优化急诊护理与常规护理在急性心肌梗死患者抢救中的比较

陈志华

摘要：目的探索在急性心肌梗死临床抢救中实施优化急诊护理的价值。方法抽调2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病档案资料，以数字法为基准，分为试验组与参照组，分别给予优化急诊护理与常规护理，评估2组分诊、急救时间，临床护理效果。结果2组相较而言，试验组急救、分诊等所用时间均较短（p<0.05）;试验组护理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05）。结论在急性心肌梗死护理中，实施优化急诊护理，对缩短患者急诊检查与抢救时间有极大的帮助，提升护理效果，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用。

关键词：优化急诊;日常护理;急性心肌梗死;临床抢救;实施价值

急性心肌梗死（AMI）是临床上较为多发的一种心血管疾病，其主要是由于冠状动脉突发持续缺血、缺氧造成的心肌坏死，具有发病快，病程进展迅速，病情危重等特点，一旦发病，需及时采取抢救措施，否则将会危及患者生命安全。AMI抢救过程中，及早接受抢救是决定患者心肌是否会二次灌注、危及其生命安全的关键，所以，如何缩短AMI抢救时间是重中之重。据有关报告显示，优化急诊护理对缩短AMI抢救时间，提高护理效果有非常显著的作用，现为了进一步验证此说法，抽调2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病档案资料，报告如下。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

抽调2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病档案资料，以数字法为基准，分成试验组男、女各42例、38例;年纪、中位年纪：33～78岁、（58.60±3.50）岁;参照组男、女各46例、34例;年纪、中位年纪：35～77岁、（59.30±3.70）岁。对比2组临床资料，无显著差异（P>0.05）[1]。

纳入标准：（1）符合ST段太高相关诊断者;（2）心电图、心肌损伤标志物动态改变者;（3）诊治档案齐全者;（4）签署知情同意书者。

排除标准：（1）陈旧性心肌梗死、慢性心力衰竭等心脏基础疾病者;（2）伴有肝、肾等功能衰竭者;（3）血液疾病、凝血功能障碍者;（4）过敏体质、手术禁忌症者;（5）精神疾病，意识无法自主患者[2]。

1.2研究方法

参照组给予常规护理方式，试验组给予优化急诊护理。

1.2.1优化接诊过程：通常急诊护士只需在手术室内等待接诊护士将患者送入病房，如此院外护士在与急诊护士做病情转述、沟通时就会耽误时间，所以，急诊护士可在听见救护车鸣笛后，即可出室争取快准确地将其送入抢救室[3]。

1.2.2病情评估优化：既往急诊病情评估中，通常是由医师与护理人员共同完成的，因此，刚入院时便会耽误病情评估，针对此情况，可改由接诊护士在30秒内对疾病作出正确评估，在进入抢救室后即可进行常规检查，同时作出进一步病情评估。

1.2.3优化人员配置：每周对护理人员进行AMI疾病知识的普及，包括疾病的评估、救护等知识与技巧的培训，并进行日常工作考核，对考核成绩优良者，应适当给予奖励，对考核成绩较差者，需给予额外学习，并进行课堂考核，通过后方可上岗工作[4]。

1.3疗效标准

评估2组分诊、急救时间，临床护理效果;评估标准：明显：心肌酶谱、心电图检查显示正常，AMI症状消失;一般：AMI临床症状有明显减轻，但实验室检查显示存在异常;无效：AMI症状未改善，实验室检查显示无改善甚至有加重趋势[5]。

1.4统计学分析

为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采取SPSS15.0软件进行分析。以（x-±s）代表计量资料，通过t进行验证;以（%）代表计数资料，通过X2进行验证。

2.结果

2.1 2组急救时间对比

由表1，可知：2组相较而言，试验组急救、分诊等所用时间均较短（p<0.05）。

2.2 2组护理效果对比

由表2，可知：2组相较而言，试验组护理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05）。

3.讨论

综上所述，在本文研究中，2组相较而言，试验组急救、分诊等所用时间均较短（p<0.05）;试验组护理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05），這说明，在急性心肌梗死护理中，实施优化急诊护理，对缩短患者急诊检查与抢救时间有极大的帮助，提升护理效果，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用[6]。

参考文献：

[1]李明明，姜旭.急性心肌梗死患者院前急诊护理中实施个性化护理的效果观察[J].中国医药指南，2019，1708：275-276.

[2]哈拉木吉，申晓银.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，1927：292+295.

[3]邱换琴，雷慧雯.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，712：125.

[4]周金容.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，313：52+56.

[5]朱晓丽.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，622：129-130.

[6]孔丽.急诊科急性心肌梗死患者抢救中优化急诊护理流程的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，344：95+106.