50例腹部手术病人术后疼痛的全科护理干预效果

王艳芳

【摘要】目的：通过全科护理对腹部手术患者术后疼痛进行干预的效果探究。方法：本文立项时间选择2017年1月到2018年8月，将在此期间来我院进行治疗的100例腹部手术术后疼痛患者作为调查对象，按照随机方法分为观察组50例和对照组50例，对对照组患者进行护理时以常规护理方案进行干预，观察组患者则选择采用全科护理进行干预，比较不同护理干预所取得的效果并作出评价。结果：观察组护理以后满意患者48例，护理满意度为96.00%，对照组护理以后满意患者38例，护理满意度为76.00%，观察组明显高于对照组，P<0.05，存在统计学差异性;观察组患者和对照组患者在进行护理干预以前，疼痛程度方面无明显的差异性，P>0.05;护理干预结束后，观察组和对照组疼痛均有所缓解，但观察组疼痛明显比对照组更轻，P<0.05，存在统计学意义。结论：对腹部手术患者术后疼痛在护理过程中，通过落实全科护理干预指导手段可以有效提升患者整体的满意效果，对于改善患者疼痛具有重要意义，值得推广。

【关键词】腹部手术;术后疼痛;全科护理

【中图分类号】R174+.6      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-190-01

腹部手术患者手术以后必不可免的会出现疼痛症状，这是患者术后常见的一种并发症，这种情况会严重对患者术后康复效果产生影响，因此应引起临床的重视。怎样才能有效降低缓解患者因为腹部手术而导致的疼痛，这在临床上长期以来都是关注的重点问题。本文也针对于此主要分析将全科护理应用在对腹部手术患者术后疼痛干预当中的效果，并且将主要的研究情况进行如下的报告性总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文立项时间选择2017年1月到2018年8月，选择在此期间来我院治疗的100例腹部手术术后存在疼痛的患者作为调查对象，对所有患者按照随机方法分为观察组50例和对照组50例。本文观察组患者当中男女比例为27：23，患者年龄最大值为63岁，年龄最小值为19岁，年龄平均值为（38.4±12.5）岁;对照组患者中男女比例为26：24，患者年龄最大值为64岁，年龄最小值为20岁，年龄平均值为（38.9±13.4）岁。本文所选择的所有患者均为需要进行腹部手术的患者，患者符合手术指征，所有调查对象签署了知情同意书，将临床资料递交伦理委员会进行检验均通过批准。采用统计学软件对两组患者的临床资料进行检验并作统计学分析和比较，两组患者之间没有差异性，具有可比性。

1.2 方法

对于所有的对照组患者配合采用常规护理方案进行干预性指导，护理过程中坚持常规护理的原则，做好对患者术前的准备工作，并且对患者的各项指标进行检验，维持相关指标的稳定性，强化对患者的饮食指导和营养干预，保证患者体温的恒定性，避免感染情况出现，做好各项指标的监视，避免患者手术过程中出现危险。而对本文的所有观察组患者在护理的过程中主要以全科综合护理进行干预，具体护理方案如下：

1.2.1 术前准备：手术之前还需要做好必然的准备工作，告知患者按时进行必要的常规检查，检查患者的呼吸、脉搏和体温、血压，为患者进行术前备皮，手术前一晚需对患者进行灌肠，手术当天为患者安排清空大小便，并做好相关药物的敏感试验。为患者准备必要的手术器械，以便为手术顺利开展打下坚实基础[1]。

1.2.2 心理干预：手术之前对患者进行必要的心理指导，根据患者的实际情况对患者进行有针对性的心理干预。要耐心认真的倾听患者的诉求，为患者提供必要的指导和安慰，保证患者以平和的心态接受治疗。必要为患者讲解病情发生的原因和临床症状，使患者对于手术流程等相关的情况做到心中有数，同时为患者介绍必要的注意事项，并为患者讲解治疗成功的病例，使患者树立战胜疾病的信心和决心。

