对比动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效用

丁凯

摘要：目的：针对患有冠心病的患者，通过对其进行动态心电图与常规心电图诊断以后，对相关诊断方法的诊断效率和应用价值进行分析。方法：在本院（铜仁市人民医院）2017年1月到2018年5月期间，接受冠心病治疗的患者中随机挑选58例，对所有患者分别采用动态心电图与常规心电图诊断，记为观察组和对比组，对比两组患者的通过诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度。结果：观察组患者通过动态心电图以后的准确性、灵敏度均要优于对比组，具有统计意义（p<0.05）。结论：针对患有冠心病的患者，通过对其进行动态心电图，能够有效提高患者的诊断效率，对患者的相关病情进行鉴别，提高在诊断过程中的准确性、灵敏性。

关键词：冠心病;动态心电图;常规心电图;灵敏度

冠心病在临床上被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，一般来说，患有冠心病的患者需要对其进行及时治疗，否则会导致患者的生命安全受到威胁，为了能够使患者得到更好的治疗，就要对患者的病情进行有效的诊断[1]，因此，本文主要针对在本院2017年1月到2018年5月期间患有冠心病的58例患者，通过对其进行动态心电图与常规心电图诊断以后，对相关诊断方法的诊断效率和应用价值进行分析。其中，具体研究报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

在本院2017年1月到2018年5期间，接受冠心病治疗的患者中随机挑选58例，对所有患者分别采用动态心电图与常规心电图诊断，记为观察组和对比组。其中所有患者的男女性别比例为（33：25），患者的平均年龄为（62.35±4.58）岁，患者的病程为（5.89±2.36）年。纳入标准：（1）本次研究中，所选取的患者在临床医学上均被确诊为冠心病患者。（2）本次研究的所有相关事项均取得相关伦理委员会的同意。（3）患者及其家属均知晓本次研究的相关内容，并签署知情同意书。排除标准：（1）排除凝血功能异常的患者;（2）排除对相关诊断具有治疗禁忌证的患者。（3）排除患有精神异常的患者;（4）排除患有器官功能衰竭的患者。（5）排除按有金属材料的假牙、心脏起搏器、假肢、假体等患者[2]。

1.2 方法

1.2 1 对比组

对该组患者进行常规的心电图诊断，采用的仪器为日本光电生产的ECG-2340/2350型心电检测仪，使患者在检查过程中，保持平卧位，并舒缓患者的心情，对患者的心电变化进行分析。

1.2.2 观察组

对该组患者进行动态心电图，采用的仪器为迪姆软件（北京）有限公司生产的DMS300-4AL型号动态心电图记录器诊断，连续不间断的对患者的心电指标进行监控，同时对患者进行心理疏导，避免患者在診断过程中心情紧张，导致指标上下波动，影响诊断效率。

1.3 观察指标

对比两组患者的通过诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度。其中，准确性主要分为确诊率、误诊率和漏诊率。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00;用百分数（%）进行计数，组间检验用x2表示，如果P<0.05具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的诊断效率

在本次研究中，观察组患者的诊断效率为96.55%（56/58），对比组患者的诊断效率为89.66%（52/58），其中，具体数据如1所示：

2.2对比两组患者的灵敏度和特异度

在本次研究中，所有患者均通过病理学诊断，对上述患者进行动态心电图与常规心电图诊断以后，观察组患者的灵敏度和特异度均要优于对比组，其中，具体数据如2所示：

3 讨论

就目前而言，患有冠心病的患者主要为中老年人，这是由于中老年人的抵抗力、免疫力较弱，且血管容易发生堵塞和硬化症状，其中，发生冠心病的最主要原因是由于患者的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，导致患者的血管出现血管腔狭窄、阻塞现象，导致患者的心肌缺血、缺氧，造成患者的心肌坏死症状，因此，对患者进行相关的临床诊断是非常重要的[3]。

在本次研究中，主要对患者进行诊断包括动态心电图与常规心电图诊断，其中，动态心电图的诊断效率相比于常规心电图来说，效果更为明显，其原因主要是因为常规心电图在对患者的病情进行监测的时候仅可以记录患者短时间内的心电变化，无法对每个时刻进行详细记录，容易发生漏诊、误诊现象，采用动态心电图能够连续、持续的对患者进行监测，记录患者每天24小时中出现的异常电波，其监测范围较广，能够有效提升诊断效率[4-5]。

综上所述，针对患有冠心病的患者，通过对其进行动态心电图，能够有效提高患者的诊断效率，对患者的相关病情进行鉴别，提高在诊断过程中的准确性、灵敏性，从而为主治医生提供更好的诊断依据。因此，该影像技术值得在临床医学中推广和使用。

参考文献：

[1]朱静.冠心病患者心肌缺血及心律失常应用动态心电图与常规心电图诊断临床效果对比[J].影像研究与医学应用，2019，3（07）：114-115.

[2]陈卫萍.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（06）：234-235.

[3]吴婕.冠心病患者心肌缺血和心律失常实施动态心电图和常规心电图诊断的临床对比[J].中国医药科学，2019（03）：234-237.

[4]杨应兰.常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值对比[J].基层医学论坛，2018，22（19）：2687-2688.

[5]时莉，郭玫. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J]. 中外医疗，2017，36（6）：187-189.