洁牙——牙齿终身受益的屏障

◎杨 华

洁牙不单为漂亮，防治更重要。人们进餐时，会在牙齿表面留下痕迹，单靠刷牙难以彻底清除；有些人对口腔卫生不够重视，使得牙石、色素等牙垢增多。牙垢是引发牙周病的主要原因，牙周病进而会引起牙龈发炎、出血和口腔异味，严重者可引起牙齿松动、移位、脱落。

人们俗称的“洁牙”医学术语为“洁治”，其方法是用机械或物理方法除掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢。洁牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯是为了好看。通过洁牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但单靠洁牙是不能治愈牙周病的。

要治好牙周病，还应该在洁牙之后进行进一步的专业治疗。洁牙是一种专业性很强的工作，从业者要经过严格的培训才能胜任。洁牙有益于口腔健康，但它并不适合所有人，特别是某些患全身性疾病的人。

洁牙会出血，所以有出血性疾病的患者，必须慎重选择洁牙时间，要在全身性疾病稳定后才能洁牙。患有肝炎和结核病等传染性疾病的患者在洁牙之前，应该如实向医务人员说明自己的情况，急性肝炎和结核病活动期的患者，应等到急性传染病控制后再洁牙。为了避免交叉感染，对传染病患者的治疗还要作特殊处理，这不仅是对广大非传染病患者负责，更是对传染病患者的特别关照。

洁牙手段多，并不影响口腔健康

医院洁牙可分为超声波洁牙、喷砂洁牙和手工洁牙三种。现在大家常说的洁牙一般是指超声波洁牙和喷砂洁牙。而所谓的生活洁牙，就是日常生活中最常用的洁牙方法,如刷牙、漱口等都是常见洁牙方法。

超声波洁牙术就是通过超声波的高频震荡作用，去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑，可以防止牙龈出血或者牙齿松动的情况，帮助治疗牙周炎等口腔疾病，而且对牙面的损害非常小，洗牙的时间也很短，治疗方便，效果明显，不会伤害到口腔健康。喷砂洁牙是目前较为先进的洗牙技术。喷砂洁牙是用高压气流通过喷砂机头将特制的很细的喷砂牙粉与水一起喷擦在牙面上，用来去除牙菌斑和色素，对牙齿表面起一个磨细抛光作用。

洗牙不会对牙齿有什么损害，反而对坚固牙齿和口腔保健大有好处。牙结石与其附着的牙齿间存在着界面，当超声波震动通过机头传递到牙齿时，牙石发生震动脱落，对牙齿无碍。喷砂洁牙用的钠盐比牙釉质的硬度小得多，所以反复多次的喷砂洁牙也不会对牙釉质造成损害。还有的人洗牙后，牙齿对冷热酸甜过敏的现象相当明显。这是因为洗牙前已存在的牙石附着在牙齿颈部与牙龈交界处，对冷热酸甜起到了阻挡和缓和作用，当牙石去除干净后，牙齿颈部暴露，牙齿遇到刺激后就出现了敏感症状。故洗牙后的不长时间内，应该注意避免食用过冷、过酸等刺激性强的食物。

通常口腔卫生习惯较好的人，大约一年需要彻底清洁一次，口腔卫生较差，半年就需要洁牙了；有牙周病的人，在牙周病未受控制阶段，三个月洗牙一次对病情有帮助。此外，洁牙还把“洁”和“治”结合起来，不仅能去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢，同时，还能清除深层的牙垢，在洁牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗，防治口腔疾病。

洁牙保健，也有注意要点

定期洁牙是一种很好的牙齿保健手段，也是治疗牙周病的首要措施。通过定期的洁牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病，而且洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。

医生同时提醒，洁牙时应注意以下几点。

1.洁牙的过程通常会有点酸痛，如果牙龈有炎症或牙结石很多、很久未洗的人可能会流点血。洁牙后的流血情形一般会在一两天内慢慢消失，如能维持良好口腔卫生，洁牙前的刷牙流血现象多半可在一周左右自动不见。

2.洁牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛，这暂时的症状及原来刷牙容易流血的情形通常在一周左右会消失。若酸痛症状一直存在可考虑市面上的抗敏感牙膏，使用一个月左右多会改善。

3.患有出血性疾病的人群，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的2型糖尿病患者等，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洁牙时出血不止。患有急性传染病的人群，如急性肝炎活动期、结核病患者等，这类人应该等到疾病稳定后，才可到医院进行洁牙。

4.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再洁牙，以免炎症通过血液传播、扩散。患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规洁牙，以免肿瘤扩散。

5.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者，不宜接受常规洁牙治疗。另外，安装心脏起搏器的患者，应禁止用超声洁牙机洗。