优化护理在心肌梗死PCI患者中的临床应用观察及疗效分析

兰圆茹 韦小兰 王斐斐 何魏巍

摘要：目的  对于心肌梗死PCI患者护理工作中优化护理的具体方法以及护理效果进行分析。方法  选取心肌梗死PCI患者资料200例施行分析，所选200例心肌梗死PCI患者通过随机法加以分组，其中100例心肌梗死PCI患者接受常规护理措施作为对照组，剩余100例心肌梗死PCI患者优化护理措施作为研究组，对比两组心肌梗死PCI患者的护理效果。结果  两组心肌梗死PCI患者接受不同护理措施之后的球囊扩张时间、住院时间对比差异明显。结论  临床中针对心肌梗死PCI患者，开展优化护理措施效果理想，应该给予大力的推广与应用。

关键词：心肌梗死PCI;优化护理;护理效果

心肌梗死指的是冠状动脉急性以及持续性缺血缺氧引发的心肌坏死疾病，引发心肌梗死的主要因素包含过度激动、愤怒以及紧张等激烈情绪改变，暴饮暴食，便秘期间用力屏气，寒冷刺激，大量饮酒以及吸烟等，临床中对于心肌梗死疾病通常采取直接冠状动脉介入治疗以及溶栓治疗，保证在最短时间之内恢复患者的病情[1]。本文选取心肌梗死PCI患者资料200例施行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取心肌梗死PCI患者资料200例施行分析（2018.1-2019.1），所选200例心肌梗死PCI患者通过随机法加以分组，其中100例心肌梗死PCI患者接受常规护理措施作为对照组，剩余100例心肌梗死PCI患者优化护理措施作为研究组;对照组中男性心肌梗死PCI患者69例，女性心肌梗死PCI患者31例，最小年龄35岁，最大年龄70岁，平均54.8±5.8岁;研究组中男性心肌梗死PCI患者70例，女性心肌梗死PCI患者30例，最小年龄36岁，最大年龄68岁，平均55.0±5.9岁。

1.2方法

给予对照组心肌梗死PCI患者常规护理措施：护理人员为患者提供常规手术之前准备工作，常规手术之后护理，给予患者心电监护、镇静、基础护理、静脉输液、病情观察以及有效止痛护理[2]。

给予研究组心肌梗死PCI患者优化护理措施：当患者达到急诊科时，分诊护理人员马上通知医院胸痛中心，为患者开展吸氧和12导心电图检查，对患者心电图情况给予评估，给予患者氯吡格雷和阿司匹林口服，同时给予患者抽血检查患者的心肌损伤标志物、NBP含量等;急诊科医生需要解读患者的心电图，掌握患者的病情之后告知导管室做好准备工作，将12导心电图传送到心内科医生，共同对患者的病情加以评估，完善各项手术之前准备工作，通过导管室护理人员打开导管室，启动各项设备;送往患者到达导管室，为其提供血压、血氧饱和度以及心电监测，指导患者与患者家属签署知情同意书，由导管室进行手术治疗;手术之后将患者送往CCU，为其提供相应的护理措施，详细进行护理记录，与医生配合开展急救和治疗，为患者建立静脉通道，提供静脉用药和口服用药;在患者住院第二天，护理人员需要对患者进行心理和生活护理，依照患者的实际病情，为其开展恢复期康复锻炼指导，从CCU将患者转出送往普通病房;当患者住院第三天，护理人员为其开展二级预防宣传教育;患者住院第四天到第六天，护理人员给予其生活护理与心理護理，依照患者的实际病情为其提供运动指导，同时给予患者出院指导[3]。

1.3评价标准

记录两组心肌梗死PCI患者接受不同护理措施之后的球囊扩张时间以及住院时间。

1.4统计学计算

利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据，其中t值代表检验计量所得资料，卡方值表示检验计数所得资料，两组之间的差异采取P值进行计算，将P值看作判断指标，倘若所得P值小于0.05，表示各项临床数据之间存在统计学意义，倘若所得P值超出0.05，代表各组之间比较不具备显著差异。

2结果

两组心肌梗死PCI患者接受不同护理措施之后的球囊扩张时间、住院时间对比差异明显（P<0.05），见表1。

3讨论

心肌梗死属于一类十分严重的疾病，患者大部分具有冠脉病变的基础之上喊声冠脉血供快速减少和中断表现，引发患者心肌出现严重并且持久的急性缺血，威胁到心肌梗死患者的身体健康和生命安全，所以临床中对心肌梗死患者提供有效的护理措施非常重要。对于心肌梗死患者来说，常规护理比较简单，不存在标准全面的路径，具有一定提升空间，文献资料表明，为心肌梗死患者提供优化护理措施，不但可以降低球囊扩张时间和住院时间，还可以降低出血、心律失常以及胸痛等并发症出现风险。优化护理措施不但划分整体护理过程，依照不同阶段患者实际特点，为其提供生活、心理、病情监测以及生理护理，此种护理措施更为全面与缜密，显著提高患者病情恢复速度[4]。根据本文的研究结果可见，两组心肌梗死PCI患者接受不同护理措施之后的球囊扩张时间、住院时间对比差异明显。

综上所述，对于心肌梗死PCI患者，为其提供优化护理措施效果理想，具有临床推广价值。

参考文献：

[1] 李大严，李小华，黎福理，吴良娃，王在远.临床护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死行 PCI 术患者情绪状态和生活质量的影响 [J].广东医学，2018，39（10）：1590- 1592.

[2] 贺慧玲，王凯，李晓婷，鲍立霞，靳夏，杨淑娟，李其林.临床护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊 PCI 中的应用效果[J].中国实用医药，2017，12（36）：172- 173.

[3] 武国涛.临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊 PCI 绿色通道中的应用效果[J].护理研究，2017，31（21）：2681- 2683.

[4] 郑晓芳，张焕基，李小玲，胡淑芬，游莉，张新霞.优化临床护理路径对急性心肌梗死患者急诊 PCI 治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2017，14（02）：39- 41.