糖尿病患者须警惕低血糖

科文

面对高血糖的威胁，糖尿病患者的当务之急是安全、有效地降低血糖。降血糖跟降血压一样，需要科学、平稳地降低，速度过快会对机体造成损伤，同时可能引发低血糖反应。

低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症之一，其危害不亚于糖尿病。低血糖会对心血管系统造成影响，引起心率加快、脉压增加、心绞痛、心肌梗死等。低血糖能显著降低玻璃体中的葡萄糖水平，加剧视网膜的损伤，严重低血糖可出现眼压突然下降，引起眼底动脉破裂出血，导致失明。急性低血糖还会导致肾功能不全。除了发生一系列并发症外，反复低血糖还会给患者带来负面情绪，如对低血糖的恐惧、应激和焦虑。

常见的低血糖症可表现为出汗、虚弱、发抖、饥饿、轻微恶心、头痛、头晕、视物模糊、心跳加快、情绪不稳、焦虑等。这些症状一般在服食含糖食物后即可消失。严重时可出现抽搐、嗜睡、昏迷的症状，甚至危及生命。有些行为与习惯发生异常改变，如说话不清、答非所问、不理人，平时举止端庄，忽然衣冠不整，无缘无故打架，都可能是低血糖引起的。

糖尿病患者发生低血糖主要有以下原因：①葡萄糖摄入不足，包括饥饿、过量饮酒、消化道疾病，其他单糖转化障碍等;②消耗过多，剧烈运动、发热、重度腹泻、肿瘤都会导致葡萄糖过多消耗;③服用降糖药物，如胰岛素、磺脲类等都有引起低血糖的風险;④糖原分解与糖异生不足，如肝病、升糖激素缺乏等。

建议糖尿病患者平时随身携带糖块、饼干等食物。保持适度的运动，切忌过量。服药期间请避免饮酒。在使用降糖药时一定要谨遵医嘱，禁止自行停药或随意增减用药剂量，如果出现漏服的情况，应立即补上。但如果接近下次服药时间，要按照正常剂量服用，不能加倍服用。糖尿病患者需要定期就医并监测血糖情况，根据病情、血糖值的变化及时调整治疗方案，以避免因药物使用不当导致低血糖。用药期间患者家属也应注意观察患者情况，如果患者出现低血糖情况，应及时给其补充糖分，如果症状没有得到缓解，须立即就医。