袋鼠式护理对新生儿神经行为能力的干预价值分析

毛水珍

【摘 要】目的：探究分析对新生儿施以袋鼠式护理对其神经行为能力以及体格发育的具体影响。方法：整群选取于我院2019年01月至2019年06月的出生的新生儿共120例，随机均分为两组。对照组病人（n=60）施以常规护理，观察组病人（n=60）施以袋鼠式护理。对两组新生儿的神经行为和体格发育状况进行评估。结果：相较于对照组，观察组新生儿神经行为能力评分居更高水平（P<0.05），具体表现在行为能力、主动肌张力、被动肌张力、一般反应以及先天反射等方面;观察组新生儿的体重增长、头围增长、身长增长等相较于对照组均明显较高（P<0.05），提示上述差异有统计学意义。结论：对新生儿施以袋鼠式护理干预效果显著，有助于提高婴儿的神经行为，促进体格发育，具有较高的临床价值。

【关键词】袋鼠式护理;神经行为;新生儿;体格发育

“袋鼠式护理”在临床上又被称为“皮肤接触护理”，其是指新生儿分娩时，通过母亲与婴儿皮肤之间的接触从而达到护理效果[1]。特别是对于早产儿，这种护理方式可以提高婴儿睡眠质量，改善呼吸和新陳代谢，并使得母婴关系变得更加亲密[2]。基于此，本研究整群选取于我院出生的新生儿120例作为研究样本，探究对其施以袋鼠式护理的实际效果。研究内容概述如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

整群选取新生儿120例，均为我院2019年01月至2019年06月接收，随机均分为两组。观察组60例中，男婴33例，女27例，胎龄都介于31～40周之间，胎龄平均为（36.5±1.2）周;出生时体重介于1200～3043g，平均体重（2456.5±188.9）g;体型长度均介于46.5～52.6cm，平均为（49.3±1.1）cm;头围均介于33～36cm，平均为（34.8±0.4）cm。对照组60例中，男婴34例，女26例，胎龄都介于32～40周之间，胎龄平均为（36.9±1.1）周;出生时体重介于1256～3156g，平均体重（2496.5±185.4）g;体型长度均介于46.1～52.5cm，平均为（48.9±0.9）cm;头围均介于33～37cm，平均为（35.1±0.4）cm。组间相关基本资料具可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理措施，监测新生儿生命体征。如果发现任何异常，应立即将情况向医告知。

观察组在对照组基础上加以袋鼠式护理[3]。母亲应脱去上身衣服，使新生儿头部扶靠在母亲的胸前，将新生儿的头放于母亲乳房中央，使其脸部朝向一侧，避免抑制新生儿呼吸，用被子盖住新生儿的背部，以防止新生儿因寒冷而受凉。护理过程中，母亲应积极参与。护士需指导母亲正确抱姿，一只手拖住臀部，另一只手护住婴儿背部。每天进行两次袋鼠式护理，每次约1h，连续三天，护理时间段应选择上午10～12点和下午4～6点。

1.3 观察指标

新生儿出生后一个月，对婴儿的神经行为能力进行测试[4]，主要包括行为能力，主动肌张力，被动肌张力，一般反射和先天反应等五个项目。每个项目分值为0！2分，2分判定为良好，1分为一般，0分为较差。评分越高，新生儿神经行为能力优秀。出生42天后，测量新生儿的体重、身长和头围，并计算出生后42d内的增长数据[5]。

1.4 统计学方法分析

实验测验数据经整理后均在SPSS22.0中依次录入并展开统计处理，组间计量资料神经行为能力、体格发育状况等采用（）表示，施以t检验，计数资料应用（%）表示，施以卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿神经行为能力评分相较

测评结果显示，相较于对照组，观察组新生儿神经行为能力评分居更高水平，具体表现在行为能力、主动肌张力、被动肌张力、一般反应以及先天反射等方面，P<0.05。测评结果见表1。

2.2 两组新生儿体格发育状况相较

测量结果表明，观察组新生儿的体重增长、头围增长、身长增长等相较于对照组均明显较高，P<0.05。测量结果见表2。

3 讨论

皮肤是人体最敏感的器官。新生儿皮肤遇到刺激时，大脑会接收到来自皮肤的反馈，从而促进神经系统的发育，从而有助于新生儿的智力发育。研究表明，儿童智力的影响因素包括先天遗传因素和后天环境因素。因此，在新生儿时期对其进行智力挖掘是必要的[6]。适当的外部刺激，可以促进大脑发育。有研究称适度刺激新生儿皮肤不但不会损害皮肤，而且可以良性刺激免疫系统、神经系统和内分泌系统，继而促进其生长发育。当皮肤接触时，反馈会直接传递到大脑皮层，从而减轻新生儿的神经紧张，促进肠蠕动，加速生长激素的分泌，并使新生儿对外界更敏感[7]。本研究中以我院新生儿为例，通过分组实验来验证袋鼠式护理的临床效果，结果表明，观察组新生儿经过皮肤接触护理后，无论是神经行为能力还是体格发育状况，与对照组相比均居更高水平。

综上，对新生儿施以袋鼠式护理干预具有突出的护理效果，不但能够提高婴儿的神经行为，而且有利于其体格发育，可在临床上积极推广应用。

参考文献

[1]张秀娥. 袋鼠式护理干预对新生儿体格生长发育和神经行为发育的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2016， 22（23）：3657-3659.

[2]袁洁雅. 袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2016， 22（24）：3872-3874.

[3]金二丽. 探讨袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响[J]. 中国保健营养， 2016， 26（18）：245-246.

[4]陈仙来. “袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响分析[J]. 中国医药指南， 2014，03（24）：30-31.

[5]李惠萍. “袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响[J]. 当代医学， 2015，02（33）：97-98.

[6]陈晓丽. “袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响[J]. 医药与保健， 2015，11（10）：123-123.

[7]洪丽锦， 傅冬梅. “袋鼠式护理”对早产儿神经行为、体格发育的干预作用探析[J]. 中国医药指南， 2019，12（24）：328-329.