骨折老长不好怎么办

杨兰荣

骨折是临床十分常见的一种疾病，手术是主要治疗方式之一，俗话说“伤筋动骨一百天”，临床将骨折的愈合分为一期愈合与二期愈合，其中二期愈合也称之为间接愈合，是指骨折端通过骨痂形成的方式愈合，骨折二期愈合又可分为三个阶段，第一阶段：骨折造成的出血在骨折周围部分形成血肿;第二阶段：骨内膜增生、骨外膜增生、长入新血管、成骨细胞增生同时分泌骨基质，进而促使骨折端形成骨样组织，形成新骨，也就是我们所说的骨痂;第三阶段：板层骨开始逐渐替代原始骨痂，骨折部位形成坚硬的骨性连接，正常骨结构恢复。骨折后患者需要较长的恢复时间，严重的骨折不仅恢复时间较长，并要求患者保持长期卧床，故易导致褥疮、甚至多部位感染等，发生感染不仅会对患者生活质量造成影响，还会延长骨折愈合时间。

由于骨折部位、骨折程度的不同，每个人骨折后的愈合时间也存在较大差异，但骨折愈合会受到诸多因素影响，例如：身体营养状况、患者心理情绪、外界感染因素、年龄等，为了促进骨折更快愈合，术后患者应及时调整情绪、做好营养支持、加强感染预防等，有效消除各种不良因素对骨折愈合所造成的影响。

1、科學、健康的饮食

外科手术是临床治疗骨折的主要方式，患者在骨折、手术及合并外伤等因素的刺激下，多存在强烈的应激反应，进而导致机体出现代谢紊乱，进而出现营养不良，机体营养缺乏会延缓骨折愈合。因此，为了促进骨折愈合，必须高度重视患者营养状况。手术后应结合病情评估结果、身体各项指标、饮食状况以及身高等指标制定科学合理的饮食方案，一般骨折手术后患者需将每日摄入总热量控制在84-126KJ/kg之间，每天蛋白质摄入量控制在1.6g/kg左右，建议术后可食用蛋类、精瘦肉、鱼类以及新鲜的蔬菜、水果等。患者需明白科学、合理的营养方案不仅能帮助机体状态恢复，还能促进骨折愈合并降低术后并发症的发生，在接受一段营养方案干预后应对干预效果进行评估，并根据评估结果对饮食方案进行适当调整。需要注意，术后若患者出现便秘或腹胀症状，可适当食用山楂水、益生菌以及膳食纤维等以改善患者消化功能。骨折后还应注意饮食的洁净，俗话说“病从口入”，不洁的饮食不仅易导致腹泻、胃痛等症状，对于存在创伤的人来说，还易引发感染，因此骨折术后患者所有食物应认真清洗，饮用开水，平时使用的餐具、水杯等定期消毒。

2、安抚患者情绪

因骨折多事发突然，骨折后患者不仅要承受剧烈的疼痛，面对骨折给生活造成的不便，同时还要承担因此所产生的经济压力，所以大部分骨折手术后的朋友会出现恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，甚至会出现抵触治疗的行为。大量研究表明，不良的情绪会对机体产生负面影响，只有当机体处于较佳状态时才能缩短骨折愈合时间，故骨折后应积极调整情绪，患者家属应注意观察患者情绪变化，若发现存在焦虑不安、沉默不语、抵触治疗等情况，应对患者耐心劝导。家属和朋友应给予患者足够的关心，不可抱怨或责备，应对患者的遭遇表示理解与同情，给予患者充分的关心，给予患者足够的情感支持，让患者安心接受治疗。术后患者多活动受限，因此亲朋好友应尽可能的陪伴患者，别让患者产生孤独、无助感，可向患者分享外界事物、讲笑话、陪同患者看有趣的电影、视频等，改善患者心情。

3、细致、全面的生活护理

骨折后感染是导致骨折久不愈合的重要因素之一，为了避免骨折手术后创伤部位发生感染或长期卧床者出现褥疮，术后不仅要保持居住环境整洁，还应定期清洗患者衣物、床单，避免不洁的环境与衣物引发创伤感染。当然，骨折患者还应注意个人卫生，定期洗澡、洗头，但需注意骨折部位应避免沾水，若骨折部位特殊不便洗澡者，可每日用温水擦拭身体。

骨折后患者多活动受限，长期不活动肌肉会逐渐萎缩，因此对于骨折后活动受限的患者，家属应对附近肌肉进行按摩，有效的按摩能改善肌肉血液循环，避免因血液循环不畅发生肌肉坏死。当天气较好时，患者可到室外多晒太阳，到室外晒太阳不仅能促进钙物质的吸收，有利于骨折愈合，还能呼吸新鲜的空气，能改善患者情绪。需要注意的是，在夏季温度较高时应选择早晚时间段，避免发生中暑。冬季寒冷时外出应做好防寒措施，避免患者受寒感冒，进而影响患者体质，进而影响骨折愈合。受到骨折及手术刺激的影响，在骨折手术后早期，大部分患者会存在不同程度的排便不畅，当出现排便困难后应及时采取方法缓解，患者或家人可对腹部进行按摩，具体实施方法为：手掌紧贴腹部以顺时针的方向进行按摩，每次按摩时间在10分钟左右。此外，多饮水或使用当归、生地黄或番泻叶泡水服用在缓解排便困难方面效果也很好。

4患者和家属制定康复计划

护理人员或者家属应根据制定的康复训练计划认真落实。在康复训练期间，详细记录患者康复训练效果，询问患者是否存在肿胀、疼痛以及疲劳感。术后早期，应辅助患者轻微运动或按摩，并根据患者恢复情况逐渐加大运动幅度、力度、时间。同时护理人员或者家属应鼓励患者进行主动锻炼，需要注意的是，护理人员应叮嘱患者根据自身情况量力而行，不可逞强，避免造成二次伤害。

结语：

骨折是临床常见疾病，骨折类型、骨折程度多样，对于轻微骨折，多可在接受治疗后回家休养便可恢复，但大部分骨折需接受手术治疗，术后恢复期漫长，且骨折愈合会受到较多因素影响，为了促进骨折愈合，应科学饮食、多晒太阳、保持适度的活动、保持居住环境及衣物干净、保持良好的心态，以客观的心态面对骨折，并积极对待，进而降低术后感染及并发症发生，缩短骨折愈合时间。