中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的干预研究

郑玲君

[摘要]目的：探讨中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的临床应用效果。方法：选取2017年2月-2018年3月在本所进行治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍患者82例，按照随机数字表法的分组方法分成2组，对照组（41例）和观察组（41例）。对照组给予逍遥丸进行治疗，观察组在对照组基础上加用中医药浴疗法进行治疗，观察分析两组患者的疲劳程度及睡眠质量状况。结果：治疗后，观察组患者多维疲劳量表（MFI-20）各事项评分均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性疲劳综合征睡眠障碍患者给予中医药浴疗法，能够有效改善患者的病情状况。

[关键词]慢性疲劳综合征;睡眠障碍;中医药浴疗法

[中图分类号]R587.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0082-02

慢性疲劳综合征是临床对其病因尚未明确的疾病之一，但临床认为压力过大（长期精力和体力的过度消耗）、长期睡眠障碍、心理障碍、免疫功能低下、病毒感染等因素均可能诱发该疾病。慢性疲劳综合征以虚弱性疲劳为主要临床表现，随着时间的推移及病情发展，患者临床症状得不到缓解而逐渐加重，其中睡眠障碍是慢性疲劳综合征患者常见的的症状之一，患者由于睡眠障碍所致精神及机体功能不能得到充足休息，从而进一步加重了患者的疲劳状态。基于此，本研究旨在探讨中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍患者的临床应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2017年2月-2018年3月于本所就诊的慢性疲劳综合征睡眠障碍患者82例，按照随机数字表法的分组方法分成2组，对照组（41例）和观察组（41例）。本研究已通过本所医学伦理委员会审核，患者及其家属均自愿签署知情同意书。对照组男26例，女15例;年龄23-57岁，平均年龄（41.12±5.01）岁;病程6个月-5年，平均病程（3.41±0.58）年。观察组中男24例，女17例;年龄25-58岁，平均年龄（41.62±5.11）岁;病程7个月-5年，平均病程（3.45±0.63）年。统计学比较2组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.23v选标准（1）纳入标准：①符合《中药新药临床研究指导原则》中肝郁脾虚证，主症：疲乏无力、头晕心悸、面色苍白、心悸失眠;次症：唇甲无华、神疲懒言、饮食减少;舌质淡，脉细弱，以上主次症各兼两项即可确诊;②临床资料与影像学资料均完整者;③无精神疾病史。（2）排除标准：①认知功能障碍;②合并心、肝、肾等重要脏器器官功能严重损害;③免疫系统疾病;④过敏体质。

1.3方法对照组给予逍遥丸（延安制药股份有限公司，国药准字Z20063797）进行治疗，采用口服方式，8粒/次，2次/d，总治疗时间为1个月。观察组在对照组患者的基础上加用采用中医药浴疗法进行治疗，药方包括当归60g、乳香30g、柴胡60g、苍术60g、红景天100g、麻黄30g、没药30g，将所有中药材制成粉末，取100g放置入木桶中，选用38-40℃的热水加入至木桶中浸泡药物，患者于每日晚饭后1h后进行药浴治疗，35min/次，总治疗时间为1个月。

1.4评价指标①采用多维疲劳量表（MFI-20）对两组患者治疗前后的疲劳程度进行评估，包括总体疲劳、生理疲劳、活动减少、兴趣降低及精神疲劳5个事项，每个事项4-20分，分值越高提示疲劳程度越重。②采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组患者治疗前后的睡眠质量，满分21分，分越高代表睡眠质量越差。

1.5统计学方法采用SPSS24.0软件进行数据处理，以（x±s）表示计量资料，组间用独立样本t检验，组内用配对样本，检验，P

2. 结果

2.1疲劳程度治疗后，观察组患者MFI-20各事项评分均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2睡眠质量治疗后，观察组PSQI评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3. 讨论

患者可急性起病，也会缓慢起病，发病后的主要症状即为严重的疲劳乏力、疲惫不堪、卧床休息不能缓解，同时还会有低热畏寒、肌肉疼全身不适、焦虑抑郁、记忆力下降等表现，而睡眠障碍是最常见的症状之一，发生率可高达81%，且症状会随着病情变化而发生改变，可呈入睡困难、早醒或睡眠过度等，严重影响了患者的日常生活。

本研究所采用的药方主要包括当归、乳香、柴胡、苍术、红景天、麻黄、没药，其中当归具有活血化瘀等功效;乳香具有通经止痛等功效;苍术具有燥湿健脾等功效;红景天具有益气活血等功效;麻黄具有利水消肿等功效;没药具有活血止痛等功效，诸药共奏能够起到疏肝解郁、健脾养血功效，对慢性疲劳综合征睡眠障碍具有良好的治疗效果。且经现代药理學表明，红景天能够抗缺氧、抗疲劳、抗氧化衰老等作用;当归具有抗炎等作用。本研究结果显示，观察组患者MFI-20各事项评分均较对照组低，观察组PSQI评分较对照组低，表明采用中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍患者治疗能够改善患者的疲劳症状以及睡眠质量。

综上所述，对慢性疲劳综合征睡眠障碍患者给予中医药浴疗法能够有效改善患者的病情状况，减弱疲劳程度，提高睡眠质量，有利于促进患者身体恢复。