1.2.3 手术室配合：护理人员需将患者推入手术室，为患者创造一个温馨的手术环境，可以在一定程度上缓解患者的紧张焦虑等不良情绪，需要对于患者的手术室温度湿度进行调整，帮助患者讲解手术的仪器和麻醉的程序。对患者手术的时候为患者选择采用截石位或仰卧位，为患者摆放体位的时候，应该做好相关的解释工作，需要尊重患者的尊严，必要的时候对患者的会阴部进行遮挡，避免患者产生紧张的心理[2]。

1.2.4 严密监视：手术过程当中，护理人员应该观察患者的各项生命体征的变化情况，如果患者存在有意外，护理人员需要冷静的应对，避免对患者产生不利的刺激。手术过程中护理人员需对患者进行陪伴，了解患者是否存在有不适情况，转移患者的注意力，同时要通知患者手术的进程。

1.2.5 营养干预：手术后要做好饮食护理干预，为患者排气后给予流质饮食，之后为患者改为半流质，并逐渐过渡到普食。饮食主要以清

淡易消化为主，患者应坚持少食多餐原则，告知患者多食用维生素和富含蛋白质的食物，以低脂和粗纤维食物为主，患者需禁止食用辛辣刺激性食物。

1.2.6 疼痛指导：对患者受相关病情的知识普及疼痛的相关认识，对患者介绍发生疼痛的原因，并使患者消除紧张心理。对患者配合必要的疼痛护理，可为患者采用转移注意力的方式进行疼痛干预，如果患者疼痛较为强烈，可适当为患者应用镇痛药物进行干预，注意对患者进行抗感染的护理。

1.2.7 排尿护理：对患者的尿潴留状况进行简单的介绍，并提供必要的健康教育方案，结合患者的排尿习惯，帮助患者缓解紧张和忧虑情绪，促进患者排尿。可以通过采用听流水声、腹部按摩等方式来促进患者排尿，为患者提供鼓励，指导患者及早下床活动，做好对患者腹肌的训练，并使患者能够采用正确的呼吸方法促进排尿。

1.3 观察指标

对本文两组调查对象经过不同护理以后的满意度情况进行评价，评价两组研究对象护理干预前后的疼痛情况，采用VAS评分进行干预，满分为10分，分数越高，说明患者疼痛越严重。

1.4 统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS25.0对所有调查对象进行统计学分析，采用P<0.05检验两组数据之间的差异性。

2 结果

观察组护理以后满意患者48例，护理满意度为96.00%，对照组护理以后满意患者38例，护理满意度为76.00%，观察组明显高于对照组，P<0.05，存在统计学差异性;观察组患者和对照组患者在进行护理干预以前，疼痛程度方面无明显的差异性，P>0.05;护理干预结束后，观察组和对照组疼痛均有所缓解，但观察组疼痛明显比对照组更轻，P<0.05，存在统计学意义。详情参见表1所列结果。

3 结论

腹部手术是临床当中十分常见的一种手术方案，对于各种病症都能够发挥理想的治疗作用。但手术以后患者容易产生严重的疼痛对于患者的康复会产生一定的影响。本文针对于此主要分析对于腹部手术疼痛的患者，术后落实全科护理干预所取得的效果，从本文结果中可以看出观察组所取得的护理质量优于对照组，因此能够证明为患者落实全科护理的可行性。为患者进行全科护理的时候，可通过相关护理人员强化对患者疼痛的评估，指导患者相关技能操作，對提升服务水平降低，疼痛发挥了重要的作用。综上所述，对腹部手术患者术后疼痛在护理过程中，通过落实全科护理干预指导手段可以有效提升患者整体的满意效果，对于改善患者疼痛具有重要意义，值得推广。

参考文献：

[1]阿吉古丽艾买提.腹部手术病人术后疼痛的全科护理效果观察[J].大家健康（学术版），2015，9（07）：237.

[2]尧志红.65例腹部手术病人术后疼痛的全科护理干预效果[J].贵阳中医学院学报，2013，35（06）：271-272.