纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效分析

邓春圣

摘要：目的：探究纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效。方法：我院选择了在2018年2月至2019年1月期间收治的急性重度酒精中毒患者作为本次研究对象，分成两组，观察组中患者人数为28人，主要应用纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗，对照组中患者人数也为28人，主要应用醒脑静注射液单纯治疗，两组患者在意识恢复时间、症状消失时间和出院时间以及治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况进行对比。结果：观察组的意识恢复时间、症状消失时间和出院时间均要短于对照组，而且治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况相比发现观察组的情况要优于对照组，p<0.05。结论：纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效显著，值得进一步推广应用。

关键词：纳洛酮;醒脑静注射液;急性重度酒精中毒;临床疗效

急性重度酒精中毒引发的首要条件就是患者大量饮酒导致的，属于一种神经麻痹性情况。酒精中毒分为两种，一种是轻度中毒，另外一种是重度中毒[1]。轻度中毒患者主要表现为出现攻击行为和粗鲁行为，但是重度酒精中毒患者会直接影响到人体内部的呼吸系统和心脏，甚至会导致患者死亡。目前临床上治疗急性重度酒精中毒的方式有很多，相关的研究数量也比较多，但是不同药物治疗的作用是不同的，本次研究主要针对纳洛酮联合醒脑静注射液在急性重度酒精中毒中的应用效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床基础资料

本次研究对象数量一共为56人，所有患者均是来自2018年2月至2019年1月期间的急性重度酒精中毒病人。按照不同的药物治疗方式，将患者分成了两组，其中观察组中男性患者人数占据大部分，为21人，女性患者为7人，年龄范围在32岁至66岁之间，中位年龄为（46.27±1.38）岁。对照组中男性患者人数也比较多，为22人，女性患者为6人，年龄范围在31岁至67岁之间，中位年龄为（46.31±1.42）岁。

1.2 方法

所有患者在药物治疗均进行心电图，监测治疗，并且建立静脉通道给予患者一定的氧分供给。如果以上现象导致患者出现呼吸抑制，则需要对患者进行气管插管或者安置口咽导管，对于患者口腔和气道所出现的分泌物要进行及时处理，保证患者呼吸通畅。随后再对患者进行洗胃，紧急救治措施完成之后，要给予患者进行维生素c的服用治疗，另外还要服用适当的奥美拉唑进行止血。在此基础上，对照组患者进行醒脑静注射液静脉注射治疗，将10ml醒脑静融入到20ml生理盐水中进行注射，持续到患者意识清醒之后停止。观察组患者进行，纳洛酮联合醒脑静注射液治疗，将0.8mg纳洛酮注射液融入到20ml和10ml醒脑静注射液中进行静脉推注，随后再将0.8～1.2mg纳洛酮注射液联合250ml生理盐水联合20ml醒脑静注射液进行静脉滴注治疗，直到患者意识清醒之后停止。

1.3 观察指标

观察两组患者在意识恢复时间、症状消失时间和出院时间以及治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS17.0检验数据，意识恢复时间、症状消失时间和出院时间以及治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况均通过（x±s）表示，最后计算T值和P值，当p>0.05时无统计学意义。

2.结果

2.1 意识恢复时间、症状消失时间和出院时间比较

观察组的意识恢复时间、症状消失时间和出院时间均要短于对照组，详情如下表所示。

2.2 治疗4h之后指标比较

观察组在治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况均有优于欧对照组，详情见表2.

3.讨论

急性重度酒精中毒主要是由于患者一次性引入了大量的酒精，从而导致乙醇被机体迅速吸收，人体内部的肝脏正常代谢范圍严重超标，导致大量乙醇在人体内聚集，最终会通过血脑屏障进入大脑，最终对患者的脑部功能产生巨大的损害。另外乙醇在不断沉积的过程当中还会出现乙醛可和多巴胺等代谢物，二者之间相互作用会产生一定量的阿片样物质，患者在短时间内会处于一个兴奋状态，随后患者会从兴奋状态转为抑制状态，对于自身的呼吸系统和神经系统都产生了抑制作用[2]。针对这种情况在治疗急性重度酒精中毒疾病的过程当中，主要的治疗目的就是恢复患者呼吸功能和解除中枢抑制状态。本次研究使用的纳洛酮主要是一种阿片受体特异性拮抗剂，能够对乙醇分子进行迅速的取代，并且能够帮助患者在短时间内恢复呼吸功能，而醒脑静注射液主要是一种中药类药物，其中主要包含的药物组成为郁金，冰片，栀子以及麝香，能够起到凝神定气，止痛止血，开窍醒脑的作用。两种药物共同使用，能够有效的提高急性重度酒精中毒患者的临床治疗效果[3]。

在本次研究中，观察组的意识恢复时间、症状消失时间和出院时间（1.03±0.22、6.31±1.16、1.71±0.67）以及治疗4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情况均要优于对照组，而且两组之间的差异比较明显。

总的来说，纳洛酮联合醒脑静注射液在急性重度酒精中毒疾病中的临床效果较高，能够在短时间内帮助患者恢复自身各功能的正常状态，值得进一步研究推广。

参考文献：

[1]周承娜，周燕.纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（3）：183.

[2]刘显洲.醒脑静联合纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒疗效观察[J].中国保健营养，2017，27（15）：261-262.

[3]黄海晏.醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015（2）：275-276.