检验前质量控制在生化检测中的应用

吴卫锋

（永新县人民医院检验科 江西永新 343400）

1 前言

生化检测在目前临床诊疗中具有重要意义，并且得到了广大患者的认可，随着检查项目的增多，对检测前的质量要求也越来越严格。因此，为了提高检测质量，需要进一步加强检验前质量控制[1]。本文探究了检验前质量控制在生化检测中的应用，为生化检测提供了参考标准，具体研究内容和结论如下。

2 资料及方法

2.1 一般资料

本文研究了2017年1月—2019年1月期间在永新县人民医院进行生化检测的52 例样本，根据数字表将其随机分为对照组和研究组。对照组26 例样本包含 15 例男性和 11 例女性，年龄为 21～45 岁，平均年龄为（34.67±3.57）岁；研究组 26 例样本包含 13例男性和 13 例女性，年龄为 22～47 岁，平均年龄为（34.09±3.34）岁。上述资料数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05），对比研究成立。

2.2 方法

检验仪器选择日立7600 生化分析仪，两组样本第1 次检测前，均进行检验前质量控制。具体质量控制内容:（1）检验前一天确保生化检验对象保持放松愉悦的心情，避免食用高蛋白、高脂肪的食物，禁止饮酒和喝浓茶，晚上需要保证良好的睡眠质量。检查前8 h 禁止饮食，保持空腹。（2）血样采集前需要提前15 min 到等候区等候，禁止做激烈运动，同时避免较大的情绪变化。（3）对采样人员的专业素质和技能进行培训；尽量一次穿刺成功，减轻患者痛苦；血样采集完毕后，将止血带解开，禁止患者反复握拳；样本采集时应该严格按照规范进行，需要对采集的样本进行检查，防止出现杂质，一旦发现杂质需要重新采集。（4）将采集的样本保存完毕后送检，将检查结果完整记录下来。第1 次检测完毕后，1 周后再进行第2 次生化检测。进行第2 次生化检测前，对照组生化检验对象需按照标准做好检测前准备工作，并不进行检验前质量控制，检验前虽然会禁食，但晚间并不限制饮食，并且允许吃完早餐再接受采样；研究组生化检验对象则需要再次进行检验前质量检测，要求如上。

2.3 观察指标

将两组样本2 次进行生化检测的检验结果记录并保存，将不符合标准的样本数量进行统计分析。

2.4 统计学

将搜集的52 例检验样本的数据资料通过SPSS 20.0 软件处理并进行统计学分析，x2检验检测结果不准确率[n（%）]；t 检验计量资料；P＜0.05 差异有统计学意义。

3 结果

对比两组检验标本2 次检验结果。

第1 次检验结果显示，对照组检测结果准确率与研究组组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；第2 次结果显示，对照组患者检验结果不准确率与第1 次检验结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组检验标本检验结果不准确率为与第1 次检验结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。具体指标数据详见表1。

表1 两组患者2 次检验结果比较

4 讨论

生化检测主要包括3 个阶段，即检验前、中、后期，这个3 个阶段相关贯通、融合，缺一不可。这3 个时期均存在影响因素，会影响检验结果的准确性。检验前期主要是临床医师选择需要检测的项目至标本采集送至实验室检测时期，此阶段的质量控制质量决定着样本采集的标准化和规范化，直接影响着生化检测结果以及疾病的诊断准确度和治疗效果。但往往大部分临床检验会忽略此阶段的质量控制而出现检验误差。随着医疗技术的不断发展以及医疗设备的不断完善，越来越精密的仪器应用于临床检验中，能有效提高生化检测结果，但需要重视检验前的各项影响因素，避免对检验结果造成影响。质量控制主要包括专业技术手段和检验前的相关准备工作，是质量管理的重要部分。检验前需要从生化检验对象的饮食、用药以及沟通交流等方面采取控制措施。同时需要严格控制样本采集时间、样本质量（无杂质）、样本验收以及保存运送，以获得最佳样本，提高检验结果的准确性。本研究对52 例样本进行生化检测结果对比，探究检验前质量控制在生化检测中的应用。两组患者均进行2 次检测，第1 次生化检测前两组患者均进行质量控制，第2 次生化检测前，仅研究组生化检验对象进行质量控制，对比两组检验样本的检验结果。第1 次检验结果显示，对照组检测结果准确率为23.28%，研究组检验结果不准确率为19.23%，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；第2 次结果显示，对照组患者检验结果不准确率为57.69%，与第1 次检验结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者检验结果不准确率为19.23%，与第1 次检验结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。这些都说明患者生化检测前对生化检测对象的饮食、情绪、生活习惯等方面进行严格的质量控制对检验结果的准确性是有重要意义，能有效提高生化检测质量，帮助医生更准确地判断病情，具有临床推广意义。