优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果

梁文婷

[摘要] 目的 探讨优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果。方法 选取2016年9月至2017年7月期间在我院接受治疗的98例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为本次研究对象，采用随机数表法分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理干预。比较两组患者住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组患者住院时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（<0.05）。结论 在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中采用优质护理干预，可有效降低并发症发生率，改善预后，值得推广使用。

[关键词] 优质护理;脊柱骨折合并脊髓损伤;护理效果

近年来，我国交通事故与高处坠落事故频发，导致脊柱骨折合并脊髓损伤发病率逐年上升。目前，临床多采用手术对其进行治疗，但是术后住院时间长，并发症较多，远远无法达到患者临床需求。据相关研究表明，采用有效的护理干预可以减少并发症的发生，由此本研究对98例脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术中分别采用常规护理干预与优质护理干预，探讨优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月至2017年7月期间在我院接受治疗的98例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为本次研究对象，采用随机数表法分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组男25例，女24例;年龄19-52岁，平均年龄（34.68±2.37）岁;其中不稳定型爆裂骨折18例，稳定型爆裂骨折21例，楔形压缩骨折10例。观察组男24例，女25例;年龄19-53岁，平均年龄（34.71±2.57）岁;其中不稳定型爆裂骨折16例，稳定型爆裂骨折24例，楔形压缩骨折9例。两组的性别、年龄等一般资料无明显差异（>0.05），可进行比较。

1.2 方法 所有患者入院后，根据其具体情况采用内固定手术进行治疗。对照组采用常规护理干预。观察组采用优质护理干预，主要包括：（1）入院护理。患者入院后，护理人员及时与患者以及家属进行沟通，了解以往病史并做详细记录，并告知入院后相关注意事项，提前告知接下来的治疗方案，使其为进一步治疗做好心理准备。（2）术前护理。脊柱骨折合并脊髓损伤患者几乎完全丧失负重功能，且生活不能自理，长期的治疗与病痛的折磨，往往使患者遭受巨大的心里压力，容易出现恐惧、紧张、阴郁等不良情绪，护理人员要及时与患者进行溝通，倾听其内心苦恼，并进行开导，缓解其不良情绪，可以通过向患者介绍我院以往优秀治疗案例，提升患者治疗信心，从而积极主动配合治疗。（3）术后护理。术后严密监测患者各项生命体征，常规实施氧气吸入治疗，观察患者在心电监护下心率、血压等指标变化情况，有异常及时通知主治医师。要加强对患者引流管的护理，保持其处于负压状态，便于液体引流。（4）体位、饮食等护理。术后6h先给予患者流食，12h后给予半流食，2d后给予正常食物。术后6h帮助患者定时翻身，并根据具体情况制定康复运动训练。

1.3 观察指标 比较两组住院时间以及并发症发生情况。并发症主要有：脑脊液漏、伤口裂开、伤口感染。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0软件进行数据处理，两组住院时间采用±表示，采用检验，并发症发生情况百分率表示，以² 检验，<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间以及并发症发生情况  观察组住院时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（<0.05）。见表 1。

3 讨论

脊柱骨折合并脊髓损伤临床表现主要为，脊髓结构异常与功能障碍，使患者丧失生活自理能力，大大降低其生活质量。手术是目前治疗该疾病的主要手段，为了加快患者术后恢复，减少术后并发症的发生，对患者实施有效的护理尤为重要。

优质护理干预作为一种以患者为中心的护理模式，在临床各种疾病的护理中都有所应用。本研究结果显示，观察组住院时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，表明优质护理干预可以减少脊柱骨折合并脊髓损伤患者住院时间，减少术后并发症。分析原因为：优质护理在进行护理过程中，从患者入院时到手术后全方位进行护理，并在护理过程中注重患者情绪，及时与其进行沟通消除其不良情绪，树立患者治疗信心，拉近护患关系;术后为患者进行体位护理并协助其翻身，可以有效减少并发症的发生;进行饮食护理，可以保证患者可以摄入充足的营养，有利于预后。

综上所述，在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中采用优质护理干预，可有效降低并发症发生率，改善预后，值得推广使用。

参考文献

[1]陈晓文.临床护理路径在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，24（14）：62-63.

[2]孙艳丽.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2017，08（15）：182-184.

[3]黄秀英.优质护理干预在300例脊柱骨折合并脊髓损伤的护理分析[J].中国继续医学教育，2017，09（13）：219-220.

[4]王玉翠，丘雪梅，黄志玲.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的效果观察[J].中国保健营养，2017，27（13）：238-239.