探讨综合护理对新生儿疾病筛查足底采血成功率的影响

孟凡华

摘要 目的：了解综合护理对新生儿疾病筛查足底采血成功率的影响。方法：2018年11月收治疾病筛查采血新生儿80例，随机分为两组，对照组给予传统护理，综合护理组进行综合护理。比较两组护理满意度、新生儿疾病筛查采血的配合度、家长配合度、护理前后新生儿面部痛苦表情评分、新生儿疾病筛查采血成功率情况。结果：综合护理组护理满意度、新生儿面部痛苦表情评分、新生儿疾病筛查采血配合度、家长配合度、新生儿疾病筛查采血成功率比对照组有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对疾病筛查采血新生儿实施综合护理效果确切。

关键词 新生儿;疾病筛查;采血;护理措施

近年来筛查新生儿疾病主要通过血液检查，在新生儿症状发作之前筛查某些严重的内分泌疾病、先天性、遗传性、代谢性疾病，早发现、早治疗，避免精神发育迟滞等严重后果，使孩子的身心发育基本正常。2018年11月收治疾病筛查采血新生儿80例，分析并探讨提升新生儿疾病筛查成功采血的有效护理措施，报告如下。

资料与方法

2018年11月收治疾病筛查采血新生儿80例，均为出生72h后且喂足6次奶，随机分为两组。综合护理组男26例，女14例。对照组男25例，女15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方法：（1）对照组给予传统护理。（2）综合护理组进行综合护理：①加强健康教育，做好采血前期解释：对于新生儿疾病筛查许多家长对此知之甚少，他们认为孩子采集血液太痛苦，容易出现拒绝采血的情况，对于疾病筛查的重要意义和方法，护士应详细向家长解释，开展新生儿筛查，及早发现问题，及时治疗，预防精神发育迟滞和生长发育障碍，使其符合孩子的生长发育要求，从而提高人口素质.21。②采血前护理：提供良好的环境，应选择阳光充足的房间进行血液采集，采血室物品整齐排列，干净整洁。室温控制在22～24C。室温过低时，新生儿血流缓慢，四肢冰冷，局部血流不足，导致血液采集失败，若室温过高，新生儿哭闹时大量出汗可能导致血液黏稠度增加和局部血流量增加。认真细致的填写血液筛查表格，如新生儿、母亲的姓名，药物，分娩，电话号码和联系地址，以便随访。③采血时间应为出生后母乳喂养超过72h且喂足6次奶。如果早产儿、低出生体重儿或其他原因未能采血，则应填写延迟采血通知并由父母签字，以便后期核实或补充招募。最晚采血时间不应超过出生后20d。④护士在采血时必须严格执行无菌操作，戴口罩和帽子。在采血过程中，护士应加强责任感，密切观察新生儿反应，保持呼吸道通畅，提高采血的准确性和熟练程度，操作轻柔，使新生儿的创伤和疼痛获得最大限度地减少。⑤采血后用无菌棉球按压针眼，观察患儿情况。

观察指标：比较两组护理满意度情况;新生儿疾病筛查采血配合度、家长配合度;护理前后新生儿面部痛苦表情评分;新生儿疾病筛查采血成功率。

统计学处理：运用SPSS14.0软件，x“检验，P<0.05差异有统计学意义。

结果

两组护理满意度情况比较：综合护理组满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组新生儿面部痛苦表情评分比较：护理前两组新生儿面部痛苦表情评分接近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后综合护理组新生儿面部痛苦表情评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组采血配合度、家长配合度：综合护理组新生儿采血配合度、家长配合度更有优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

两组采血成功率比较：综合护理组新生儿采血成功40例（100.00%），对照组采血成功36例（90.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

筛查新生儿疾病是提高人口素质，减少出生缺陷，实现优势和优质教育的重要措施。疾病筛查中每个环节的质量决定了阳性新生儿的早期发现和及时治疗B.4。实施新生儿疾病筛查的重要组成部分之一为有效护理合作，正确采集血液样本是测试结果准确性的关键，是疾病筛查中最重要的部分。因此，参与筛查和采集标本的护理人员应不断提高相关理论和知识水平，严格培训业务，提高临床护理操作能力，配合相应的护理支持，避免和减少出现不合格的标本。

本研究中，对照组给予传统护理，综合护理组进行了綜合护理。综合护理组护理满意度、新生儿面部痛苦表情评分、新生儿采血配合度、家长配合度、新生儿采血成功率和对照组比较均更好，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对疾病筛查采血新生儿实施综合护理效果确切，可以减少出生缺陷，对提高人口素质有重要意义。

参考文献

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