140例血常规静脉血与末梢血检验结果的对比分析

华春

【摘要】目的探析常规静脉血和末梢血检验结果的异同。方法随机抽取2012年1月-201 4年1月期间我院行血常规检查患者140例为研究对象，采用随机抽签法将其分为A、B两组，A组采集静脉血、B组采集末梢血，对比分析两组各项检测指标水平。结果A组WBC、Hb、Hct水平明显低于对照组，比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）;A、B两组PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采集静脉血和末梢血进行血常规检测结果基本一致，但是静脉血检测结果更为稳定，故临床血常规检测中应采用静脉血，为临床诊疗工作提供真实客观的参考依据。

【关键词】血常规;静脉血;末梢血;检验结果

检验血液中的细胞成分最基本的方法即通过血常规检测，这也是临床诊疗工作中较为通用的辅助检查之一。通过血常规检查能发现红细胞的具体数量及形态变化分布情况，其多项具体指标对机体内许多病理改变均具有较强的名感性，能帮助临床医师发现早期疾病的相关迹象，对临床诊断具有极大的辅助作用。血常规检验中，常采用静脉血和末梢血检验，受设备和医疗观念的限制，过去基层医院多采用末梢血检查，但是末梢血误差较大，但受人为因素和抗凝剂的种类影响较大，血液和抗凝剂之间的比例不易掌握，随着全自动血液分析仪在临床检验中广泛应用，静脉血已经收到意识广泛关注，静脉血和末梢血对血常规检测结果的差异性和相关性受到重视，目前主要采用静脉血，但是临床实践中也常发生血液标本混杂的情况。本次研究笔者对比分析静脉血和末梢血进行血常规检测结果的异同，现将结果报道如下。

1对象和方法

1.1研究对象

随机抽取我院2012年1月-2014年1月期间收治的140例行血常规检测患者，采用随机抽签法将其分为2组，A组70例中男38例、女32例，年龄3-58岁，平均36.54±8.76岁，B组中男36例、女34例，年龄3-60岁，平均37.05±9.86岁。两组患者在性别构成比、年龄等基线资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，均在知情同意下签署知情同意书，自愿参与本次研究。

1.2标本采集及检测方法

A组患者采集静脉血为检验标本，B组采集末梢血为检验标本，均于清晨6：30空腹状态下采集血液標本，使用KX-21N日本东爱全自动血液分析仪以及配套试剂，包括溶血素、稀释液、清洗液，质控液由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司提供，EDTA-K2真空抗凝采血管由积水医疗科技有限公司提供。由至少2名血液检验科人员分别负责采血及仪器计数的操作，确保检测结果的准确性。

1.3检测指标

分别测定两组血液标本的红细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血小板（PLT）8项血液检测常规指标检测。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，检验标准P<0.05则具有统计学意义。

2结果

A组WBC、Hb、Hct水平明显低于B组，比较差异具有显著统计学意义（t=19.2498，P=0.0000;t=5.8611，P=0.0000;t=10.0666，P=O.0000）;A、B两组PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3讨论

临床检查中，最常用的血压化验和检查方法即为血常规检查，是患者进行全身体检时必须要进行的一项重要检查，通常情况下，血常规检验的目的是测定血细胞的具体数量，观察了解细胞的形态变化以及分布情况，帮助临床医师早期发现疾病基线，对病情的诊断具有极大的参考和指导作用。

采用针刺方法对机体的末梢、静脉、动脉血液进行采集是临床血液常规检测室较为常用的3种方法，血液采集完后将血液放入血液分析仪内进行检测。其中末梢血液采集法在临床应用时间最长、疼痛感轻、患者较易接受，但是近年来研究显示，静脉血液采集法检测的结果更具有临床参考价值。本次研究结果表示，A组WBC、Hb、Hct水平明显低于B组，比较差异具有显著统计学意义（t=19.2498，P=0.0000;t=5.8611，P=0.0000;t=10.0666，P=0.0000）;A、B两组PLT、WVHC、MCH、MCV、RBC水平相近，比较差异无统计学意义（P>0.05），提示，静脉血相比于末梢血更为稳定。

综上所述，采集静脉血和末梢血进行血常规检测结果基本一致，但是静脉血检测结果更为稳定，故临床血常规检测中应采用静脉血，为临床诊疗工作提供真实客观的参考依据。