患急性胃肠炎怎么办

邱文英

【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-210-02

急性肠胃炎作为一种消化系统疾病，在临床上具有很高的发生率，同时这是一种胃肠黏膜急性炎症，多出现在夏秋季节交替时，与细菌和病毒等感染有关，在临床上的症状以上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适为主，随后极易丢失电解质与液体。患病后患者多会现出现恶心与呕吐，然后出现腹泻，每天3-5次甚至数十日，水样大便，颜色以深黄色或绿色为主，多伴有刺鼻的恶臭，全身症状以发热、腹部绞痛以及全身酸痛等，这在很大程度上已经对人们的日常生活与工作造成不小的影响。

这是一种在多种因素下所诱发的疾病，如物理、化学、微生物感染或细菌毒素等，在临床上比较常见。物理因素主要包括进食过冷、过热、过粗糙的食物，或暴饮暴食等;化学因素则是服用肾上腺皮质激素、利血平、非甾体类消炎药、烈酒和浓茶等，进而会胃黏膜造成较大的损伤;微生物感染主要包括肠道病毒、沙门氏杆菌属等;细菌毒素主要包括金黄色葡萄球菌[1]。

1 常见治疗方法

1.1 一般治疗

患者需进行绝对的卧床休息，为补充丢失的体液需及时口服葡萄糖-电解质液;若持续性呕吐或脱水比较明显，则需要静脉补充5-10%的葡萄糖盐水和相关电解质;日常饮食以清淡流质或半流质食物为主，以此可以有效的预防脱水或对轻微脱水进行治疗。

1.2 对症治疗

必要情况下可采用肌肉注射氯丙嗪等止吐药，口服思密达等止泻药物。针对腹泻患者可适当的服用黄连素片，针对腹泻比较严重者可以采用蒙脱石散;合并细菌感染科采用氟哌酸胶囊;若存在严重的腹泻呕吐，且存在脱水情况，需立即就医进行静脉滴注，避免延误病情的治疗。

1.3 抗菌治疗

针对感染性腹泻患者，可有针对性的使用抗菌素，进行大便培养，关于抗生素的选择可按照药敏结果，值得一提的是为避免患者产生耐药性在使用抗生素时不能滥用[2]。

通常情况下，经过积极的对症治疗后，大多患者均能够治愈，为避免耽误病情，患病后一定要采取积极有效的治疗措施。

2 饮食护理

急性胃肠炎病是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，不具备较强的消化与吸收功能，为此在起病8-12h内患者可摄入类似于其大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等等易于消化的流质食物;针对出汗较多或腹泻比较严重的患者，为及时补充体内水分、电解质与维生素等，可适当的摄入一些米汤、果汁、淡盐水、菜汤等汤水。恢复期2-3天后患者便可恢复正常饮食，一般情况下简化饮食能够对肠炎进行有效控制，在病情不严重的情况下依靠单纯的饮食便可治愈[3]。

为帮助患者减轻疾病症状，最初可摄入流质食物，为避免腹泻所造成的脱水可大量饮水，但是补水时需要也要引起足够的重视，不要只喝白开水，为防止因体内电解质缺乏所造成的抽筋，可适当的饮用一下含有盐水、水分的电解质水溶液。若第二天情况良好，可以饮用流质、半流质的清淡饮食，防止胃肠道再次出现发酵、胀气的情况，如米汤、粥等。对于柑橘类和油腻性食物应该尽量避免，减少对蔗糖的摄入量，避免病情进一步加重。忌高脂肪、油炸、煎及熏、腊的鱼肉等，日常生活中所食用新鲜的蔬菜与水果，呕吐后不能马上饮用液体，至少需要等待30分钟，然后再小口频繁的摄入液体。值得一提的是，需要严格注意饮食卫生，确保食物干净。

关于一些奶制品如冰淇淋等不要食用，因为这类食品会导致腹泻加重。待急性肠炎症状消失后，患者才可食用固体食物。通常在3-5天之内肠炎症状便会消失，且快速清肠时不能采用断食的方法，如果需要吊瓶则需严格按照医嘱禁食一两顿。为避免脱水和导致体内紊乱，平时万不能采用断食的方法来清肠[4]。

3 预防措施

3.1 注意卫生：及时清理食物保存的场地与环境，如用具、冰箱和容器等。

3.2 不吃不洁食物：不食用腐烂变质的食物，尽量不吃隔夜的饭菜，食用瓜果蔬菜之前一定要清洗干净。多喝水，在水里打上蜂蜜或者盐，保证自己身体机能的正常运作，不至于虚脱，要喝温度适宜的开水，不能喝矿泉水。吃一些帮助消化的东西，如山楂片啊。还有就是陈皮，把陈皮熬煮或者用开水泡开，喝下陈皮汤，会感觉舒服一些。

3.3 避免刺激：饮用清淡的食物，关于咖啡、浓茶以及辣椒等刺激性食物不要食用;避免药物刺激，如使用非甾体抗炎药类药物会对胃肠粘膜产生强烈的刺激。

3.4 强化锻炼与注意保暖：夏秋两季季节变化明显，天气变化大，为此大家需要对衣物进行适当的增减，特别是在进入秋季以后更需注意保暖，睡觉、休息时必须将被子盖好;为致力于自身免疫力的提高，更需要强化体育锻炼;针对急性胃肠炎患者需注意保暖，并进行卧床休息[5]。

3.5 在日常工作与生活中可以拼命奔波，但是一定要注意身体安全，身体作为革命的本钱，只有具备良好的体魄才能更好地适应生活中的各种压力，且能够更加从容的面对生活中的问题。

综上所述，本文详细介绍了急性胃肠炎的相关疾病知识，大家经过了解以后可以对疾病做到心中有数，以此可以采取一系列有效措施来积极的预防，在日常饮食、生活中密切留意，避免疾病的发生。总之，针对急性肠胃炎的处理重点在于对因治疗，同时兼顾对症与支持治疗。通常因物理和化学因素所诱发的疾病，症状一般比较轻微，经细菌与毒素感染的疾病症状较重，经查体可见上腹部或脐圈存在明显的轻压痛、肠鸣音亢进的情况，该病病程不长，通常数天以后便可治愈。

参考文献：

[1]马晓晨，曾彪，马蕊，王超，信信，滕仁明，赵耀.北京市社区人群急性胃肠炎患病状况流行病学调查[J]. 中国食品卫生杂志. 2016（03）.

[2]李骏，刘爽，宋毅，欧阳英英，史廷明.湖北省社区急性胃肠炎患者就医用药情况分析[J]. 公共卫生与预防医学. 2016（02）.

[3]陈炉，张晨，解辉，钟亚，陆雅华，沈丽娜.上海市浦东新区居民急性胃肠炎发生现况分析[J]. 职业与健康. 2016（02）.

[4]林黎，陈文，兰真，张誉，马梦婷，许毅，蒋恩霏，郭燕.四川省社区居民急性胃肠炎发病及影响因素调查[J]. 预防医学情报杂志. 2015（11）.

[5]劉国蓉，孙伟，张海玲，闫革彬.北京昌平区社区居民急性胃肠炎患病状况分析[J]. 预防医学情报杂志. 2015（09）.