冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果分析

摘要：目的：探讨冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果。方法：观察2018年1月至2018年12月期间收治的76例冠心病患者，随机划分为观察组与对照组各38例，对照组运用曲美他嗪用药，观察组运用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，分析治疗后治疗疗效与心功能指数变化情况。结果：在治疗总有效率上，观察组94.74%，其比例明显多于对照组81.58%，对比有统计学意义（p<0.05）;在LVEF、LVEDD、LVPWd等指数上，观察组各项治疗后改善幅度明显多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可以有效的改善患者心功能状况，提升患者治疗满意度，整体效果更为理想。

关键词：冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;治疗效果

冠心病患者一般与高脂血、糖尿病、高血压等问题有密切关系，有关问题容易导致话只能冠状动脉粥样硬化，由此引发心肌缺氧缺血，甚至最终坏死[1]。由于相关问题，患者容易出现心肌纤维化，由此导致心肌收缩舒张能力异常，由此引发心脏射血功能退化[2]。情况严重会导致患者生命威胁。本文观察2018年1月至2018年12月期间收治的76例冠心病患者，分析运用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗后治疗疗效与心功能指数变化情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

观察2018年1月至2018年12月期间收治的76例冠心病患者，随机划分为观察组与对照组各38例，对照组中，男22例，女16例;年龄从52岁至78岁，平均（55.72±4.39）岁;NYHA心功能分级中，Ⅱ级为22例，Ⅲ级为11例，Ⅳ级为5例;观察组中，男20例，女18例;年龄从50岁至79岁，平均（56.74±5.69）岁;NYHA心功能分级中，Ⅱ级为20例，Ⅲ级为11例，Ⅳ级为7例;两组患者的基本年龄、病情以及性别等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2方法

对照组运用曲美他嗪用药，每天3次，每次20mg;观察组运用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，曲美他嗪与对照组使用一致;阿托伐他汀用药每天1次，每次20mg。患者持续2周治疗后观察效果。

1.3评估观察

分析治疗后治疗疗效与心功能指数变化情况。治疗疗效分为显效、有效以及无效。显效为治疗后症状显著改善或者消除，体征恢复正常标准，心绞痛发作频次与硝酸甘油用量减少80%以上;有效为患者治疗后症状有改善，心绞痛发作频次与硝酸甘油用量减少超过50%，有关心电图指标有改善，但是没有恢复到正常标准;无效为治疗后患者疾病症状与体征没有明显改善，甚至严重化。治疗总有效率为显效率与有效率的比例集合。心功能指数主要观察LVEF、EVEDD、LVPWd等指數。

1.4统计学分析

收集护理数据，经过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者不同治疗后心功能指标变化情况

如表1所示，在LVEF、LVEDD、LVPWd等指数上，观察组各项治疗后改善幅度明显多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。

2.2  患者治疗疗效情况

见表2，在治疗总有效率上，观察组94.74%，其比例明显多于对照组81.58%，对比有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

冠心病容易发生多种并发症，甚至引发生命威胁，最为常见且危险的问题集中猝死，因此需要及时有效的控制疾病发展，减少不良事件。曲美他嗪属于临床常用防控心肌梗死用药，可以有效的改善心肌细胞代谢状况，优化心功能[3]。该药物有较好的抗心绞痛功效，有助于脂肪酸β氧化与自由基水平提升，由此促使心肌代谢优化，保证氧利用率提升，提升心肌机械效率状况。本药可以控制心肌中性粒细胞浸润问题，保证线粒体整体功能的正常，由此来调整心功能状况。阿托伐他汀可以有效调整心肌代谢状况，对线粒体酶产生较好的抑制功效，由此来强化心肌细胞能量，让心脏功能得到修复[4]。两种药物联合使用可以有效的改善冠心病心绞痛，同时有助于减少血脂状况，提升心功能，由此帮助患者更好的治疗恢复效果。

本研究中，在治疗总有效率上，观察组94.74%，其比例明显多于对照组81.58%，对比有统计学意义（p<0.05）;在LVEF、LVEDD、LVPWd等指数上，观察组各项治疗后改善幅度明显多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。观察组整体的冠心病控制效果更为理想，整体的恢复状况更为理想。患者因为治疗感受更好，由此保证治疗依从性，优化整体的效果。

综上所述，冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可以有效的改善患者心功能状况，提升患者治疗满意度，整体效果更为理想。

参考文献：

[1] 易德茂，张娟，徐冬梅等.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能、氧化应激及炎症因子的影响[J].海南医学院学报，2017，23（5）：631-634.

[2] 侯江红，李军农.阿托伐他汀与曲美他嗪联用对冠心病患者的心肌保护作用及对凝血系统功能的影响[J].中国医刊，2018，53（11）：1223-1225.

[3] 林春锦，游哲斌，魏硕等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：23-24.

[4] 冯艳林，李毅，马瑞等.曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效及炎性因子表达影响的研究[J].中国心血管病研究，2018，16（7）：651-654.

作者简介：刘海红（1972一），女，藏族，大专，主管药师，青海海西格尔木市人，工作单位：青海格尔木市昆仑路社区卫生服务中心药房。