快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床应用

赵婷婷

摘要：目的 本文主要研究快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床效果。方法 随机选取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宫颈癌围术期患者共100例作为研究对象，然后分为对照组和观察组，每组各50例，对照组给予常规护理，观察组使用快速康复护理。最后确认护理满意度、并发症发生率和患者的焦虑抑郁情况。结果 护理结束后，观察组的护理满意度高于对照组，观察组的并发症发生率和患者的焦虑抑郁情况均低于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对子宫颈癌围术期患者实施快速康复护理，具有良好的临床疗效，能够大大降低患者的并发症和焦虑抑郁情况，同时还得到了患者的认可，具有较高的临床疗效，值得全面推广应用。

关键词：快速康复护理;子宮颈癌;围术期;护理

在妇科疾病中，子宫颈癌属于一种比较常见的恶性肿瘤，在女性肿瘤中仅次于乳腺癌。另外子宫颈癌的病死率逐年提高，且发病年龄越来越小，严重影响到患者的身体健康和生活质量。目前对子宫颈的治疗方法主要采用外科手术，由于手术治疗对于患者而言不仅影响到身心健康，还会影响到术后康复效果[1]。所以，在手术后实施有效的护理能够大大提高子宫颈癌的治疗效果。本文主要选取我院收治的子宫颈癌患者作为研究对象，实施快速康复护理，护理临床疗效比较明显，现详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宫颈癌围术期患者共100例作为研究对象，然后分为对照组和观察组，每组各50例。在治疗前对患者详细告知本次研究内容，并取得了患者以及家属的同意，并签署知情同意书。对照组年龄26-44岁，平均年龄（35±5.5）岁;其中15例行广泛子宫切除术，11例行次广泛子宫切除术，24例行宫颈锥形切除术。对照组年龄24-43岁，平均年龄（33.5±6.5）岁;其中16例行广泛子宫切除术，9例行次广泛子宫切除术，26例行宫颈锥形切除术。两组患者的一般资料比较，组间差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05），可进行下一步研究。

1.2 方法

对照组患者在围术期实施常规护理。观察组患者在围术期实施快速康复护理。详细内容如下：第一步，成立快速康复护理小组，目的是收集患者的临床资料，并根据患者的临床资料制定科学合理的康复项目。第二步，邀请相关人员参与到其中，帮助护理人员解决相应的问题，或者是协助医师共同解决问题。第三步，对护理人员进行培养，目的是不断提高护理人员的专业技能和职业素质，培训内容包括快速康复理念和内容、相关循证指南[2]。第四步，在手术前，首先与病人进行良好的沟通，根据病人的实际情况对其进行心理干预，并向病人详细告知治疗过程和自己的病情，目的是从病人的心里上消除顾虑，并缓解其压力，确保治疗能够顺利进行。快速康复护理措施如下：在手术前24H服用甲硝唑和庆大霉素，每天三次;在手术过程中，首先对患者进行静脉麻醉，并控制好手术室温度和患者的身体温度;再手术后，利用心电监护时刻观察患者的生命体征状况，根据患者术后疼痛情况采取静脉止痛处理，目的是缓解患者的烦躁情绪，确保能够快速恢复;手术48H后如果没有出现腹胀等并发症，可进行适当的进食，以全流食为主[3]。手术72H后患者如果恢复正常，可进行适当的下床活动，特别是四肢的活动，根据患者的实际情况进行运动，并控制运动量。

1.3 观察指标

利用焦虑自评表和抑郁自评表对患者的心理状况进行评估，主要是在护理2个月后进行。SAS≥50分说明患者有焦虑情绪，且分值越低说明患者的焦虑程度越低;SDS≥53分说明患者有抑郁情绪，且分值越低说明患者的抑郁程度越低。术后并发症包括应激性溃疡、恶心呕吐、感染和出血，并统计并发症发生率。满意度评估主要是利用本院自制的护理满意度调查表，不满意的分值低于60分，满意的分值为61-85，超过85分为非常满意，满意度=（满意+非常满意）÷组内总人员×100%。

2 结果

护理后两组患者的焦虑抑郁评分表如下

观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，组间差异明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

护理后，观察组的并发症总发生率为16%明显低于对照组4%，组间差异明显，差异具有统计学意义（P<0.05），详细内容如下表2

观察组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为80%，组间比较差异明显，差异具有统计学意义（P<0.05），详细内容如下表3

3 讨论

由于子宫颈癌在癌变期时间较长，导致很难对其进行诊断和检查，且病死率高达22%左右。所以在临床上早期的检查和诊断十分重要，宫颈上皮肉瘤样病变是癌变前的症状，可通过早期的发现，病给予适当的治疗，能够有效降低宫颈癌的发病率和死亡率[4]。另外患者在接受手术治疗时，会出现不同程度的负面情绪，这种情绪的存在会严重影响到手术治疗效果，甚至是手术失败。对患者进行心理护理能够有效缓解患者的不良情绪，并提高患者的生活质量。在使用快速康复护理时，能够及时与患者进行心理沟通，缓解患者的焦虑和恐惧信息，确保患者始终保持一个稳定的状况，确保手术顺利进行，在子宫颈癌围术期护理实施快速康复护理，能够有效提升术后康复效果，帮助患者早日康复。

综上所述，子宫颈癌围术期患者实施快速康复护理，具有良好的临床疗效，能够大大降低患者的并发症和焦虑抑郁情况，同时还得到了患者的认可，具有较高的临床疗效，值得全面推广应用。

参考文献：

[1]邓敏.快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床应用[J].养生保健指南，2019，（18）：11，29.

[2]黄玉珠，柳宝贝，张小丽.快速康复护理对子宫颈癌围术期患者护理效果的影响[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（4）：661.

[3]陈琦.子宫颈癌围术期患者快速康复护理的效果探讨[J].中国卫生标准管理，2019，10（2）：178-180.

[4]赵丹.快速康复护理对子宫颈癌围术期患者护理效果的影响[J].中外女性健康研究，2018，（22）：172-173.