中药降脂通脉汤联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛合并高血脂症患者疗效分析

邵长信 房艳玲

（1 薛城区人民医院心内科 山东 枣庄 277000）

（2 薛城区人民医院呼吸内分泌科 山东 枣庄 277000）

冠心病心绞痛合并高血脂症患者是冠心病中一类特殊人群，他们的危险程度非常高，严重威胁着患者的生命安全[1-2]。临床常用的是控制血压、调节血脂代谢的药进行缓解其疾病进展、防止恶化，因此本次研究了瑞舒伐他汀结合中药降脂通脉汤对患者血压、脂代谢指标、炎性因子及不良反应发生率的影响，报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

为突出瑞舒伐他汀结合中药降脂通脉汤治疗冠心病心绞痛合并高血脂症的临床实践结果，从我院2017年5月－2018年7月接受的患者治疗中选取54例仅使用临床常规药物瑞舒伐他汀治疗的患者和49例瑞舒伐他汀结合中药降脂通脉汤治疗患者。前者为对照组，后者为实验组，两组的基本数据如下：两组患者男女比例1：1.3，平均年龄52岁，同时入院时各项检测数据显示患者并不存在心脑血管等其他重大疾病，符合指标检测要求。

1.2 方法

对照组：该组的54例冠心病心绞痛合并高血脂症患者仅使用瑞舒伐他汀（产自Betriebsstatte Freiburg，国药准字J20171045）治疗，每日一次，一次一片。

实验组：该组的54例冠心病心绞痛合并高血脂症患者使用瑞舒伐他汀（产自Betriebsstatte Freiburg，国药准字J20171045）治疗，每日一次，一次一片。在此基础上使用中药降脂通脉汤，配方：山楂20g，丹参5g，天麻、甘草、三七、葛根各8g，何首乌、白术、法半夏各10g[3]。用小炉慢煎趁热服用，一天一次，一剂400ml，可服用两天。

1.3 观察指标及疗效评定指标

1.3.1 对比患者在治疗前后的症状改善情况 检测两组患者的血压、脂代谢指标、炎性因子指标情况。

1.3.2 不良反应发生情况 统计两组患者治疗时和治疗后常见不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 症状改善情况

实验组在服药后的血压、脂代谢指标、炎性因子指标情况均显著优于对照组，P＜0.05，见表。

表 两组患者在药物治疗前后的各指标情况（±s）

表 两组患者在药物治疗前后的各指标情况（±s）

指标实验组对照组tP舒张压121，62±9.6786.84±3.714.27820.0012收缩压81.3 9±3.45133.19±10.286.24820.0045总胆固醇（TC）4.2±0.78mmol/L6.1±0.87mmol/L5.87330.0021甘油三酯（TG）1.03±0.13mmol/L2.1 9±0.16mmol/L7.23980.0031低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）109.226±19.19mg/dl112.1 4±13.92mg/dl4.78420.0014高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.84±0.05mmol/L6.54±1.82mmol/L6.34920.0018 IL-68.28±2.51ng/L10.38±2.61ng/L5.28910.0019 CRP11.2 8±2.2 1mg/L9.98±3.19mg/L4.13980.0031

2.2 两组患者不良反应发生情况

实验组出汗、恶心、呕吐、头痛、过敏性皮疹分别为2、6、2、4、2例，对照组分别为4、8、6、8、4例，实验组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

3.讨论

本次研究的药物瑞舒伐他汀是临床常用治疗冠心病心绞痛合并高血脂症的药物，临床常用的治疗药物在临床上取得了一定的预防效果，其中利尿降压药，β受体阻滞剂，钙拮抗剂都是调节冠心病高血压的一线首选药物。但此类药物治疗程度有限，本次研究对比中药益心通脉汤在冠心病心绞痛合并高血脂症的预防效果。中医认为素体阴虚、损耗过多、肾阳缺损可导致高血压。中药益心通脉汤里面的配方、三七、丹参有通络活血的作用，葛根、法半夏可以补宜心脾，白术、能够滋养心肺。各种配方相互配合，联合使用，可发挥较好的药效。本次对比了其对患者血压、脂代谢指标、炎性因子等指标的影响。

综上，瑞舒伐他汀联合中药降脂通脉汤治疗冠心病心绞痛合并高血脂，更好地改善患者血压、脂代谢指标、炎性因子等指标，同时不良反应发生率降低。