超声在诊断肝脏实质性占位病变中的临床应用分析

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【摘 要】目的：在肝脏实质性占位病变诊断中，应用超声检测方式，分析应用价值。方法：研究进行于2017年3月至2018年9月，录入研究对象共计94例，均为我院就诊且疑似肝脏实质性占位病变患者，采用超声检测方式对患者实施诊断，分析诊断结果，确定应用价值。结果：（1）超声诊断下，肝脏实性占位病变低回声33例（35.11%）;高回声56例（59.57%）;等回声5例（5.32%）。（2）血管瘤血流检出率12.31%（8/65），肝癌血流检出率51.72%（15/29），两组比较血管瘤检出率更低，且P<0.05。（3）超声诊断的灵敏性89.66%，特异度82.76%。结论：在诊断肝脏实质性占位病变中应用超声诊断，可为日后临床治疗提供指导性参考。

【关键词】超声诊断;肝脏实质性占位病变;应用价值

【中图分类号】R730.41【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--01

据相关数据统计，人口老龄化社会的不断加剧的同时，我国肝脏疾病的发病率也在持续性增长。人体中，肝脏是非常重要的器官之一，及时诊断疾病，对于改善预后有重要价值。伴随着超声诊断技术水平的不断提升，肝脏疾病诊断准确率也在持续上升[1]。本次研究诊断选择我院就诊的肝脏疾病患者进行诊断，判断超声诊断在肝病中的应用价值，如下为本次研究的具体报告。

1 资料与方法

1.1 基线资料 研究进行于2017年3月至2018年9月，录入研究对象共计94例，均为我院就诊且疑似肝脏实质性占位病变患者，男性患者59例，女性患者35例，最大年龄79岁，最小年龄30岁，平均（49.63±4.17）岁。纳入标准：所有参与研究患者均知晓研究内容并签署相关协议。排除标准：沟通障碍者;器官性病变者。

1.2 方法 选择由飞利浦公司提供的探头频率3.5MHz的彩色多普勒超声诊断仪完成检查。检查前，嘱咐患者禁食禁水，实行普通二维彩超诊断，探查病灶的分布情况、大小等，对病灶处的血流特征进行观察，确定诊断结果。

1.3 观察指标 观察超声检查下，肝脏实性占位病变的情况;不同病灶的血流差异;记录并对比超声诊断与病理诊断结果。

1.4 统计学方法 研究数据分析软件版本选择SPSS19.0，选择x2检验，结果显示为（%），统计意义存在依据确定为P<0.05。

2 结果

（1）超声表现。如表1所示，超声诊断下，肝脏实性占位病变低回声33例（35.11%）;高回声56例（59.57%）;等回声5例（5.32%）。

（2）不同病变处体现血流情况比较。如表2所示，血管瘤血流检出率12.31%（8/65），肝癌血流检出率51.72%（15/29），两组比较血管瘤检出率更低，且P<0.05。

（3）超声应用于肝癌诊断的灵敏性、特异度。如表3所示，超声诊断的灵敏性89.66%，特异度82.76%。

3 讨论

人体的实质性器官中，肝脏是非常重要的一项，覆盖于肋骨之下。据数据结果显示，原发性肝癌的发病率在逐渐上升，及时诊断，对于提高临床治疗效果，降低死亡率有重要价值。相比较普通CT诊断，超声检查具有经济成本低、重复性好等特点[2]。

从此次研究结果（1）中能够看出，血管瘤中有55.32%在超声诊断中呈现高回声。血管瘤主要分布于皮下组织、皮肤中，是一种血管疾病，也是肝脏灌流中的发病率较高的良性肿瘤，通常以海绵状为主要体现，病灶大小多为1～3厘米，通常呈现为迂曲、扩张的团状[3]。多见于强、高回声，低回声呈现为少数。而肝癌回声表现主要为低等级，即低回声，占据比例24.47%，高回声比例4.26%，等回声比例2.13%。有研究结果显示，当发现患者病变处出现低回声，且结节密度呈现均匀时，疑似患有肝癌;在不同血窦的组成下，血管瘤形成，内部未见均匀回声;肝脏转移癌较为典型的两种特征，一是牛眼征，另一种是靶环征。相关研究结果指出，原发性肝癌在生长的过程中，结节内部见回声变化规律为，低、等、高、混合。同时，有晕环回声肝癌的周围。同时，有研究结果表明[4]，在超声诊断下，肝癌主要体现为树干状、彩点状。由结果（2）能够看出，血管瘤的血流检出率为12.31%，肝癌的血流检出率为51.72%，明显具有差异性，且存在统计学意义。分析原因，是由于肝癌有丰富的血流供应。另外，在结果（3）中显示，超声诊断的灵敏性89.66%，特異度82.76%，参考多篇文献，结果相似。

综上所述，在肝脏实质性占位病变诊断中，应用超声检测方式，可有效判定患者患病情况，对于改善其预后存在重要价值。

参考文献

朱双平， 余毅. 实时超声造影技术诊断肝脏占位性病变的研究[J]. 现代临床医学， 2017， 43（2）：125-126.

郑惠芳. 超声造影在肝泡型包虫病与肝脏实性占位病变的鉴别诊断价值[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（5）：44-45.

白亚萍. 超声在诊断肝脏实质性占位病变中的临床分析[J]. 中国农村卫生， 2017（14）：29-29.

李德菊， 王俊， 倪春，等. 肝脏占位性病变的超声诊断分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（22）：144-145.