药店买药过敏了怎么办

2019-09-10 07:22田小艳
学习与科普 2019年13期
关键词:休克过敏性过敏

田小艳

随着生活水平的改善,人们越来越重视身体健康了,当身体出现不舒服症状时大多都会到药房自行购买点药物服用,这种方法有时也能帮助缓解或消除身体的不适,但也存在严重的隐患,尤其是药物过敏。

药物过敏反应常由药物的降解产物或杂质引起,通常与用药剂量无关,仅见于少数特异体质病人。特异体质病人即使是使用常规剂量或者极小剂量时同样会发生过敏反应。药物的过敏反应一般发生在用药的当时或片刻之后,也有的发生在用药后的较长一段时间内。

常见的药物阿莫西林、头孢类药物、氨苄西林、复方新诺明、黄连素以及各种疫苗等均可引起过敏反应,其中青霉速类药物过敏反应发生率居各种药物过敏反应的首位,约占用药人数的0.7%-10%,其过敏性休克发生率也最高,占用药人数的0.004%-0.015%,其中过敏性休克发病最急骤,危险最大。还有我们日常服用的中药,也会出现过敏反应。

中药一般可分为植物药、动物药和矿物药,其中虫类药物最常引起过敏。资料表明,可致敏的中草药有100多种,其中植物类中药中鱼腥草、穿心莲、板蓝根、丹参、苍耳子、熟地、柴胡等易引起过敏;动物类中药如水蛭、蟾蜍等较易引起过敏反应;矿物类中药的冰片、雄黄、石膏等也可引起过敏反应。还有一类中药具有光敏性,如补骨脂、白芷、天竺黄、荆芥、防风、沙参等,患者服用后可对光敏感性增加,出现日光性皮炎等。从过敏的发生率来看,化学合成药品的致敏率高于天然药物,中药的致敏率比西药低。当然,中药过敏问题也不可忽视。如果怀疑复方药剂中有某些中药可能引起过敏,可以分别逐一口服,以观察不同的药物反应。

在日常生活中,存在一些认识的误区,比如:药量小就不会过敏:这是将药物过敏与药物毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应的决定因素是药物本身,与剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者,临床上常采用小剂量分批注射,但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。有的患者即便是闻到青霉素的气味也能引发过敏性休克。用过的药不会引起过敏反应: 在使用药物的时候,容易被人忽视的就是以前用过的药品,或者经常使用的药品也可能会产生药物过敏反应。一些药品虽然是同样的名字,但是有时候会是厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同),这些都能成为引发过敏的诱因。所以,青霉素之类的药物没有连续用药而再用时,都必须重做过敏试验。过敏反应只发生在用药当时或服用后不久:药物过敏反应不只发生在用药当时,有些药物过敏反应是有潜伏期的。如一些药物可能在几个月,甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物;痢特灵引起的过敏反应,不少就发生在用药后20余天。出现过敏反应停药即可,不需要特殊处理:发生过敏反应后停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,根据病情进行对症治疗。

药物过敏的表现形式有很多,轻的会出现皮肤红肿瘙痒,严重的出现哮喘、紫癜、过敏性休克,不仅可能损伤肝脏、肾脏及大脑等器官,还会导致血管扩张、血压下降、局部喉头水肿、呼吸困难,甚至会危及生命。有些药物过敏,在停药后就可以好转。但也有时候,仅停药是不够的。药物过敏时,患者首先应该多喝些温开水,便于药物尽快排泄,同时要留意身体变化。如果出现较严重的过敏症状,可能需要采取必要的急救措施,如服用抗组织胺、收缩血管的药物,或注射皮质激素等。最好是一出现过敏就去医院,应立即停止使用此药,并尽快送医院治療或抢救,离医院远的可先就地治疗并抢救。然后送医院进一步检查与处置。在使用青霉素、头孢类、氟哌酸等高致敏药物前,必须进行皮试,绝不可因过去不过敏而忽略。

为了防止药物过敏性的发生,对于一些容易引起过敏性的药物,最好在医生的监督服用,不要擅自在家中自行使用。此外,曾有过药物过敏史的人,在医生开药前,一定要告知医生。

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