品管圈健康教育对血透患者饮食管理认知水平的影响

刘俊 查小芹

摘要：目的 探讨品管圈健康教育对血透患者饮食管理认知水平的影响。方法 选取2017年1月至2018年2月我院收治的血透患者106例，将其按双盲法随机分为两组，各53例。对照组采用常规健康教育，而干预组采用品管圈健康教育。比较两组患者饮食管理认知水平及护理满意度。结果 干预组患者护理干预后饮食管理认知水平明显高于对照组，且护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈健康教育的实施可有效提高血透患者饮食管理认知水平，并提升患者对护理的满意程度，值得推广。

关键词：品管圈健康教育;血透患者;影响;饮食管理

血液透析（下简称血透）在临床上主要用于终末期肾功能衰竭患者当中，依赖血透来维持生命[1]。但血透患者普遍存在营养不良的现象，这除了与疾病、透析有关之外，与患者的饮食习惯及日常生活习惯也息息相关。临床研究表示[2]，针对血透患者加强健康宣教，不仅能提高患者对疾病的正确认知，改善营养状况，亦能提高患者生活质量。故本文对品管圈健康教育应用于血透患者饮食管理认知水平的影响进行了探讨，现结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年2月我院收治的血透患者106例，将其按双盲法随机分为对照组与干预组，各53例。其中对照组，男28例，女25例，年龄28-76岁，平均年龄（47.23±5.31）岁。干预组男27例，女26例，年龄27-77岁，平均年龄（47.41±4.95）岁。两组患者一般资料相比均无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规健康教育，即指導患者合理饮食及健康宣教等。干预组患者采用品管圈健康教育，主要包括：（1）由护理人员自愿参与组成品管圈活动小组，共6人，即护师2名、主治医师1名、主管护师2名、副主任护师1名。（2）选定主题，全圈员拟定计划，确定“提升血透患者饮食管理认知水平”为活动主题。（3）把握患者现状，采用自制调查问卷对其进行调查，了解患者对饮食管理认知现状。（4）拟定护理对策，包括提升护士责任意识、制定健康教育手册、规范操作流程、循环播放宣传短片、定时组织健康讲座等。（5）对患者进行合理的饮食指导，控制患者盐与水的摄入，做到低盐饮食，水摄入量限制在300-400ml，尽量减少钾的摄入，给予低磷高钙饮食指导。（6）给予患者心理指导、适当的运动指导及生活指导。

1.3 观察指标

（1）饮食管理认知水平，两组患者护理干预后以问卷调查方式，观察其营养不良危害、钾的摄入、水与盐摄入、优质蛋白摄入及磷的摄入5方面的知识了解程度[3]。了解程度=了解例数/总例数×100%。（2）护理满意度采用护理满意度调查表观察患者在出院后对护理的满意度，百分制，<60分为不满意、61-74分为满意、≧75分为非常满意。满意度=（满意+非常满意）/例数×100%。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者饮食管理认知水平对比

干预组患者护理干预后饮食管理认知水平明显高于对照组，差异有统计学（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

干预组患者护理满意度94.34%显著高于对照组81.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在血液透析期间，患者易发生营养不良、免疫功能下降等并发症，其中营养不良较为常见。故对血透患者，须加强饮食管理，从而确保血液透析的临床疗效[4]。而品管圈健康教育，是由护理人员自愿参与组成小组，并对护理工作中问题产生的原因进行分析，然后设定目标，最后提出应对策略并加以解决。而其主要内容为主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、分析原因、对策拟定，通过系统性及规范性的措施实施，不但可有效提高患者的饮食管理认知水平，亦可促使患者积极配合护理人员管理好自身饮食，从而改善患者营养不良等症状，降低各种并发症发生率，进而提升患者自身生存时间与质量。

本文结果显示，干预组患者饮食管理认知水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且干预组患者护理满意度94.34%显著高于对照组81.13%，差异有统计学意义（P<0.05），故可得出结论，品管圈健康教育应用于血透患者饮，可有效提高患者饮食管理认知水平，并提升患者对护理的满意程度。

综上所述，针对血透患者实行品管圈健康教育可显著提高患者饮食管理认知水平，且可提升患者护理满意度，值得临床广泛应用。

参考文献：

[1]范花，顾东英，顾海峰，等.品管圈活动在诱导期血液透析患者健康教育中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1388-1390.

[2]谢庆磊，李梦婷，张留平.品管圈在提高维持性血液透析患者健康教育知识水平中的应用实践[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（54）：10776-10777.

[3]李学龙，葛春霞.品管圈健康教育对血液透析患者营养状况的影响[J].中华临床营养杂志，2016，24（5）：303-308.

[4]陆红珍.品管圈活动在提高维持性血液透析患者健康教育效果中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（5）：659-661.