优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用

刘冬霞

【摘 要】目的：分析优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用。方法：选取我院2018年1月-2019年1月收治的114例心血管内科住院患者，随机分为观察组和对照组，每组57例。对照组行常规护理，观察组行优质护理。对比两组护理满意度、并发症发生率、患者住院时间、心理状态。结果：观察组护理满意度较高，并发症发生率和SDS得分、SAS得分较低，住院时间较短，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：心血管内科护理工作中，优质护理模式的应用能够改善护理质量和患者心理态势，并控制并发症问题。

【关键词】优质护理;心血管内科;知识宣讲;并发症预防

【中图分类號】R735.37【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--02

前言：心血管内科是通过内科手段进行心血管疾病治疗的临床科室，主治疾病包括高血压、心肌炎、心绞痛、心律不齐、急性心肌梗死等。因心血管内科患者数目较多，病情各异，且部分疾病难以快速根治，护理工作的有效性得到了广泛关注。分析认为常规护理存在不足，我院就优质护理模式的价值进行研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 于我院2018年1月-2019年1月收治的心血管内科住院患者中，选取114例随机分为观察组和对照组，每组57例。对照组：男30例，女27例，年龄52-71岁，平均年龄（65.8±3.7）岁。观察组：男31例，女26例，年龄51-72岁，平均年龄（65.6±3.8）岁。两组一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法 对照组行常规护理，观察组推行优质护理模式。包括知识宣讲、心理护理、并发症预防、环境护理四个方面。

①知识宣讲。结合患者病情差异进行分组、高血压患者、心率失常患者等给予区别对待。由经验丰富的责任护士进行知识宣讲，告知患者致病原因、预防方法、护理技巧等内容。如高血压患者应避免进行大强度体力劳动，冬季注意保暖等。知识宣讲也强调碎片化进行，日常护理工作中，可与患者交流，针对其提出的问题给予专业解答，传递碎片化知识。②心理护理。患者年龄普遍偏大，存在较为明显的负性情绪，要求护理人员针对患者特点、表现给予心理护理。如患者合并症较多，对康复缺乏信心，应告知患者“很多心血管疾病可以治疗和控制”，并组织患者之间进行交流，探讨生活和日常护理技巧。③并发症预防。患者住院期间，面临多种并发症的困扰，包括感染、压疮、下肢深静脉血栓等，结合并发症的发病原因给予干预。如压疮多因患者缺乏运动、久坐、久卧不动导致，建议患者以1.5-2.0h为间隔，变更一次卧位，或进行少量活动，包括室内慢走、室外散步等。运动能力不理想的患者由家属和护理人员辅助，进行肌肉按摩、关节运动等。④环境护理。要求每d进行室内通风，至少45min，了解病房内空气中病原体数目，进行必要的消毒灭菌。了解患者诉求，进行病房周围噪声管理、室内陈设管理，限制噪声在30-90分贝以下，室内环境可适当进行改造，使其接近家庭布置，使老年患者获取高质量的休息、睡眠环境。

1.3 观察指标 对比两组护理满意度、并发症发生率、患者住院时间、心理状态。护理满意度以10分制问卷调查，得分超过6分为满意。并发症包括住院感染、压疮、深静脉血栓等，以发生数/患者总数*100%表达发生率，心理状态含SAS焦虑评分和SDS抑郁评分两个方面。

1.4 统计学方法 以t检验计量资料，以X2检验计数资料，以SpSS21.0进行数据分析。

2 结果

2.1 患者护理满意度和并发症发生率 观察组患者护理满意度较高，并发症发生率较低，见表1：

2.2 患者住院时间和心理状态 观察组患者住院时间较短，心理状态较理想，见表2：

3 讨论

心血管内科牵涉到疾病研究、治疗和护理，患者群体的庞大性、病情的差异性，增加了护理工作的压力，也对其质量提出了高要求。此前学者分析发现，约有10%-20%的心血管内科住院患者，可能受到并发症的困扰，患者和家属对护理工作的满意度，也因此多在80%左右[1]。我院研究中，对照组患者在常规护理模式下的满意度为80.70%，并发症发生率为14.04%，与此接近。另有学者研究指出，优质护理模式下，患者的心理态势较为理想，住院时间也能缩短10%以上，分析认为这与护理工作的全面、精细化开展有关，也为后续工作提供了思路[2]。

我院以循证护理原则为基础，将优质护理模式引入到心血管内科护理工作中，拟定知识宣讲、心理护理、并发症预防、环境护理四条措施。知识宣讲有助于患者和家属形成理想的认知框架，是后续各项护理工作开展的重要依托。心理护理改善了患者情绪，能提升患者的依从性，从而加快恢复速度。并发症预防针对住院患者常见的各类并发症展开工作，能够降低压疮、感染、深静脉血栓的发生率，也有助于提升患者和家属对护理工作的满意程度。环境护理能够从生理和心理两个层面改善护理工作质量，促进患者康复。从结果上看，观察组患者的护理满意度为96.49%，并发症发生率为5.26%，较观察组的80.70%、14.04%更为理想。同时，观察组患者的住院时间、SDS评分和SAS评分也短于、低于对照组，体现在了优质护理模式的价值。

综上所述， 心血管内科护理工作中，优质护理模式的应用能够改善护理质量和患者心理态势，并控制并发症问题，可推广。

参考文献

李涛.深入探析优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（07）：93.

郑常莉.优质护理模式在心血管疾病护理工作中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（02）：115-116.