛.贵州海洛因成瘾者在社区美沙酮维持治疗中的保持及其影响因素[D].中国协和医科大学，2008.

刘建波.海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果及其影响因素研究[D].新疆医科大学，2006.

杨皓.提高海洛因吸毒者美沙酮维持治疗依从性的社会支持系统研究[D].武汉科技大学，2018.

梁涛，刘恩武，钟华，王兵，申莉梅，乌正赉.中文版成瘾严重性指数量表在参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者中的信度和效度评价[J].中国药物依赖性杂志，2007（06）：451-458.

潘淑均.认知行为治疗对美沙酮维持治疗患者的应用及美沙酮维持治疗依从性的影响因素研究[D].上海交通大学，2012.